Първоначално публикувано на 3 май 2018 г.
Повечето от общността за диабет са запознати с цикъла на ажиотаж, обещания и потенциална полза, който започва, когато част от потенциално променящите живота диабетни технологии се появи на пазара.
Сега, когато системата за наблюдение на глюкозата Abbott FreeStyle Libre Flash е на американския пазар от няколко месеца, решихме, че е време да проучим потребителското изживяване по-подробно.
Libre, одобрен през септември 2017 г., е първото одобрено от FDA устройство за мониторинг на глюкозата, което не изисква тестове с пръст за калибриране. Вместо това устройството се доставя фабрично калибрирано. Системата се състои от кръгъл, с четвърт размер сензор, носен на гърба на горната част на ръката и тънък, джобен четец. Малка жица се откъсва от сензора и се вкарва в кожата. Когато потребител прекара четеца върху сензора, се генерира отчитане на глюкоза заедно с данните за тенденцията.
Звучи доста просто и доста иновативно, нали? Но как всъщност изглежда Libre опитът за потребителите? Говорихме с трима потребители от различни слоеве от населението. Те споделиха с нас своите препоръки, съвети, трикове и това, което според тях потенциалните потребители трябва да знаят, преди да инвестират в устройството. (Вижте страхотното „8 Libre Съвети”Списък по-долу)
Неочаквано овластяване
Али Джордан е самоописан Libre „потребител на енергия“. Тя е тип 1, която живее в района на залива на Сан Франциско и работи за AirBnB. Тя също използва Libre по-дълго от всеки друг, с когото сме разговаряли - всъщност по-дълго, отколкото е одобрен в Щатите.
„Имах семейни приятели, които ми доставяха сензорите от Европа“, казва Джордан. „Всъщност беше доста прекрасно. Европейските сензори продължиха две седмици, без да се налага да се сменят, и те нямаха 12-часов период на загряване като модела в САЩ. Беше само час. ”
Libre е първата система за мониторинг на глюкозата, която Йордания някога е изпробвала и устройството е постоянен спътник, откакто тя го прие преди няколко години.
„Известно време бях доста технология срещу носене“, казва тя. „Но CGM беше нещо, за което всички се вдигаха и ми казаха, че трябва да опитам. Реших да опитам Libre предимно, защото ми харесва, че имаше по-тънък профил от Dexcom. Това е малко по-секси. Не е чак толкова медицинско-технологичен. "
Това, което започна в много отношения като естетическо решение - настояване за по-тънка CGM система - скоро се превърна в печеливша и по отношение на функционалността.
Джордан казва, че е обичала Libre от първия опит. „Мисля, че това беше наистина страхотно влизане в CGM за мен, само защото все още трябва да го проверите, трябва да сте отгоре. Това не е постоянно четене или наблюдение и изпращане на телефона ви. Всъщност трябва да използвате „останете отгоре на нещата“ и плъзнете четеца, за да видите каква е кръвната ви захар “, казва тя.
В допълнение към констатацията, че системата й помага да бъде по-внимателна към показанията си за БГ, Джордан скоро започва да взаимодейства с диабета си далеч по различен начин въз основа на предоставените от нея знания: „С всички тези данни успях да лекувам различно.
Джордан се почувства наскоро овластена, което тя посочва като ключово предимство на устройството и нещо, за което не се говори толкова, колкото за удобството да не се налага да се правят тестове за пръсти през цялото време.
„Обичах да виждам моделите“, казва тя. „Обичах да виждам как кръвната ми захар се покачва, спада, подобни неща. Това беше информация, която ми липсваше напълно само с пръсти. “
Джордан е диагностицирана през 2008 г., когато е била тийнейджърка. За разлика от мнозина с тип 1, тя не е израснала с променливи нива на кръвната захар, които са били нормализирани.
„Винаги е имало това негативно чувство, свързано с повишена кръвна захар“, казва тя. „Не исках да проверя. Не исках да съм извън определен брой, защото би било отрицателно да съм там. Наличието на Libre и способността да виждам постоянен брой, да виждам модели, да виждам колебания, направи диабета ми по-информиран. Libre разби този негативен стереотип. "
Йордания също е изпробвала Dexcom G5, но предпочита Libre. Тя непрекъснато се впечатлява от лекотата на използване и издръжливост. През цялото си време, в което го използва, тя казва, че е съборила само сензора от рамото си или е имала сензор само по себе си няколко пъти.
Простота и издръжливост - печеливша комбинация
Въпреки че не е човек, който да приеме етикета, Шон Готлиб вероятно отговаря и на сметката на „потребител на енергия“. 56-годишният Готлиб е диагностициран с диабет тип 1, когато е бил на 42 години и ръководи строителен бизнес в центъра на Манхатън. Той описва деня си като частична работа на работни места, частично на фирмени срещи и частично на бюрото си. Той е физически човек и се нуждае от диабетната си технология, за да се противопостави на усилената дейност.
Gotlib използва Libre вече три месеца с малко оплаквания. Той се е въртял между Libre и Dexcom CGM, но казва, че в много отношения предпочита Libre заради добавената му тънкост и дискретност, простотата на настройка и употреба и лекотата на поставяне на сензора.
„Харесва ми колко лесно е да се използва веднага“, казва той. „Размерът на сензора е приятен. И е лесно да получите бързо четене, дори през зимата, когато прекарвате четеца през палтото ми. "
Gotlib ходи до повечето сайтове за работа, регистрирайки 10 000 стъпки на ден. Между стреса на работните места - строителството в Манхатън не е точно скромена работа - и физическата активност, той се нуждае от система за мониторинг, която може да издържи и да му позволи дискретно да провери нивата си. Часовете му са дълги и той не винаги може да намери начин да направи тест с пръст или да взаимодейства с по-обемна CGM система. Досега Libre последователно отговаряше на своите нужди.
Gotlib предупреждава потенциалните потребители или новите потребители да следят отблизо подозрителните показания. „Ако не сте сигурни за четене на BG или получите екстремно високо или ниско, направете редовен тест с пръст“, казва той. „Понякога Libre може да бъде„ изключен “- особено през последните 23 часа от живота на сензора.“
Той съветва да плъзгате за четене често, много често, също. Честите тестове могат да помогнат за премахване на показанията на заподозрените. Подобно на Йордания, той намира системата да овластява. "Научих доста много за това как някои храни влияят на моята BG, особено с високо съдържание на протеини и / или на мазнини - бавно изкачване", каза той. „Също така бавни капки в дните на упражнения. Неща, за които вече знаех, но да ги виждам в реално време е добре. "
Най-голямото му оплакване е от удобството: той желае Libre да работи със смартфона си, което му позволява да работи като четец. „Технологията е налице“, казва той. „Дори ако трябва да държите телефона на сензора за четене, те трябва да добавят интерфейса. В този момент не трябва да има нужда от приемника. "
Последователността е ключова
Алън Монро е самостоятелно зает счетоводител от трето поколение семеен счетоводен бизнес в южната част на провинция Илинойс, който е бил диагностициран с диабет тип 2 през 2007 г.
Монро стигна до Libre повече от собствените си изследвания, отколкото от уста на уста. Той видя статия в списание за устройството, която първоначално привлече вниманието му. След това той направи доста изследвания, отивайки на уебсайта Libre, четейки продуктови истории, ровейки в Twitter и YouTube за информация и потребителски видеоклипове, след което отиде да види местния си лекар, който му предписа уреда и няколко други подходящи пациенти също.
Той започна да използва Libre около първия март и това е първата и единствена CGM система, която той използва. Подобно на Джордан и Готлиб, той съобщава, че се чувства овластен и научава повече за това как изборът на храна и начин на живот влияе на нивата на глюкозата му, отколкото някога е имал преди.
„В миналото използвах различни глюкомери - казва той, - но не бях най-редовен при тестването. Не ми пречеше да правя тестовете. Бях мързелив да взема комплекта, да извадя ланцетното устройство, да сложа лента в глюкомера и да направя теста. Аз продължих много за това как се чувствах и не много друго. Наскоро използвах измервателния уред iHealth, който се справи добре с синхронизирането с телефона ми, но ми даде само моментна снимка на нивата на глюкозата, вместо информацията, която получавам със системата Libre. Много съм приятно изненадан от диаграмите и графиките, които са достъпни, когато изтегля данните на компютъра си. "
Монро няма нищо конкретно отрицателно, за да докладва за Libre и го е препоръчал на редица хора, които познава както с диабет тип 1, така и с тип 2. Но той добавя, че има няколко неща, които са потенциални и новите потребители трябва да са наясно.
„Когато първоначално поставите сензора, има 12-часов период, преди той да започне да дава показания“, казва той. „За някои това може да е нещо притеснително. За мен като T2 не е голяма работа. "
Той също така добавя, че сензорът отчита показанията на глюкозата само за осем часа. „За мен това не е лошо, тъй като през деня прочетох многобройни показания.“ Други обаче, казва той, в зависимост от техния начин на живот, сън и навици за тестване, може да искат по-дълъг прозорец с данни.
Монро признава, че е бил доста прикован към бюрото си през последните три месеца през счетоводния данъчен сезон и е загрижен да види как работи сензорът, когато стане по-активен.
Хакване на FreeStyle Libre
В допълнение към тези потребителски преживявания, видяхме и много от общността за диабет, които се обръщат към мантрата #WeAreNotWaiting и възприемат различни начини за „хакване“ на своя FreeStyle Libre за използване с други инструменти и приспособления - за да получат данни и сигнали техните смартфони, без да се налага да сканират сензора Libre, например. Можете да прочетете нашето отразяване за февруари 2018 г. за това, тук на „Моята.
Вътрешни съвети: 8 съвета за извличане на максимума от носенето на Abbott FreeStyle Libre
Авторът Грег Браун събра следните съвети от интервюираните потребители по-горе:
1. Потърсете плоски петна за нанасяне. Предполага се, че сензорът се носи на гърба на предмишницата. Потребителите ни препоръчват да намерите плоско място върху кожата си, ако можете, така че по-малко вероятно е ръбовете на сензора да се отлепят.
2. Добавете лепило, за да го залепите. В по-голямата си част сензорът изглежда остава на мястото си, но както при много устройства за диабет, някои потребители съобщават за проблеми с отлепването на лепилото на сензора, особено в горещо време или по време на изпотяване по време на физическа активност. Ако това е проблем за вас, изследвайте медицински лепилни кърпички, които можете да използвате, за да помогнете на сензора да остане на място.
3. Пазете се от саботаж на раница. Ако сте студент или някой, който редовно носи раница, което е супер изпълнимо със сензора Libre поради тънкия му профил, бъдете внимателни. Лесно е да плъзнете презрамките на раницата надолу по ръката си, да забравите да усетите, че сензорът е там, и да го свалите.
4. Внимавайте за неприятни показания. Потребителите отчитат от време на време екстремни високи или ниски показания, особено през последния ден или нещо от 10-дневния живот на сензора. Ако получите странно четене, винаги правете тест с пръст, за да проверите отново нивата си, като си спомните, че резултатите от глюкозата винаги ще бъдат малко по-различни, взети от върховете на пръстите спрямо кожата на предмишницата.
5. Помислете за времето за поставяне на сензора и за включване на сензора. Когато поставите сензора, тялото реагира на малката травма. Клетъчният ремонт използва глюкоза, която може да повлияе на показанията веднага след поставянето на сензора. Поради тази причина някои потребители предпочитат да поставят своя сензор непосредствено преди лягане, позволявайки на сензора да се установи до нивата на глюкозата им за една нощ, когато е неактивен. Други прилагат сензора и след това изчакват 12 до 24 часа, преди първо да го включат, вместо евентуално да губят ден на сензора за странни показания.
6. Преместване на среди, смяна на числа. Телата и кръвта реагират на промени в стимулите на околната среда. Излизането от душа и четенето не е най-добрата идея. Нито е изправен от легнало положение и веднага прави същото. Или, да речем, вземане на четене веднага след качване или слизане от самолет.
7. Избягвайте самодоволството. Където не ви изпраща постоянно данни по подразбиране като CGM система, Libre изисква малко самомотивация. Трябва да прекарате пръст, за да знаете наистина какво се случва. Не позволявайте носенето само на сензора да ви приспива във фалшиво чувство за сигурност: направете рутина или навик да плъзгате за отчитане по график или интервали.
8. Бъдете овластени, но не прекалено реактивни. Знанията и данните се оказаха мощни за потребителите на Libre, с които сме разговаряли. Но не позволявайте на данните да ви управляват, тенденция, на която е лесно да се поддадете в наши дни и непрекъснато постоянно проследяване и наблюдение на всички наши налични здравни данни с приложения за смартфони. Вземете цифрите си, потърсете точни показания, но внимавайте да не реагирате на всякакви колебания или промени в тенденциите.
Грег Браун е писател на свободна практика, живеещ в Западен Мейн. Той е писал за списания Consumer Reports Magazine, Consumer Reports Online, The New York Times и Chicago Tribune, наред с други публикации. Той може да бъде намерен онлайн на www.yellowbarncreative.com.
