Големи ястия и пикантни храни - не. Солени крекери, изсушен джинджифил и следобедна дрямка - да. Опитахте всички трикове и все още ви е гадно и се борите със сутрешното гадене по време на бременност. Когато го споменете на Вашия лекар, те предлагат лекарства.
Доверявате се на Вашия лекар, но все пак искате да проверите: Може ли Зофран да помогне да се отървете от това ужасно усещане, без да причинява вредни странични ефекти?
Приемът на Zofran по време на бременност е с нисък риск и се предписва от години при гадене по време на бременност. Въпреки това, Zofran за гадене по време на бременност е извън употреба и може да има по-добри възможности. Ето какво трябва да знаете.
Чести употреби на Zofran по време на бременност
Гаденето и повръщането по време на бременност обикновено се появяват през първия триместър и са много чести. Вероятно се интересувате от това как да спрете ужасното усещане, особено ако се чувствате така, сякаш сте изпробвали всеки трик в книгата. Влезте в Зофран.
Zofran е търговското наименование на ондансетрон. Това е лекарство, което блокира действието на серотонин, естествено вещество, което може да доведе до гадене и повръщане.
Първоначално се използва за лечение на гадене, свързано с химиотерапия или операция. Все още се използва и одобрява от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за тази цел. Но сега Zofran също се превърна в често предписвано лекарство за намаляване на гаденето и повръщането по време на бременност.
Всъщност Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че употребата на ондансетрон при гадене по време на бременност - което означава, че не е одобрен от FDA за тази цел - е преминала от около 1 на 100 преди 2000 г. на около 1 в 10 до 2011 г.
Сутрешното гадене вероятно може да бъде обвинено в човешки хорион гонадотропин (hCG), хормон, освободен от плацентата. Когато гаденето и повръщането станат толкова лоши, че водят до загуба на тегло и дехидратация, Вашият лекар може да Ви диагностицира с hyperemesis gravidarum и да Ви предпише други лекарства.
Безопасен ли е Zofran през всички тримесечия на бременността?
Общият изследователски консенсус от миналото беше, че Зофран е относително безопасен през всички тримесечия. Сега обаче някои хора предполагат друго.
Един скорошен мета-анализ на осем проучвания предполага, че излагането на ондансетрон през първия триместър може да доведе до много малко повишаване на риска от сърдечни дефекти и орофациални малформации като цепнатина на небцето при бебета.
От друга страна, цитирайки проучване от 2018 г., CDC установява, че приемът на ондансетрон в началото на бременността изглежда не е свързан с вероятността да се роди бебе със здравословен проблем.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е съгласна с CDC. Той посочва, че наличните данни не правят надеждна корелация между ондансетрон и увеличаване на риска от сърдечни дефекти и орофациални малформации.
Според FDA други фактори биха могли да играят роля в докладваните здравни проблеми. Например хората с тежко гадене са по-склонни да имат метаболитни промени и хранителни дефицити, което може да изложи бебетата им на по-висок риск от тези проблеми.
Ако има рискове, колко малки са те?
По отношение на метаанализа, който предполага връзка между ондансетрон и сърдечни дефекти или цепнатина на небцето, важно е да се отбележи, че отчетеното абсолютно увеличение на риска е малко. Повишеният риск е 0,03% за цепнатина на небцето и 0,03% за сърдечни дефекти.
И все пак тези рискове изглеждат най-високи през първия триместър, когато честотата на тежкото гадене и повръщане също е много по-голяма. Поради тази причина някои лекари започват да предписват Zofran все по-рядко.
Освен това, като се има предвид, че FDA одобри ново лекарство за сутрешно гадене - Bonjesta - извънредният Zofran се предписва по-рядко поради възможния риск от отговорност. Всичко това сочи към риск, който медицинската общност признава за малък, но съществуващ.
Някой да не приема Zofran?
Хората с електролитен дисбаланс, причинени от тежко гадене и повръщане, не трябва да приемат Zofran. Това може да се дължи на риска от серотонинов синдром, състояние, при което нивата на серотонин се натрупват в тялото.
Ако сте на антидепресанти или други лекарства, които влияят на нивата на серотонин, не трябва да приемате Zofran.
При какви обстоятелства Вашият лекар може да предпише Zofran
Често сутрешното гадене се счита за равностойно на курса на бременността. И все пак тежките случаи на гадене и хиперемезис гравидарум идват със собствени рискове.
Американският колеж по акушерство и гинекология съобщава, че усложненията от hyperemesis gravidarum могат да доведат до недохранване и недостиг на микроелементи, което може да изложи бременността ви на риск. По този начин, при тежки случаи на гадене, вашият OB-GYN може да предпише Zofran (или Bonjesta, по-ново лекарство).
Типична доза за гадене при бременност
Дозата Zofran за hyperemesis gravidarum, изискваща хоспитализация, е максимум 10 милиграма чрез интравенозна терапия (IV) на всеки 8 часа.
По-типичното гадене при бременност се управлява от много по-ниска орална доза - 4 до 8 mg на всеки 8 часа. Винаги следвайте указанията на Вашия лекар за прием на Zofran.
Не забравяйте, че Zofran не е одобрен за гадене по време на бременност, така че производителят не предоставя конкретни указания за дозиране за тази употреба.
Bonjesta обикновено се предписва в дневна доза от една таблетка с удължено освобождаване, която съдържа 20 mg доксиламин сукцинат и 20 mg пиридоксин хидрохлорид, или две таблетки на ден за по-тежки случаи.
Странични ефекти на Zofran
Повечето лекарства имат странични ефекти. Страничните ефекти, свързани със Zofran, включват:
- главоболие
- диария
- запек
- слабост
- умора
- виене на свят
Не е известно дали Zofran преминава в млякото на кърмачки, но се намира в кърмата на плъхове.
Вземането
Дали ще решите да вземете Zofran е избор, който ще направите след дискусия с вашия OB-GYN. Поради малките рискове, особено през първия триместър, Вашият лекар може да предпише алтернатива.
Междувременно, когато гаденето нарасне, не забравяйте, че всичко е с добра кауза и трябва да мине по времето, когато влезете във втория триместър. Ако не стане, говорете с Вашия лекар - може да се нуждаете от други лекарства за облекчение.
