Хирургична менопауза

Какво представлява хирургичната менопауза?

Хирургичната менопауза е, когато операцията, а не естественият процес на стареене, кара жената да премине през менопаузата. Хирургичната менопауза настъпва след оофоректомия, операция, която премахва яйчниците.

Яйчниците са основният източник на производство на естроген в женското тяло. Тяхното отстраняване предизвиква незабавна менопауза, въпреки възрастта на лицето, което е оперирано.

Докато операцията за отстраняване на яйчниците може да действа като самостоятелна процедура, понякога се извършва в допълнение към хистеректомия, за да се намали рискът от развитие на хронични заболявания. Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката.

Периодите спират след хистеректомия. Но хистеректомията не води до менопауза, освен ако яйчниците също не бъдат отстранени.

Менопауза странични ефекти

Менопаузата обикновено протича при жени на възраст между 45 и 55 години. Жената е официално в менопауза, когато нейните периоди са спрели за 12 месеца. Някои жени обаче ще започнат да изпитват симптоми на перименопауза години преди това време.

Някои често срещани симптоми по време на фазата на перименопаузата и менопаузата включват:

• нередовни периоди
• горещи вълни
• втрисане
• сухота на вагината
• промени в настроението
• качване на тегло
• нощно изпотяване
• изтъняване на косата
• суха кожа

Рискове от хирургична менопауза

Хирургичната менопауза носи редица странични ефекти извън тези на менопаузата, включително:

• загуба на костна плътност
• ниско либидо
• сухота на вагината
• безплодие

Хирургичната менопауза също причинява хормонален дисбаланс. Яйчниците и надбъбречните жлези произвеждат прогестерон и естроген, женските полови хормони. Когато двата яйчника са отстранени, надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно хормони, за да поддържат баланса.

Хормоналният дисбаланс може да увеличи риска от развитие на различни състояния, включително сърдечни заболявания и остеопороза.

Поради тази причина и в зависимост от вашата медицинска история, някои лекари могат или не могат да препоръчат хормонозаместителна терапия (ХЗТ) след оофоректомия, за да намалят риска от заболяване. Лекарите ще избягват даването на естроген на жени, които имат анамнеза за рак на гърдата или яйчниците.

Ползи от хирургичната менопауза

За някои жени премахването на яйчниците и преживяването на хирургична менопауза може да бъде животоспасяващо.

Някои видове рак процъфтяват с естроген, което може да накара жените да развият рак в по-ранна възраст. Жените, които имат анамнеза за рак на яйчниците или гърдата в семействата си, имат по-голям риск от развитие на тези заболявания, тъй като техните гени може да не са в състояние да потиснат растежа на тумора.

В този случай оофоректомията може да се използва като превантивна мярка за намаляване на риска от развитие на рак.

Хирургичната менопауза също може да помогне за намаляване на болката от ендометриоза. Това състояние води до растеж на маточните тъкани извън матката. Тази неправилна тъкан може да засегне яйчниците, фалопиевите тръби или лимфните възли и да причини значителна тазова болка.

Премахването на яйчниците може да спре или забави производството на естроген и да намали симптомите на болка. Заместващата терапия с естроген обикновено не е опция за жени с тази история.

Защо да извършите оофоректомия?

Оофоректомията причинява хирургична менопауза. В повечето случаи премахването на яйчниците е превантивна мярка срещу заболяване. Понякога се извършва заедно с хистеректомия, процедура, която премахва матката.

Някои жени са предразположени към рак от семейната история. За да се намали рискът от развитие на рак, засягащ репродуктивното им здраве, лекарите могат да предложат премахване на единия или двата яйчника. В някои случаи може да се наложи отстраняване на матката.

Други жени могат да изберат отстраняване на яйчниците, за да се намалят симптомите от ендометриоза и хронична тазова болка. Въпреки че има някои истории за успех в управлението на болката при оофоректомия, тази процедура не винаги може да бъде ефективна.

Като цяло обаче, ако яйчниците ви са нормални, силно се препоръчва да не се отстраняват като средство за лечение на други заболявания на таза.

Други причини, поради които жените може да искат да премахнат двата яйчника и да предизвикат хирургична менопауза, са:

• усукване на яйчниците или усукани яйчници, които влияят на кръвния поток
• повтарящи се кисти на яйчниците
• доброкачествени тумори на яйчниците

Управление на симптомите на хирургична менопауза

За да се намалят отрицателните странични ефекти от хирургичната менопауза, лекарите могат да препоръчат хормонозаместителна терапия. ХЗТ противодейства на хормоните, които сте загубили след операция.

ХЗТ също така намалява риска от развитие на сърдечни заболявания и предотвратява загубата на костна плътност и остеопорозата. Това е особено важно за по-младите жени, които са премахнали яйчниците си преди естествената менопауза.

Жените на възраст под 45 години, на които са отстранени яйчниците и които не приемат ХЗТ, са изложени на повишен риск от развитие на рак и сърдечни и неврологични заболявания.

ХЗТ обаче се свързва и с повишен риск от рак на гърдата при жени със силна фамилна анамнеза за рак.

Научете за алтернативите на ХЗТ.

Можете също така да управлявате своите хирургични менопаузални симптоми чрез промени в начина на живот, които помагат за намаляване на стреса и облекчаване на болката.

Опитайте следното, за да намалите дискомфорта от горещи вълни:

• Носете преносим вентилатор.
• Пия вода.
• Избягвайте прекалено пикантните храни.
• Ограничете приема на алкохол.
• Поддържайте спалнята си хладна през нощта.
• Дръжте вентилатор до леглото.

Има и някои неща, които можете да направите за облекчаване на стреса:

• Поддържайте здравословен цикъл на сън.
• Упражнение.
• Медитирайте.
• Присъединете се към група за подкрепа за жени преди и след менопаузата.

Outlook

Жените, претърпели хирургична менопауза от оофоректомия, намаляват риска от развитие на репродуктивни ракови заболявания.

Те обаче са изложени на повишен риск от развитие на други здравословни проблеми. Това е особено важно за жени, на които се отстраняват яйчниците преди естествено настъпване на менопаузата.

Хирургичната менопауза може да предизвика редица неприятни странични ефекти. Не забравяйте да обсъдите всички възможности за лечение с Вашия лекар, преди да вземете решение за оофоректомия.