Какво е?
Често се свързва хипогликемия или ниска кръвна захар с диабет. Въпреки това, хипогликемията, наричана още захарна катастрофа, всъщност не е изключителна за диабета.
Реактивната хипогликемия или постпрандиалната хипогликемия се появява в рамките на четири часа след хранене. Това се различава от хипогликемията на гладно или захарната катастрофа, която се случва в резултат на гладуване.
Точната причина за реактивна хипогликемия не е известна. Повечето експерти смятат, че това е свързано с храните, които ядете, и времето, необходимо на храната да се смила. Ако имате чести катастрофи със захар и нямате диабет, може би е време да поговорите с Вашия лекар относно диетичните промени и потенциалните лечения.
Хипогликемия без диабет
Реактивната хипогликемия е един от двата вида хипогликемия, която не е свързана с диабет. Другият тип е хипогликемия на гладно.
Според здравната мрежа на хормоните, като хипогликемия, без диабет е относително рядко. Повечето хора с чести катастрофи на захар имат или диабет, или преддиабет.
И все пак е възможно да имате хипогликемия, без да имате диабет. Всички случаи на хипогликемия са свързани с ниска кръвна захар или глюкоза в организма.
Глюкозата се набавя от храните, които ядете, а не само от сладки храни. Можете да получите глюкоза от всеки източник на въглехидрати, включително плодове, зеленчуци и зърнени храни.
Глюкозата е важна, тъй като тя е основният източник на гориво в тялото ви. Мозъкът ви също зависи от глюкозата като основен източник на гориво, което обяснява слабостта и раздразнителността, които често се появяват по време на катастрофи със захар.
За да достави глюкоза до мускулите и клетките в тялото ви, както и да поддържа правилните нива на глюкоза в кръвта, тялото ви разчита на хормон, наречен инсулин. Този хормон се произвежда от панкреаса.
Проблемите с инсулина са отличителните белези на диабета. При диабет тип 2 тялото ви няма достатъчно инсулин, за да регулира кръвната захар. Може да имате и инсулинова резистентност. При диабет тип 1 панкреасът изобщо не произвежда инсулин.
И все пак, проблемите с инсулина не са изключителни за диабета. Когато имате хипогликемия, в кръвта ви циркулира твърде много инсулин. Може да започнете да усещате ефектите от захарен срив, когато отчитането на глюкозата достигне 70 mg / dL или по-ниско. Това е прагът за хипогликемия, според Американската диабетна асоциация.
Причини
Повечето хора с реактивна хипогликемия не изглежда да имат други основни причини.
Има известни рискови фактори за реактивна хипогликемия. Те включват:
- Преддиабет. Това е първият етап преди пълното развитие на диабета. По време на преддиабет, тялото ви може да не произвежда правилното количество инсулин, което допринася за вашите захарни катастрофи.
- Скорошна операция на стомаха. Това може да затрудни смилането на храната. Храните, които ядете, могат да преминат през тънките черва по-бързо, причинявайки последващи сривове на захар.
- Недостиг на ензими. Макар и рядко, дефицитът на стомашни ензими може да попречи на тялото ви да разгражда правилно храните, които ядете.
Диагноза
В повечето случаи реактивната хипогликемия се диагностицира въз основа на вашите симптоми. Важно е да си водите хранителен дневник и да отбелязвате симптомите си, така че Вашият лекар да може да види времето.
Ако се подозира тежка или честа хипогликемия, Вашият лекар може да проведе кръвни изследвания. Един важен тест е отчитането на кръвната захар. Вашият лекар ще убоде пръста ви и ще използва уред за измерване на кръвната захар, за да получи показания. Истинската хипогликемия се измерва на около 70 mg / dL или по-ниска, според Американската диабетна асоциация.
Други тестове, които могат да помогнат за диагностициране на хипогликемия, включват орален тест за толерантност към глюкоза (OGTT) и тест за толерантност към смесено хранене (MMTT). Ще пиете глюкозен сироп за OGTT или напитка със смес от захар, протеини и мазнини за MMTT.
Вашият лекар ще провери кръвната Ви захар преди и след консумацията на тези напитки, за да определи разликите.
Може да са необходими допълнителни изследвания, ако Вашият лекар подозира преддиабет, диабет или други състояния, които може да повишат производството на инсулин.
Симптоми
Симптомите на реактивната хипогликемия могат да включват:
- замаяност
- виене на свят
- разклащане
- безпокойство
- объркване
- раздразнителност
- изпотяване
- слабост
- сънливост
- глад
- припадък
Тези симптоми обикновено изчезват след ядене на 15 грама въглехидрати.
Лечения
Повечето случаи на реактивна хипогликемия не изискват медицинско лечение. Дори ако сте претърпели операция на стомаха или имате друг рисков фактор за захарни катастрофи, диетичните подходи обикновено са предпочитаната мярка за лечение на това състояние.
Ако започнете да изпитвате симптоми на захарна катастрофа, краткосрочното решение е да изядете 15 грама въглехидрати. Ако симптомите ви не се подобрят след 15 минути, изяжте още 15 грама въглехидрати.
За чести сривове на захар вероятно ще трябва да направите дългосрочни промени в диетата си. Следното може да помогне:
- Яжте по-малки, по-чести ястия. Закуска през целия ден или приблизително на всеки три часа.
- Избягвайте храни с високо съдържание на захар. Те включват преработени храни, хлебни изделия, бяло брашно и сушени плодове.
- Хранете се балансирано. Вашата диета трябва да включва всички основни макронутриенти, включително протеини, въглехидрати и здравословни мазнини. Растителните храни трябва да бъдат номер 1 във вашата диета като цяло.
- Ограничете приема на алкохол. Когато пиете алкохол, не забравяйте да имате нещо за ядене по едно и също време.
- Избягвайте кофеина. Ако е възможно, преминете към кафе без кофеин или билкови чайове.
- Опитайте се да откажете цигарите. Това трябва да става постепенно под ръководството на лекар.
Въпреки че може да видите няколко уебсайта за „диети за хипогликемия“, истината е, че не съществува универсална диета за лечение на катастрофи със захар.
Започнете, като направите дългосрочни промени във вашата диета, като например предложенията, изброени по-горе. Оттам нататък може да ви е полезно да водите хранителен дневник, който да ви помогне да определите всички храни, които биха могли да повлияят на кръвната Ви захар.
Кога да посетите лекар
Диетичните промени могат да ви помогнат да управлявате и предотвратявате сривове на захар. Ако обаче сте претърпели операция или се справяте с язва, може да се наложи да посетите Вашия лекар за допълнителни лечения.
Трябва също да посетите Вашия лекар, ако продължите да имате сривове на захар въпреки диетичните промени. Вашият лекар може да провери за диабет или други основни здравословни състояния.
Когато глюкозата в кръвта не се контролира, това може да доведе до усложнения, включително:
- сърдечно заболяване
- заболяване на бъбреците
- увреждане на нервите
- проблеми с краката
- увреждане на очите
- зъбни заболявания
- удар
Долния ред
След като определите реактивната хипогликемия като причина за сривовете на захарта, диетичните промени обикновено са достатъчни, за да предотвратят бъдещи епизоди и симптоми. Ако обаче продължавате да имате чести катастрофи на захар въпреки промените в диетата си, говорете с Вашия лекар.