Преждевременната еякулация засяга около всеки трети мъж на възраст между 18 и 59 години в даден момент от живота си. Възможностите за лечение включват поведенческа терапия и консултиране, както и локални и перорални лекарства.
Един вид лекарства, които често се използват за лечение на преждевременна еякулация (PE), е сертралин, антидепресант, принадлежащ към група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Името на марката е Zoloft.
Изследванията показват, че сертралинът е едновременно безопасен и ефективен, въпреки че като всяко лекарство, той идва с някои странични ефекти. Сертралин може да бъде най-ефективен за лечение на преждевременна еякулация, ако го използвате заедно с поведенчески или психологични лечения.
Ефикасност
Сертралин, подобно на други SSRI, се предписва предимно при разстройства на настроението, включително:
- голямо депресивно разстройство (MDD)
- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
- паническо разстройство
- посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
- социално тревожно разстройство
- предменструално дисфорично разстройство (PMDD) (тежка форма на предменструален синдром, който засяга настроението и поведението)
SSRI могат да имат няколко странични ефекти, включително забавен оргазъм. Поради тази причина те понякога се предписват на хора с пенис, за да помогнат при лечението на преждевременна еякулация.
Изследвания
Едно малко проучване от 1998 г. изследва ефектите на сертралин върху 46 мъже, които са преживели PE. Те са на възраст от 22 до 63 години.
Изследователите установяват, че доза от 25 милиграма (mg) сертралин удължава средния еякулационен интервал (времето между началото на полов акт и еякулацията) от 1 минута на 7,6 минути.
Доза от 50 mg води до среден интервал на еякулация от 13,1 минути, докато доза от 100 mg води до среден интервал на еякулация от 16,4 минути.
Изследователите също така отбелязват, че някои от мъжете са имали странични ефекти от лекарството, като:
- анеякулация или невъзможност за еякулация на сперма
- виене на свят
- умора
- еректилна дисфункция (ED)
- безпокойство
Според отделно, по-голямо проучване, публикувано през 2006 г., сертралинът спомага за забавяне на еякулацията при мъже с диагноза ПЕ. Обаче около две трети от мъжете са имали рецидив на PE в рамките на 6 месеца след последната им доза сертралин.
И в проучване, публикувано в Азиатския вестник по урология, изследователите сравняват ефективността на ежедневната употреба на сертралин с употреба при поискване. Използването при поискване означава, че е взето само 4 часа преди полов акт.
Те откриха, че макар и двата метода да са ефективни, употребата при поискване е свързана с по-малко странични ефекти и поради това се счита за по-поносима. Това може да е по-полезен подход за мъже, които не постигат успех с други методи за лечение на ПЕ.
Безопасност
Сертралин се продава под търговска марка (Zoloft) и като генерично лекарство под формата на хапчета и разтвор. По принцип се понася добре, но поради някои странични ефекти може да не е подходящо за всички.
Предупреждение за черна кутия
Сертралин, подобно на други SSRI, също се предлага с предупреждение за черна кутия от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Той предупреждава, че приемането на сертралин може да увеличи мислите за самоубийство и вредното поведение, особено при по-младите хора.
Ако вече се борите с мисли за самонараняване или увреждане на другите, сертралинът може да не е безопасен вариант за вас. Най-малкото трябва да проведете открит и честен разговор с Вашия лекар относно мисли за самоубийство или подобни проблеми.
Стомашно-чревен дистрес
Проучване в списание Medicine установи, че докато сертралинът е полезен за забавяне на еякулацията, той също така увеличава риска от стомашно-чревен дистрес.
Ако сте склонни към язви или проблеми с кървенето, сертралинът може да не е безопасен за вас. Приемът на аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) също може да повиши риска от усложнения от кървене.
Алергични реакции
Ако някога сте имали алергична реакция към SSRI, не забравяйте да кажете на Вашия лекар. Трябва да се обмисли друг вариант на лечение или лечение.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции на сертралин включват гадене, диария и главоболие. Други типични странични ефекти могат да включват безпокойство, безпокойство и безсъние.
По-рядко срещаните, но по-сериозни потенциални странични ефекти включват:
- намалени нива на натрий в кръвта
- глаукома със затворен ъгъл
- серотонинов синдром, който е опасен скок в нивата на серотонин в организма
Тези и други нежелани реакции, включително по-високия риск от мисли за самоубийство, обикновено намаляват, след като сте приемали сертралин в продължение на няколко месеца. Но те могат да се развият по всяко време.
Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това какво може да очаквате, ако започнете да приемате сертралин.
Други възможности за лечение
Има няколко клинични и неклинични възможности за лечение на ЕД.
Други SSRI
В допълнение към сертралин, други SSRI могат да имат подобни ефекти върху PE. Те включват:
- флуоксетин (Prozac)
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Lexapro)
- пароксетин (Paxil)
Алфа-блокери
Друг вид лекарство, наречено а1-адренорецепторни антагонисти, може да ви помогне да забавите еякулацията, въпреки че тези лекарства също могат да причинят анеякулация.
Известни още като алфа-блокери, тези лекарства обикновено се предписват при високо кръвно налягане и доброкачествена простатна хиперплазия, наречена ДПХ или увеличена простата.
Психотерапия
PE може да бъде свързано с условия като:
- депресия
- безпокойство
- ниско самочувствие
- вина или трудности във връзката
Поради това психологичната терапия може да бъде полезна. Терапията се фокусира върху идентифицирането на основната причина за вашето ПЕ и помага за облекчаване на безпокойството или други притеснения, за да ви даде по-голяма увереност.
Двойката терапия също може да бъде полезна. Опитайте се да намерите терапевт с опит в лечението на различни видове сексуална дисфункция.
Поведенческа терапия
Поведенческата терапия е друг подход, който ви обучава да забавяте еякулацията. Техниката стоп-стискане например е създадена, за да ви помогне да усетите по-добре кога ще еякулирате.
След като стимулирате пениса си, докато не сте близо до еякулация, вашият партньор стиска пениса ви, така че ерекцията ви да отшуми, заедно с усещането, че сте на път да еякулирате.
Като осъзнаете по-добре това чувство, може да се научите сами да контролирате темпото на възбуда и еякулация.
Изтръпващи продукти
Друг начин за намаляване на интензивността на сексуалната възбуда е чрез обезболяващи спрейове, кремове или кърпички. Продукти, съдържащи лидокаин или бензокаин, се предлагат онлайн от компании, които продават лекарства за ЕД и други проблеми със сексуалното здраве.
Тези обезболяващи агенти обикновено се прилагат върху главата на пениса около половин час преди сексуална активност. Трябва да се измие малко преди полов акт, ако правите секс без презерватив или друг бариерен метод.
Кога да говорите с лекар
Преждевременната еякулация не е необичайна. Това може да засегне по-млади мъже с ограничен сексуален опит, както и по-възрастни мъже, занимаващи се с възрастови промени в тяхната сексуална функция, както и всички между тях.
Ако имате ПЕ от време на време, но като цяло вие и вашият партньор сте доволни от интимната част на връзката си, тогава няма нужда да се консултирате с лекар.
Ако PE обаче е често явление и пречи на връзката ви, консултирайте се с лекар и обсъдете възможностите за лечение.
Ако сте започнали да приемате сертралин и това не помага или имате нежелани реакции, кажете на Вашия лекар. Трябва да се отбележат леки и преходни симптоми, като гадене и главоболие. Вашият лекар може да каже да дадете на тялото си повече време да свикне с лекарството, преди да се откажете от него.
Някои симптоми обаче могат да бъдат признаци на сериозни странични ефекти. Например, затруднено концентриране и слабост може да са признаци на ниско съдържание на натрий в резултат на употребата на сертралин. Треперене, треска и диария, както и стягане на мускулите може да са признаци на серотонинов синдром.
Долния ред
Сертралин е вид SSRI, използван за лечение на депресия и други разстройства на настроението. Но тъй като един от неговите странични ефекти може да забави оргазма, понякога се предписва за преждевременна еякулация.
Може да си струва да опитате, особено ако нефармакологичните методи като поведенческа терапия или психологическа терапия не са дали резултатите, които искате.
Комбинацията от терапия и сертралин може да е най-доброто решение, но имайте предвид страничните ефекти на SSRI и говорете с Вашия лекар за това как да реагирате, ако се появят сериозни или продължаващи нежелани реакции.
.jpg)
