Гмуркане с диабет

Има цял свят под океана, а гмуркането и гмуркането с шнорхел предлагат чудесен начин да погледнете този свят. Но за хората с диабет може да е трудно да решат дали да се гмуркат - поради нашата необходимост непрекъснато да следим кръвната захар, за да гарантираме нашата безопасност по всяко време.

За щастие има много хора с увреждания (хора с диабет), които са се осмелили да опитат, да се гмуркат успешно и дори са успели да измислят начини дори да вземат D-технологията под вода със себе си.Ние сме очаровани от техните истории и, разбира се, официалните протоколи за „гмуркане с диабет“, които съществуват, но някои D-Divers казват, че не стигат достатъчно далеч и всъщност са твърде опасни за използване, както е написано - особено в тази ера на съвременната -ден на D-tech.

Гмуркане с диабет: Протоколи

Водещият орган, който определя правилата за този тип неща, е Divers Alert Network (DAN), група с нестопанска цел, която има за цел да подобри безопасното гмуркане. Те набелязаха конкретни политики преди малко повече от десетилетие. Интересното е, че преди 1997 г. DAN е разубедил хората с увреждания да търсят сертификат за гмуркане поради хипо риск. След проучване на проблема преди около две десетилетия, мрежата установи, че измени политиката си за разрешаване на инсулинозависимите инвалиди да се гмуркат развлекателно.

Изминаха още няколко години след това, за да DAN и професионалното подводно хипербарично медицинско общество (UHMS) да официализират официална политика, последвано от официално последващо действие от Световния съвет за обучение по подводно подводно плаване (WRSTC), създаден през 1999 г., за да създаде минимум насоки за обучение на сертификационни агенции по целия свят.

Така че това е страхотно, нали? Е, разбира се. Но тя все още не предлага практически съвети на нашата D-общност относно „как“ на управлението на кръвната захар по време на гмуркане, така че мнозина са предпочели или да не се гмуркат, или да направят всичките си дозировки на инсулин и BG проверки, преди да попаднат във водата. И всъщност може да не е безопасно.

„Според мен е рисковано, тъй като времето между симптомите и лечението може да влоши хипогликемията“, казва T1D Peep Erica Rossato, 20-годишна от Италия, диагностицирана през 2009 г. и която преди години се гмуркаше в Хърватия и Червено море. „Освен това бързото изкачване и прескачането на спирката за безопасност увеличават риска от декомпресивна болест“, добавя тя.

Гмуркане с диабет: около D-общността

В рамките на нашата онлайн общност за диабет (DOC) чуваме истории и виждаме забавните снимки на хора с увреждания, които изглежда го правят. Съвсем наскоро дори чухме няколко колеги от тип 1 да споделят личните си практики за мониторинг на CGM данни и кръвна захар, когато са под вода на реални гмуркания.

Италиански и хърватски опит

По-рано това лято видяхме видео от Instagram, което Ерика сподели за подводния си опит, използвайки системата FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring. 24-годишната студентка по медицина - която случайно има баща, който е ендокринолог, и родителите й са били инструктори по гмуркане, когато е била млада - казва, че се гмурка от години, дори преди диагностицирането.

След диагнозата T1D тя казва, че се е опитвала просто да яде глюкоза под вода, за да лекува приближаващите ниски нива, но предимно „продължава да се гмурка като преди“.

Колкото повече го разглеждаше, толкова повече виждаше, че в много отношения медицинските специалисти и специалистите по гмуркане възприемат гмуркането като забранена или табу дейност за хората с увреждания - особено що се отнася до протокола WRSTC, който тя смята за добро начало но недостатъчно като цяло.

• те препоръчват да се поддържат нива на глюкоза между 150-300 mg / dL поради страх от хипос, което може да увеличи дехидратацията (опасно по време на гмуркане)
• също така техният авариен протокол е рисков, тъй като те не лекуват хипогликемия веднага и изплуват бързо - което може да увеличи вероятността от декомпресивна болест

„(Насоките) са добри, защото те се опитват да дадат на диабетиците възможност да се гмуркат, но и тесногръди, защото просто преподават своя протокол и не искат той да бъде подобрен ... той все още не е демонстриран или валидиран, така че аз мисля, че може да се преосмисли сега, когато CGM се разпространява и работи. "

По време на гмуркане в Хърватия през май 2018 г., Ерика използва водонепроницаем калъф за камера, за да осигури ръчния четец на новия си глюкозен монитор Abbott Libre FreeStyle. Тя го прикрепи към бънджи шнур и установи, че е свързан правилно през кутията и костюма си. Тя успя да сканира и да получи показания, а сензорът Libre, който се намокри, не повлия на показанията. Тя работи много добре, казва тя и „направи гмуркането по-сигурно“.

Тя създаде кратко видео и го публикува в Instagram за това как използва Libre под водата и оттогава направи друга версия на басейна, показваща сканирането на Libre, както и как третира Lows под водата. Ерика продължава експериментите си с надеждата да потвърди съществуващите протоколи WRSTC и DAN и в крайна сметка да работи с тези групи, за да подобри насоките за книгите за подводно гмуркане с диабет.

Австралийско приключение

Нашата приятелка, базирана в Сиатъл, Дана Луис, добре позната в общността #WeAreNotWaiting за измислянето на технологията OpenAPS със затворен цикъл, също напоследък хроникира своето гмуркане с диабет. Току-що се върна от пътуване до Австралия, където тя и съпругът й Скот Лайбранд се забавляваха с гмуркане в Големия бариерен риф.

Това не беше първият път, когато Дана се гмурка с вода и трябваше да вземе предвид диабет и система OpenAPS, и тя писа за това в началото на 2017 г. за това как се ориентира в приключението на Хаваите. За това последно пътешествие по света Дана отбеляза, че Австралия всъщност има някои от най-строгите ограничения за гмуркане и медицински условия в света и там е трябвало да премине специфичен процес.

Този път, използвайки FreeStyle Libre (подобно на описаната по-горе Ерика), Дана използва водоустойчив калъф / чанта за телефон за ръчния приемник и успя да сканира своя Libre сензор под два мокри костюма.

Получи се чудесно, съобщава Дана!

Тя сподели пълното изживяване в публикация в блог, докато все още беше на почивка, но отбеляза, че нейният подводен MacGyverying направи многократните гмуркания още по-страхотно изживяване.

„Водоустойчивият калъф имаше каишка, на която можете да го носите около врата си, което направих и аз. Това в крайна сметка беше досадно от време на време (защото чантата щеше да се носи над теб по време на матрицата и понякога се хващаше за шнорхела ми), но успя. (За бъдещи пътувания вероятно щях да намеря разтеглив шнур, който да го прикрепи към моя BCD, където беше достъпен, но не трябваше да плава или да бъде окачен на врата ми.) "

Страхотно! Също така ни харесваше да виждаме съветите и триковете на Дана за всякакви подводни дейности, вариращи от използване на технологии до лечение и просто като внимаваме за всички задачи по управление на D, докато сме потопени.

Гмуркане с диабет в Централна Америка и Азия

Диагностициран на 27 години през 2000 г., Брайън Новак в района на Боулдър, Колорадо, казва, че от години е авантюрист с T1D на борда и това включва гмуркане. Гмурка се по целия свят и е сертифициран в Хондурас, Панама, Рутан и Тайланд.

„От всички приключения, които съм имал, нищо не е толкова уникално като гмуркането“, пише той в публикация отвъд тип 1 през 2015 г. „Обичам го! С известно образование, обучение и малко планиране, гмуркането е нещо, което повечето хора с диабет трябва да могат да правят “.

Брайън наскоро разказа DiabetesMine че не е използвал CGM по време на гмуркане и не е бил сигурен колко добре може да работи под водата. Освен гмуркането, той отбеляза, че има проблеми със задържането на CGM сензори, когато прекарва време в океана и затова обикновено не използва CGM за седмицата, през която се гмурка.

Чувайки разказите на Дана и Ерика отгоре и споменавайки Libre, Брайън се учуди на възможностите.

„Уау, това е страхотно! Да можеш да използваш CGM и да знаеш, че няма да катастрофираш, докато се гмуркаш, определено би помогнало да се успокоиш, за да можеш да се насладиш на гмуркането “, сподели той в имейл. "Много яко!"

– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

Напълно сме съгласни!

Радваме се да чуем истории за това как нашите приятели от общността на диабета използват технологията (да не говорим за някои готини D-Life хакове!), За да правят това, което обичат да правят. Надяваме се, че този тип разговори могат да помогнат на другите и може би дори да повлияят на промяната на ниво политика.