Попитайте експерта: Важни съображения за лечение на рак на белия дроб в късна фаза

1. Каква е целта на лечението на късен стадий на рак на белия дроб?

Късен стадий на рак на белия дроб се нарича още рак на белия дроб в стадий 4 или метастатичен рак на белия дроб. Целта на лечението е да контролира растежа и разпространението, да лекува всякакви симптоми и да удължава живота.

2. Какво представлява палиативната грижа за рак на белия дроб в късен стадий?

Палиативните грижи се отнасят до лечение или подкрепа, за да ви помогнат да управлявате всички симптоми или странични ефекти, произтичащи от вашия рак или лечение на рак.

Целта на палиативните грижи е да подобри и подобри живота ви. Можете да получите палиативни грижи едновременно с лечението на рак. Доказано е, че приемането на ранни палиативни грижи подобрява качеството на живот и оцеляването при някои хора с метастатичен рак на белия дроб.

Примери за палиативни грижи включват процедури за лечение на натрупване на течности около белите дробове или сърцето, процедури за отваряне на дихателните пътища, лекарства за подпомагане на болка, подкрепа за загуба на апетит или гадене и емоционална подкрепа.

3. Може ли ракът на белия дроб в късен стадий да бъде излекуван?

Малко вероятно е ракът на белия дроб в късен стадий да бъде напълно излекуван. В редки случаи, когато има много малко разпространение, операцията, заедно с лъчение и други лечения, може да бъде опция за благоприятна дългосрочна прогноза. Въпреки това, само малък брой метастатичен рак на белия дроб се диагностицира с ограничено разпространение.

Има няколко лечения за рак на белия дроб в късен стадий, които могат да помогнат за контролиране на разпространението на рака, да подобрят качеството на живот и да удължат живота. Вашата прогноза зависи от много фактори, включително вашия специфичен вид рак, как реагира на лечението, докъде се е разпространил ракът и цялостното ви здраве.

4. Каква е степента на преживяемост при късен стадий на рак на белия дроб?

Степента на 5-годишна преживяемост при рак на белия дроб в късен стадий е около 6 процента. Това означава, че 6% от хората с рак на белия дроб в късен стадий при диагностициране ще бъдат живи 5 години по-късно.

5. Какви са страничните ефекти от лечението на късен стадий на рак на белия дроб?

Страничните ефекти при рак на белия дроб в късен стадий зависят от вида на лечението, което получавате, както и от цялостното ви здраве. Различните системни лечения включват насочена терапия, имунотерапия и химиотерапия.

Някои странични ефекти на тези лекарства включват:

• загуба на апетит
• гадене
• диария
• косопад
• рани в устата
• умора
• нисък кръвен брой
• обриви и сърбеж
• запек
• болки в ставите
• промени в зрението

При някои лечения са възможни по-сериозни странични ефекти.

Лечението не е задължително да има всички тези странични ефекти. Някои имат повече странични ефекти от други. Специфичните нежелани реакции зависят от конкретното Ви лечение. Ако не понасяте определена терапия, Вашият лекар може да препоръча преминаване към друга.

6. Какви са често срещаните лечения за рак на белия дроб в късен стадий?

Лечението на късен стадий на рак на белия дроб зависи от конкретния ви вид рак и степента на разпространение. В някои случаи може да се препоръча локализирано лечение като операция за отстраняване на рак или радиация за лечение на един или повече тумори.

Най-често е необходимо системно лечение. Вашият лекар може да назначи тестове за биомаркер, за да определи дали ракът Ви има промени в гените или протеините, които могат да бъдат насочени за лечение.

Общите системни лечения включват:

• химиотерапия
• целева терапия (инхибитори на ангиогенезата, инхибитори на тирозин киназа)
• имунотерапия (PD-1 или PD-L1 инхибитори, CTLA-4 инхибитори)

Химиотерапията може да се прилага в комбинация с имунотерапия или целенасочена терапия. Вашият лекар може също да препоръча клинично изпитване за изследване на нови налични терапии за лечение на вашия рак.

7. Какви корекции на начина на живот ще трябва да направя по време на лечението?

Промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате страничните ефекти от лечението и да подобрите качеството си на живот. Ако пушите, важно е да спрете. Тютюнопушенето може да повлияе неблагоприятно на вашия отговор на лечението и на цялостното здраве.

Храненето на здравословна диета, поддържането на физическа активност и почивката може да ви помогнат да запазите силата си и да подобрите енергията си. Можете да намалите риска от инфекция, като често миете ръцете си и избягвате тълпите.

Получаването на диагноза рак на белия дроб в късен стадий и започване на лечение може да бъде поразително. Може да ви помогне да търсите редовна емоционална подкрепа чрез вашата общност, групи за подкрепа или съветници.

Д-р Ямини Ранчод е епидемиолог с обучение по социалните детерминанти на здравето, епидемиологията на рака, сърдечно-съдовата епидемиология и здравето на жените. Тя получи магистърска степен по епидемиология от Харвардското училище за обществено здраве и докторска степен по епидемиология от Университета в Мичиган. Завърши следдипломната си стипендия в UC Berkeley. Нейните академични изследвания са цитирани в Ройтерс и публикувани в престижни списания за обществено здраве като The American Journal of Epidemiology, The American Journal of Preventive Medicine, Annals of Epidemiology и Ethnicity and Disease.