Лекарствата с рецепта са един от основните начини за справяне със симптомите на болестта на Паркинсон. Няколко лекарства могат да се използват за забавяне на прогресията на това заболяване. Може да се наложи да вземете комбинация от тях, за да контролирате симптомите си.
Въпреки че лекарствата на Паркинсон се считат за безопасни, те могат да причинят странични ефекти. Някои от тези лекарства могат да взаимодействат и с други лекарства, които приемате.
По-долу е даден списък на най-често използваните лекарства за лечение на болестта на Паркинсон и техните възможни странични ефекти.
Леводопа повишава нивата на химичното вещество допамин в мозъка ви. Липсата на допамин е това, което причинява резки движения и други симптоми на болестта на Паркинсон. Леводопа обикновено се комбинира с карбидопа и се предлага както в дългодействаща, така и в краткодействаща форма (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Страничните ефекти включват:
- повръщане
- гадене
- замаяност
- загуба на апетит
- ниско кръвно налягане
- объркване
- неконтролируеми движения
на лицето, ръцете, краката или торса (дискинезия)
Допаминови агонисти. Тези лекарства имитират ефектите на допамина върху мозъка. Те влизат:
- форма на хапче - прамипексол
(Mirapex) и ропинирол (Requip) - като пластир (Neupro)
- като кратко действащо
инжекция - апоморфин (Apokyn)
Страничните ефекти включват:
- сънливост през деня
- халюцинации
- объркване
- подуване на глезена
- компулсивно поведение,
като хазарт и преяждане - дискинезия
Амантадин (Symmetrel) е антивирусно лекарство, което помага за намаляване на треперенето на Паркинсон. Амантадин с удължено освобождаване (Gocovri) е показан за облекчаване на дискинезията (неволно движение), причинена от леводопа.
Честите нежелани реакции на двете форми включват:
- гадене
- замаяност
- проблеми със съня
- объркване
- халюцинации
- подуване на глезена
COMT инхибиторите като ентакапон (Comtan) помагат на ефекта на леводопа да продължи по-дълго в тялото ви. Страничните ефекти включват:
- влошаване на леводопа
странични ефекти като дискинезия - объркване
- халюцинации
- диария
- червеникаво-кафява урина
Антихолинергиците като трихексифенидил (Artane) и бензтропин мезилат (Cogentin) помагат при треперене. Страничните ефекти включват:
- замъглено зрение
- суха уста
- запек
- объркване
- проблеми с паметта
- халюцинации
- невъзможност за уриниране
МАО-В инхибиторите като селегилин (Eldepryl, Zelapar) и разагилин (Azilect) поддържат повече допамин в мозъка ви. Възможните нежелани реакции включват:
- гадене
- проблеми със съня
- халюцинации (когато
взети с леводопа / карбидопа)
Ето седем начина да се справите със страничните ефекти на лекарствата на Паркинсон:
1. Знаете какво да очаквате
Всеки път, когато получите нова рецепта, попитайте Вашия лекар и фармацевт какви нежелани реакции може да предизвика лекарството. Тогава ще знаете какви симптоми трябва да внимавате и ще докладвате на Вашия лекар. Също така разберете дали някое от другите лекарства, които приемате, може да взаимодейства с лекарствата на Паркинсон, за да избегнете приемането им заедно.
2. Останете на път
Следвайте внимателно указанията, за да предотвратите нежелани реакции. Вземете точното количество лекарство, предписано от Вашия лекар, по едно и също време всеки ден. Също така обърнете внимание дали трябва да приемате лекарството със или без храна. Ако трудно си спомняте да приемате лекарствата си или понякога приемате грешна доза, използвайте органайзер за хапчета и напомняне за смартфон, за да ви държи на път.
3. Яжте лека закуска
Гадене и повръщане са две от най-честите нежелани реакции, когато започнете да приемате леводопа / карбидопа. Яденето на обикновени храни с високо съдържание на въглехидрати като крекери или препечен хляб може да помогне за облекчаване на тези симптоми.
4. Коригирайте дозата на лекарството
Нежеланите реакции като дискинезия може да се дължат на количеството леводопа, което приемате. Посъветвайте се с Вашия лекар дали можете да намалите дозата си достатъчно, за да предотвратите нежелани реакции, но не толкова ниска, че да спре да контролира симптомите на Паркинсон. Може да са необходими някои опити и грешки, за да получите дозата точно.
Друга възможност е да преминете към форма на удължено освобождаване на допамин. Тъй като лекарството се освобождава по-бавно в кръвта ви, то предотвратява допаминовите скокове и долини, които могат да предизвикат дискинезия.
Може да се наложи да добавите още лекарство. Например, добавянето на допълнителна карбидопа към леводопа може да намали гаденето.
5. Променете времето
Понякога можете да предотвратите страничните ефекти на лекарството, като промените времето на деня, в който го приемате. Например, ако дадено лекарство ви приспи, приемайте го през нощта, а не сутрин. Ако лекарството причинява безсъние, вземете го сутрин или следобед.
6. Опитайте друго лечение
Лекарствата не са единственият начин за лечение на болестта на Паркинсон. Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е вид хирургия, използвана за лечение на симптомите на Паркинсон, като треперене и скованост. Вашият лекар може да препоръча тази процедура, ако сте страдали от Паркинсон поне четири години и имате дискинезия. Наличието на DBS може да намали количеството лекарства, които трябва да приемате.
7. Говорете с Вашия лекар
Ако имате странични ефекти от лекарствата на Паркинсон, незабавно ги докладвайте на Вашия лекар. Вашият лекар може да ви помогне да ги управлявате. Например, те могат да променят дозата ви или да ви превключат на друго лекарство. Не спирайте приема на каквито и да е лекарства, без първо да се консултирате с Вашия лекар.
