Множествената склероза (МС) е автоимунно състояние, което засяга повече от 2 милиона души по целия свят. Какво причинява МС е неизвестно, но учените смятат, че може да има задействащо събитие, което да доведе до заболяването при тези, които вече имат някои генетични фактори.
Няма лечение, но тези, които живеят с МС, обикновено имат дълъг, продуктивен живот. Напредъкът в лечението помогна да направи МС по-управляемо състояние. Въпреки че МС все още може да предизвиква предизвикателства, проактивното лечение може да направи голяма разлика.
Диагноза
МС може да причини множество симптоми, които варират от човек на човек.Тъй като симптомите често се бъркат с други заболявания или състояния, МС е трудно да се диагностицира.
Няма един тест за диагностициране на МС. Според Националното общество за МС лекарите разчитат на доказателства от няколко източника.
За да заявят окончателно, че симптомите са резултат от МС, лекарите трябва да намерят доказателства за увреждане в поне две отделни области на централната нервна система и намерете доказателства, че щетите са настъпили по различно време. Лекарите трябва също да потвърдят, че други състояния не са отговорни за симптомите.
Инструментите, които лекарите използват за диагностициране на МС, са:
- изчерпателна медицинска история
- неврологичен изпит
- ЯМР сканиране
- тест за предизвикан потенциал (EP)
- анализ на гръбначната течност
ЯМР може да потвърди МС, дори ако човек е имал само един инцидент на увреждане или атака на нервната система.
ЕП тестът измерва реакцията на мозъка към стимули, което може да покаже дали нервните пътища се забавят.
Аналогично, анализът на гръбначната течност може да подкрепи диагноза на МС, дори ако не е ясно, че е имало атаки в два различни момента от времето.
Въпреки всички тези доказателства, лекарят може да се наложи да извърши допълнителни изследвания, за да премахне възможността за други заболявания. Обикновено тези допълнителни тестове са кръвни тестове за изключване на лаймска болест, ХИВ, наследствени заболявания или колагено-съдови заболявания.
Прогноза
МС е непредсказуемо заболяване без лечение. Няма двама души с еднакви симптоми, прогресия или отговор на лечението. Това затруднява прогнозирането на хода на състоянието.
Важно е да запомните, че МС не е фатално. Повечето хора с МС имат нормална продължителност на живота. Около 66 процента от хората с МС могат да ходят и да останат такива, въпреки че някои може да се нуждаят от бастун или друга помощ, за да улеснят ходенето поради проблеми с умората или баланса.
Приблизително 85% от хората с МС са диагностицирани с рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS). Този тип МС се характеризира с по-малко тежки симптоми и дълги периоди на ремисия.
Много хора с тази форма на МС могат да живеят живота си с много малко прекъсване или медицинско лечение.
Редица от тези с RRMS в крайна сметка ще преминат към вторична прогресивна МС. Тази прогресия често се случва поне 10 години след първоначалната диагноза RRMS.
Симптоми
Някои симптоми на МС са по-чести от други. Симптомите на МС също могат да се променят с течение на времето или от един рецидив на друг. Някои възможни симптоми на МС включват:
- изтръпване или слабост, обикновено засягаща едната страна на тялото наведнъж
- изтръпване
- спастичност
- умора
- въпроси за баланса и координацията
- болка и нарушение на зрението в едното око
- проблеми с контрола на пикочния мехур
- проблеми с червата
- виене на свят
Дори когато болестта е под контрол, е възможно да се получат атаки (наричани също рецидиви или обостряния). Лекарствата могат да помогнат за ограничаване на броя и тежестта на атаките. Хората с МС също могат да изпитат продължителни периоди от време без рецидиви.
Възможности за лечение
МС е сложно заболяване, така че най-добре се лекува с изчерпателен план. Този план може да бъде разделен на три части:
- Дългосрочно лечение за промяна на хода на заболяването чрез забавяне на прогресията.
- Управление на рецидиви чрез ограничаване на честотата и тежестта на атаките.
- Лечение на симптомите, свързани с МС.
Понастоящем има 15 лекарствени терапии, модифициращи заболяването, одобрени от FDA за лечение на рецидивиращи форми на МС.
Ако наскоро сте получили диагноза МС, Вашият лекар вероятно ще Ви посъветва да започнете едно от тези лекарства незабавно.
МС може да причини няколко симптома, вариращи по тежест. Вашият лекар ще ги лекува индивидуално, като използва комбинация от лекарства, физикална терапия и рехабилитация.
Може да бъдете насочени към други здравни специалисти с опит в лечението на МС, като физикални или професионални терапевти, диетолози или съветници.
начин на живот
Ако сте наскоро диагностицирани с МС, може да искате да научите повече за това дали състоянието ще пречи на сегашния ви начин на живот. Повечето хора с МС са в състояние да продължат да водят продуктивен живот.
Ето по-подробен поглед върху това как различни области от начина ви на живот биха могли да бъдат засегнати от диагнозата на МС.
Упражнение
Поддържането на активност се насърчава от експертите на държавите-членки. Няколко проучвания, започвайки с академично проучване през 1996 г., установиха, че упражненията са важна част от управлението на МС.
Заедно с обичайните ползи за здравето, като по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания, поддържането на активност може да ви помогне да функционирате по-добре с МС.
Други ползи от упражненията включват:
- подобрена сила и издръжливост
- подобрена функция
- позитивност
- повишена енергия
- подобрени симптоми на тревожност и депресия
- засилено участие в социални дейности
- подобрена функция на пикочния мехур и червата
Ако получите диагноза MS и имате затруднения да останете активни, помислете за посещение на физиотерапевт. Физическата терапия може да ви помогне да придобиете силата и стабилността, от които се нуждаете, за да бъдете активни.
Диета
За управление на симптомите и насърчаване на цялостното здраве се препоръчва добре балансирана, здравословна диета.
Няма специална диета за хора, живеещи с МС. Повечето препоръки обаче предлагат да се избягват:
- силно преработена храна
- храна с висок гликемичен индекс
- храна с високо съдържание на наситени мазнини, като червено месо
Диета с ниско съдържание на наситени мазнини и богата на омега-3 и омега-6 мастни киселини също може да бъде от полза. Омега-3 се съдържа в рибеното и лененото масло, докато слънчогледовото масло е източник на омега-6.
Има доказателства, че употребата на витамини или хранителни добавки може да е от полза. Витаминът биотин също може да предложи известна полза, но Националното общество на MS отбелязва, че биотинът може също да повлияе на лабораторните тестове и да причини неточни резултати.
Ниският витамин D е свързан с по-висок риск от развитие на МС, както и влошаване на заболяването и повишени рецидиви.
Винаги е важно да обсъдите диетичния си избор с Вашия лекар.
Кариера
Много хора, които живеят с МС, могат да работят и да имат пълна, активна кариера. Според статия от 2006 г. в BC Medical Journal, много хора с леки симптоми избират да не разкриват състоянието си пред работодателите или колегите си.
Това наблюдение накара някои от изследователите да стигнат до заключението, че ежедневието на хората с лека МС не е било засегнато неблагоприятно.
Работата и кариерата често са сложен въпрос за хората, живеещи с МС. Симптомите могат да се променят в течение на трудовия живот и хората са изправени пред различни предизвикателства в зависимост от естеството на работата си и гъвкавостта на работодателите си.
Националното общество за МС има поетапно ръководство, за да информира хората за техните законни права на работното място и да им помогне да вземат решения относно заетостта в светлината на диагнозата МС.
Ерготерапевтът може също да ви помогне да направите подходящите модификации, за да улесните продължаването на ежедневните си дейности на работа и вкъщи.
Разходи
Повечето хора, живеещи с МС, имат здравна застраховка, която помага да се покрият разходите за медицински посещения и лекарства с рецепта.
Изследване от 2016 г., публикувано от, установи, че много хора с МС все още плащат средно хиляди долари от джоба си годишно.
Тези разходи бяха до голяма степен свързани с цената на жизненоважни лекарства, които помагат на хората с МС да се справят със състоянието. Националното общество на MS отбелязва, че рехабилитацията, модификациите на дома и автомобилите също представляват значителна финансова тежест.
Това може да представлява голямо предизвикателство за семействата, особено ако лицето прави промени в своя трудов живот в резултат на диагноза на МС.
Националното общество за МС разполага с ресурси, за да помогне на хората с МС да планират своите финанси и да получат помощ за предмети като помощни средства за мобилност.
поддържа
Свързването с други, които живеят с МС, може да бъде начин за намиране на подкрепа, вдъхновение и информация. Функцията за търсене по пощенски код на уебсайта на Националното общество на MS може да помогне на всеки да намери местни групи за поддръжка.
Други възможности за търсене на ресурси включват вашата медицинска сестра и лекар, които може да имат връзки с местни организации в подкрепа на общността на държавите-членки.
Вземането
МС е сложно състояние, което засяга различно индивидите. Хората, живеещи с МС, имат достъп до повече възможности за изследвания, подкрепа и лечение от всякога. Общуването и свързването с другите често е първата стъпка към поемането на контрол върху вашето здраве.
