Предстои ли ви да се класирате за Medicare и обмисляте възможностите за план в Оклахома? Medicare, федералната здравноосигурителна програма, регулира премиите и помага на хората на възраст над 65 години за достъп до качествени здравни услуги.
Прочетете, за да научите повече за възможностите си в Оклахома.
Какво е Medicare?
Medicare е разделена на няколко части, всяка от които осигурява различно ниво на грижа. Дори ако автоматично сте записани в Medicare част А, когато навършите 65 години, пак ще трябва да се регистрирате ръчно в други части на Medicare Оклахома.
Medicare част А покрива болнични разходи, включително:
- стационарна болнична помощ
- краткосрочни грижи за дома за стари хора
- грижи за хоспис
- домашно здравеопазване на непълно работно време
Medicare част Б покрива други медицински разходи, които не са включени в част А. Тя покрива до 80 процента от следните услуги:
- извънболнична помощ
- посещения на лекар
- годишна грипна ваксина
- определени прожекции и тестове
- психично здравеопазване
Medicare част D осигурява допълнително лекарствено покритие. Налични са редица планове от част D, всеки от които обхваща уникален списък с лекарства. Можете да изберете да добавите покритие по част D към първоначалното си покритие Medicare, за да компенсирате разходите за вашите лекарства.
Плановете Medicare Advantage (част C) се предлагат от частни застрахователни превозвачи. Ще откриете голям избор от планове с няколко различни премии и покрити услуги.
Плановете Medicare Advantage могат да предложат някои или всички от следните предимства:
- всички оригинални покрития на Medicare
- покритие на лекарства с рецепта
- покритие на зъбите и зрението
- фитнес програми или членство във фитнес
- програми за дневни грижи за възрастни
Кои планове за Medicare Advantage се предлагат в Оклахома?
Тези частни доставчици на застраховки предлагат планове Medicare Advantage в Оклахома с широка гама от премии и разнообразни възможности за покритие, за да отговорят на вашите здравни нужди:.
- Aetna Medicare
- Син кръст и Син щит на Оклахома
- Сигна
- CommunityCare
- GlobalHealth
- Хумана
- Ласо здравеопазване
- UnitedHealthcare
Плановете се различават в зависимост от окръга, така че когато проучвате доставчици и планове, уверете се, че превозвачите предлагат покритие във вашия район.
Кой отговаря на условията за Medicare в Оклахома?
Повечето хора имат право да получат покритие Medicare, когато навършат 65 години. За да отговаряте на условията за Medicare, трябва да отговаряте на следните критерии за допустимост:
- да бъде на 65 или повече години
- да сте гражданин на САЩ или постоянно пребиваващ в Оклахома
Може да отговаряте на условията, ако сте на възраст под 65 години и:
- получавали сте обезщетения за инвалидност поне 24 месеца
- имате амиотрофична странична склероза (ALS) или бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD)
Кога мога да се запиша в плановете на Medicare Oklahoma?
Ако получавате социалноосигурителни обезщетения, автоматично ще бъдете записани в Medicare Оклахома, част А и няма да плащате премии.
Ако наближавате 65-ия си рожден ден, можете да се регистрирате по време на първоначалния си период на записване. Това започва 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден и приключва 3 месеца след рождения ви ден. През този период можете да проучвате планове, да решавате дали искате да се запишете в допълнително покритие на част D или да се запишете в план Medicare Advantage в Оклахома.
След първоначалния период на записване, най-доброто време за записване в Medicare е през годишния период на записване от 15 октомври до 7 декември. През това време можете:
- запишете се в плановете Medicare в Оклахома
- преминаване от оригинален Medicare към план Advantage
- превключване между планове Medicare Advantage в Оклахома
- добавете Част D към съществуващото си покритие
Ще имате още една възможност да преразгледате плана си за Medicare Advantage по време на отворения период за записване в Medicare от 1 януари до 31 март.В този период можете да превключвате между плановете за Medicare Advantage в Оклахома или да се върнете към оригиналния Medicare, със или без покритие от част D.
Не успяхте ли да се запишете през някой от тези периоди? Ако не сте се записали в Medicare на 65-годишна възраст, защото все още сте имали доходи на служители по време на работа, можете да се класирате за специален период на записване. Когато работата ви приключи и вече не получавате обезщетения от работодателя си, можете да кандидатствате за специалния период на записване.
Можете също така да получите специален период за записване, ако се преместите извън обхвата на обхвата на текущия ви план или се преместите в старчески дом.
Съвети за записване в Medicare в Оклахома
Когато търсите планове Medicare в Оклахома, ще откриете, че имате много опции за план. Стеснете ги, като следвате тези съвети:
- Започнете, като се обадите в кабинета на Вашия лекар. Плановете Medicare Advantage в Оклахома осигуряват покритие само на одобрени от мрежата лекари, затова попитайте кои планове на Medicare в Оклахома приема Вашият лекар.
- Направете списък на всичките си лекарства. Плановете за предимства и плановете от Част D не предлагат изчерпателно лекарствено покритие, но предоставят списък (известен като формуляр) на всички лекарства, които ще покрият. Стеснете търсенето, като разберете какви рецепти са обхванати от всеки план.
- Помислете за текущите си здравни нужди и какви услуги искате да получите. Ако искате по-широко покритие, помислете за план Advantage, който ще ви даде допълнително покритие.
- Вижте какво казват другите за плановете, които обмисляте, като проверите рейтинга на CMS за всеки план. Medicare предоставя рейтинг от 1 до 5 за това колко добре е изпълнен всеки план от Част C и Част D през предходната година. План с рейтинг 4- или 5 звезди беше класиран високо от хората, застраховани по плана.
Ресурси на Oklahoma Medicare
Можете да научите повече за оригиналните планове Medicare и Medicare Advantage в Оклахома, като използвате следните ресурси.
- Medicare: 800-633-4227. Можете да се свържете с Medicare за помощ при намирането на планове за Medicare в Оклахома, сравняване на планове или достъп до звездните рейтинги на CMS.
- Застрахователен отдел на Оклахома: 800-522-0071. Свържете се с осигурителния отдел на Оклахома, за да научите повече за програмата за подпомагане на Medicare, поговорете със съветник на Държавната здравноосигурителна програма (SHIP) и попитайте за старши патрул на Medicare.
- Орган по здравеопазване в Оклахома: 800-987-7767. Органът по здравеопазване в Оклахома администрира SoonerCare, предоставяйки здравна информация на хора, които са на 65 или повече години в Оклахома.
Какво да направя по-нататък?
Стеснили ли сте възможностите за план само до няколко? Преглеждайте нуждите си от покритие и бюджета си, докато мислите за всеки план.
- Използвайте този инструмент Medicare, за да сравните плановете за лекарства и Medicare Advantage планове в Оклахома.
- Обадете се на Medicare или на SHIP съветник, за да получите повече съвети относно избора на план, който да отговаря на вашите нужди.
- Обадете се на оператора на плана, за да поискате допълнителни разяснения и започнете процеса на кандидатстване по телефона или онлайн.
Тази статия е актуализирана на 20 ноември 2020 г., за да отрази информацията за Medicare от 2021 г.
