Намирането на правилния план за Medicare, включително оригиналния Medicare и Medicare Advantage, може да ви помогне да постигнете правилния баланс между покритие и разходи.
Независимо дали научавате за Medicare за първи път или искате да преоцените нуждите си от покритие през 2020 г., изследването на Medicare South Dakota може да ви помогне да вземете най-доброто решение за вашите нужди и бюджет за здравеопазване.
Какво е Medicare?
В Южна Дакота има редица планове за Medicare, включително финансирани от държавата и частни планове. За да решите нивото на покритие, от което се нуждаете, разгледайте различните планове за Medicare в Южна Дакота.
Оригинална Medicare (части А и Б)
Основното покритие на Medicare, посочено като оригинално Medicare, е разделено на две части: Част А и Част Б. Ако отговаряте на условията за обезщетения за социално осигуряване или пенсионно осигуряване (RRB), автоматично ще бъдете записани в Част А на вашия 65-и рожден ден .
Заедно, части A и B на Medicare обхващат:
- стационарна болнична помощ
- извънболнична болнична помощ
- Рентгенови и лабораторни тестове
- назначения на лекари
- превантивни услуги
- трайно медицинско оборудване като инвалидни колички
- някои, домашни грижи на непълно работно време
- грижи за хоспис
Medicare Advantage планове (част В)
Плановете Medicare Advantage в Южна Дакота предлагат разнообразно покритие. Тези планове се предоставят от частни застрахователи, одобрени от Medicare South Dakota. Тези планове „всичко в едно“ ще осигурят покритие за:
- оригинално болнично и медицинско покритие на Medicare (части А и Б)
- покритие на лекарства с рецепта
- допълнително покритие за услуги като зрение, зъболечение или слух
Покритие на лекарствата, отпускани с рецепта (част Г)
Покритието на лекарства с рецепта, известно още като Част Г, се предлага от частни здравноосигурителни компании. Част D предоставя помощ за разходите за лекарства и ваксини.
Част D може да бъде добавена към оригиналното покритие на Medicare South Dakota. Всеки план за лекарства има списък с обхванати рецепти, така че се уверете, че вашите лекарства са обхванати от плана, който искате да изберете.
Добавка за Medicare (Medigap)
Покритието на Medicare Supplement, наричано още Medigap, се предлага от частни застрахователни компании. Има 10 планове за избор. Въпреки че плановете се продават от частни компании, обхватът на всеки план е еднакъв в цялата страна. Например план А предлага една и съща полза във всяка държава.
Medicare Advantage и Medicare Part D плановете за лекарства с рецепта подлежат на промяна всяка година. Актуализираната информация за плана за 2021 г. трябва да стане достъпна на 1 октомври, преди годишния изборен период на Medicare, започващ на 15 октомври. Healthline.com ще предостави актуализирана информация за плана за 2021 г., след като бъде обявена от Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS).
Кои планове за Medicare Advantage се предлагат в Южна Дакота?
Medicare South Dakota одобрява частни здравноосигурителни превозвачи да предоставят планове Medicare Advantage в Южна Дакота. Следващите превозвачи предлагат един или повече планове Medicare в Южна Дакота и всеки има различни възможности за покритие и премии.
- Медика
- Хумана
- Здраве и живот в Ковънтри
- Harken Health
- Сиера Здраве и живот
- CHA HMO
- Етна
- Добър самарянски застрахователен план на Южна Дакота
- Химн
Наличните планове за Medicare Advantage в Южна Дакота могат да варират в зависимост от окръга. Когато търсите планове Advantage, уверете се, че плановете, които обмисляте, са налични във вашия пощенски код и окръг.
Кой отговаря на условията за Medicare в Южна Дакота?
Ще отговаряте на условията за Medicare South Dakota, ако сте гражданин на САЩ или постоянно пребивавате и отговаряте на една или повече от следните квалификации:
- Вие сте на 65 години или повече.
- Вие сте на възраст под 65 години и имате хронично заболяване, като краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS).
- Вие сте на възраст под 65 години и сте получавали социалноосигурителни обезщетения за инвалидност в продължение на 24 месеца.
- Получавате или имате право да получавате пенсионни обезщетения от Социалното осигуряване или от пенсионния съвет на железопътния транспорт.
Кога мога да се запиша в плановете на Medicare South Dakota?
Можете да се запишете за планове за Medicare в Южна Дакота чрез Администрацията за социално осигуряване и ако вече получавате социалноосигурителни обезщетения, автоматично ще бъдете записани в оригиналната Medicare South Dakota. Ако не отговаряте на условията за социално осигуряване или искате да се запишете в план Advantage, има няколко периода за записване за планове Medicare в Южна Дакота.
Първоначален период на записване
Можете да се запишете в Medicare South Dakota по време на първоначалния си период на записване (IEP). Това е седеммесечен период, който започва три месеца преди 65-ия ви рожден ден. Той включва месеца на вашия рожден ден и продължава още три месеца след рождения ви ден. Въпреки че имате седем месеца за обмисляне на планове, най-добре е да се запишете през трите месеца преди рождения си ден. Записването след рождения ви ден ще доведе до забавяне на покритието.
Общ период за записване (от 1 януари до 31 март)
Ако не сте се регистрирали за част D или план Advantage по време на вашия IEP, можете да промените покритието си по време на общия период на записване от 1 януари до 31 март. През това време можете да се запишете и в оригиналния Medicare South Dakota.
Отворен период за записване (от 15 октомври до 7 декември)
По време на отворения период на записване можете да преоцените покритието си в Medicare или да кандидатствате за планове по част D или Medicare Advantage в Южна Дакота. Можете също да превключвате между планове от Част В. Този период продължава от 15 октомври до 7 декември и всички промени ще влязат в сила от 1 януари.
Специален период на записване
Специален период за записване може да бъде предоставен, ако отговаряте на един от следните критерии:
- Наскоро загубихте здравно покритие на работодателя.
- Преместили сте се в или от пенсионерски дом.
- Измъкнахте се от обхвата на обхвата на текущия ви план.
Специалното записване ще ви позволи да се запишете в оригинален Medicare или план Advantage извън обичайните периоди за записване.
Съвети за записване в Medicare в Южна Дакота
Има много информация, през която да сравните плановете на Medicare. Ще трябва да решите дали имате нужда от покритие на част D или искате да обмислите плановете на Medicare Advantage.
Следвайте тези съвети, за да стесните търсенето си и да намерите план, който отговаря на вашите нужди и вашия бюджет за здравеопазване:
- Обадете се в кабинета на Вашия лекар, за да попитате за доставчиците на застраховки, с които работят. Сравнете плановете, приети от вашия първичен лекар. Не всички лекари ще приемат плащания по Medicare, а плановете за Medicare Advantage в Южна Дакота работят със специфични списъци с лекари в мрежата.
- Направете изчерпателен списък на всичките си лекарства. Ако сравнявате планове Част D или Advantage, проверете списъка си с покритите лекарства. Уверете се, че избраният от вас план ще осигури най-доброто лекарствено покритие и ще намали разходите ви за джоб.
- Потърсете план, който ще осигури адекватно покритие за всички ваши здравни нужди. Имате ли много допълнителни разходи за здравеопазване като грижа за зрението или слуха? Имате ли нужда от покритие за конкретно медицинско оборудване?
Ресурси на Medicare от Южна Дакота
Можете да намерите повече ресурси за планове Medicare в Южна Дакота чрез тези държавни организации:
- Образование за здравна информация за възрастни и възрастни Посетете SHIINE, за да научите повече за Medicare, да получите достъп до SHIP консултации и да получите помощ във вашия район. 800-536-8197.
- Департамент за социални услуги в Южна Дакота. Научете повече за поддръжката на Medicare, Medicaid и дългосрочната грижа. 605-773-3165.
Какво да направя по-нататък?
Внимателно обмислете покритието на Medicare, от което се нуждаете през 2020 г., независимо дали е оригинален Medicare, план Advantage или план за лекарства с рецепта.
- Направете списък с плановете, които осигуряват правилното лекарствено покритие, отговарят на вашия бюджет и са приети от Вашия лекар.
- Използвайте търсача на планове на Medicare, за да сравните тези планове и решете кой от тях ще ви осигури най-доброто покритие.
- Обадете се на Medicare или на частния превозвач, за да започнете процеса на записване.
