Как да се справим с проблемите с контрола на импулсите при деца и възрастни

Проблемите с контрола на импулсите се отнасят до трудността, която някои хора имат, за да спрат себе си да участват в определени поведения. Често срещаните примери включват:

• хазарт
• кражба
• агресивно поведение към другите

Липсата на контрол на импулсите може да бъде свързана с определени неврологични разстройства, като разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).

Той може да бъде свързан и с пресичаща се група състояния, известни като нарушения на контрола на импулсите (ICD).

Такива разстройства могат да имат дълбоко отрицателен ефект върху качеството на живот, но има стратегии и медицински лечения, които могат да помогнат.

Симптоми

Проблемите с контрола на импулсите могат да варират от човек на човек, но обща тема е, че импулсите се считат за екстремни и са трудни за контрол.

Повечето симптоми започват по време на юношеството, но също така е възможно МКБ да не се появят до зряла възраст.

Някои от най-честите симптоми, наблюдавани във всички възрастови групи, включват:

• лъжа
• кражба или клептомания
• унищожаване на собствеността
• проявяващ експлозивен гняв
• с внезапни изблици, както физически, така и словесни
• увреждане на други хора и животни
• издърпване на собствената коса на главата, веждите и миглите или трихотиломания
• хранене компулсивно или преяждане

Симптоми при възрастни

Възрастните с поведение за контрол на импулсите също могат да имат поведения като:

• неконтролиран хазарт
• компулсивно пазаруване
• умишлено запалване на пожари или пиромания
• пристрастяване към интернет или използване извън контрол
• хиперсексуалност

Симптоми при деца

Децата с проблеми с контрола на импулсите също могат да имат повече проблеми в училище, както в социален, така и в академичен план.

Възможно е да са изложени на по-висок риск от изблици в класната стая, да не успеят да свършат училищните си задачи и да се бият с връстниците си.

Свързани условия

Въпреки че точната причина за ICDs не е известна, се смята, че проблемите с контрола на импулсите са свързани с химични промени във фронталния мозък. Тези промени включват по-специално допамин.

Челният лоб е известен с контролирането на импулсите. Ако има промени в него, може да сте изложени на проблеми с контрола на импулсите.

МКБ също могат да бъдат свързани с група от това, което Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства (DSM-5) нарича разрушителни, импулсни контроли и нарушения на поведението. Примерите за тези нарушения включват:

• Нарушение на поведението. Хората с това разстройство проявяват гняв и агресия, които могат да представляват опасност за други хора, животни и имущество.
• Интермитентно експлозивно разстройство. Това разстройство причинява гневни и агресивни изблици у дома, училището и работата.
• Опозиционно предизвикателно разстройство (ODD). Човек с ODD може лесно да се разгневи, предизвика и да се аргументира, като същевременно проявява отмъстително поведение.

Други свързани условия

Проблеми с контрола на импулсите също могат да се видят заедно със следните условия:

• разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD)
• биполярно разстройство
• обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
• Болест на Паркинсон и други двигателни разстройства
• злоупотребата с наркотични вещества
• Синдром на Турет

ICD са по-забележими при мъжете. Други рискови фактори включват:

• история на злоупотреба
• лошо отношение от страна на родителите през детството
• родители с проблеми със злоупотребата с вещества

Как да се справим

Въпреки че лечението е от решаващо значение при управлението на проблемите с контрола на импулсите, има и начини да се справите с тези проблеми.

Помагане на детето да се справи

Ако сте родител с дете, което се бори с контрол на импулсите, говорете с Вашия лекар за предизвикателствата на детето и как да помогнете. Препоръката към психотерапевт, обучен да работи с деца, също може да е подходяща.

Можете също да помогнете на детето си, като:

• моделиране на здравословно поведение и даване на добър пример
• определяне на граници и придържане към тях
• създаване на рутина, така че детето ви да знае какво да очаква
• уверете се, че ги хвалите, когато проявяват добро поведение

Съвети за възрастни

Възрастните с проблеми с контрола на импулсите може да имат затруднения да контролират поведението си в разгара на момента. След това те могат да се чувстват изключително виновни и засрамени. Това може да доведе до цикъл на гняв към другите.

Важно е да говорите с някой, на когото имате доверие, за вашите борби с контрол на импулсите.

Наличието на изход може да ви помогне да преодолеете поведението си, като същевременно намалява риска от депресия, гняв и раздразнителност.

Лечения

Терапията е централно лечение на ICD и контрол на импулсите, свързани с други основни състояния. Примерите могат да включват:

• групова терапия за възрастни
• игрова терапия за деца
• индивидуална психотерапия под формата на когнитивна поведенческа терапия (CBT) или друг вид терапия за разговори
• семейна терапия или терапия за двойки

Вашият лекар може също да предпише антидепресанти или стабилизатори на настроението, за да помогне за балансиране на химикалите в мозъка ви.

Има многобройни опции и може да отнеме време, за да се определи кое лекарство и коя доза са най-подходящи за вас.

Лечението на всяко съществуващо психично здраве или неврологични заболявания може също да помогне за подобряване на симптомите на лош контрол на импулсите.

Ако имате болестта на Паркинсон, Вашият лекар може да предложи Въпросник за импулсивно-компулсивни разстройства при болестта на Паркинсон, за да се опита да идентифицира тези поведения, ако се развият.

Кога да посетите лекар

Важно е незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако подозирате, че Вие или Вашето дете проявявате някакви признаци на проблеми с контрола на импулсите. Колкото по-рано потърсите помощ, толкова по-вероятно е резултатът.

Необходима е незабавна оценка за всички проблеми с училището, работата или закона, които могат да възникнат в резултат на импулси.

Ако смятате, че не можете да контролирате импулсивното си поведение и те влияят негативно на живота и взаимоотношенията ви, потърсете помощ.

Обадете се веднага на лекаря на детето си, ако вреди или действа агресивно към хора или животни.

За да оцени по-добре проблемите с контрола на импулсите, Вашият лекар ще попита за симптомите на Вашето или Вашето дете, както и интензивността и честотата на изблиците.

Те могат също така да препоръчат психологическа оценка за определяне на всички основни психични състояния, които биха могли да допринесат за поведението.

Ако имате съществуващо неврологично разстройство, свържете се с Вашия лекар, ако изпитвате нови симптоми или липса на подобрение в контрола на импулсите. Може да се наложи да направят корекции в настоящия ви план за лечение.

Долния ред

Проблемите с контрола на импулсите са доста сложни и трудно могат да бъдат предотвратени и управлявани.

Работата с Вашия лекар и по-доброто разбиране на съответните признаци и рискови фактори може да Ви помогне да намерите правилното лечение, за да подобрите качеството си на живот.

Тъй като ICDs обикновено се развиват през детството, не трябва да чакате да говорите с Вашия лекар.

Може да е трудно да се говори за липса на контрол на импулсите, но получаването на помощ може да бъде от полза за намаляване на негативните ефекти върху училище, работа и взаимоотношения.