Парализата на Бел е временен тип лицева слабост или парализа. Това е незаразително състояние, за което точната причина не е известна.
Симптомите и парализата, свързани с парализата на Бел, възникват поради възпаление, засягащо седмия черепномозъчен нерв, лицевия нерв.
Този нерв е важен за движението и усещането както за горната, така и за долната част на лицето ви.
Въпреки че самата парализа на Бел не е заразна, смята се, че някои видове вирусна инфекция могат да допринесат за нейното развитие. Тези вирусни инфекции са заразни.
Прочетете, за да научите повече за потенциалните вирусни причини за парализата на Бел, симптоми и възможности за лечение.
Вирусни причини
Смята се, че парализата на Бел е резултат от реактивиране на вирусна инфекция. Смята се, че това реактивиране причинява възпаление около лицевия нерв, което води до компресия и поява на парализа на Бел.
По-долу ще изследваме видовете вирусни инфекции, свързани с парализата на Бел.
Вирус на херпес симплекс 1 (HSV-1)
Вирусът на херпес симплекс 1 (HSV-1) е вирусът, който причинява херпес. Смята се, че 67% от хората под 50-годишна възраст имат HSV-1 по целия свят.
HSV-1 е заразен. Може да се разпространи чрез контакт със заразени:
- рани
- слюнка
- устни повърхности
Въпреки че предаването може да се случи по всяко време, по-вероятно е да има херпес.
Няма лечение за HSV-1. Вирусът остава в тялото ви, заспал в нервните клетки, някои от които са свързани с лицевия нерв. Вирусът понякога може да се активира отново, което води до херпес.
Някои изследователи са открили HSV-1 в до 50 процента от случаите на парализа на Бел, които са оценили.
Едно малко проучване установи, че ДНК на HSV-1 присъства в слюнката на 11 от 38 души с парализа на Бел.
Вирус на варицела зостер (VZV)
Вирусът на варицела зостер (VZV) е вирусът, който причинява варицела. Също така е заразно и може да се разпространи чрез близък контакт с някой, който има активна инфекция.
Сега има ваксина срещу варицела, което доведе до значително намаляване на новите случаи.
Подобно на HSV-1, VZV остава в латентно състояние в нервите след вашата първоначална инфекция. Вирусът понякога може да се активира по-късно в живота ви, причинявайки състояние, наречено херпес зостер.
ДНК на VZV е открита в проби от хора с парализа на Бел. Това обаче се е случило само при малък брой участници в проучването.
Вирусът на Epstein-Barr (EBV)
Вирусът на Epstein-Barr (EBV) е вирусът, който причинява инфекциозна мононуклеоза (моно).
Това е един от най-често срещаните вируси, открити при хората, като повечето хора се заразяват в някакъв момент от живота си.
EBV е заразен. Може да се разпространи и върху други чрез контакт с телесни течности, съдържащи вируса, най-често слюнка.
Няма лечение за EBV. Както HSV-1, така и VZV, EBV остава в тялото ви след инфекция и понякога може да се активира отново.
EBV се свързва със състояния, засягащи нервната система, включително лицеви палси.
Някои проучвания са открили доказателства за EBV или специфични за EBV антитела при хора с парализа на Бел.
Други вируси
В допълнение към трите вируса, които обсъдихме по-горе, има и някои други, които са били по-рядко свързани със случаи на парализа на Бел чрез по-стари и по-нови изследвания. Те включват:
- цитомегаловирус (CMV)
- дребна шарка
- паротит
- аденовирус
Други причини
Докато се подозира вирусно участие, парализата на Бел е класифицирана като идиопатично състояние. Идиопатично състояние е това, което се появява с малко или никаква установима причина.
Ако реактивирането на вирусна инфекция е свързано с развитието на парализата на Бел, какво би могло да я предизвика? Някои предложени тригери включват:
- нараняване или травма
- психологически или физически стрес
- лишаване от сън
- леки или леки заболявания
- в основата на автоимунни състояния
Също така си струва да се отбележи, че има и други състояния, които могат да предизвикат симптоми, подобни на тези на парализата на Бел. Някои примери включват:
- директно нараняване или травма на лицевия нерв
- тумори, засягащи лицевия нерв
- Лаймска болест
- Синдром на Рамзи Хънт
- Синдром на Guillain-Barré
- Миастения гравис
- саркоидоза
- удар
Вашият лекар ще изключи тези състояния като част от тяхната диференциална диагноза.
Около 70 процента от случаите на слабост или парализа, засягащи лицевия нерв, се диагностицират като парализа на Бел.
Симптоми
Симптомите на парализата на Бел могат да варират по интензивност от леки до тежки. Симптомите обикновено достигат връх 72 часа след появата им и могат да включват:
- слабост или парализа от едната страна на лицето ви, особено областта на очите, челото или устата
- проблеми с правенето на мимики, затваряне на очите или дъвчене
- увисналост на устата или клепача
- лигавене
- болка в лицето или ушите
- очни симптоми, които могат да включват сухота в очите или повишено сълзене
- главоболие
- чувствителност към силни шумове
- загуба на вкус
Рискови фактори
Има някои фактори, които могат да увеличат риска от развитие на парализа на Бел. Те включват:
- бременност, особено ако има прееклампсия
- диабет
- хипертония (високо кръвно налягане)
- затлъстяване
- инфекция на горните дихателни пътища, като обикновена настинка или грип
Домашни средства
Има няколко лекарства, които можете да опитате у дома, докато се възстановявате от парализата на Бел. Те включват:
- Лекарства без рецепта (OTC). Те могат да помогнат за облекчаване на симптоми като болка в лицето или главоболие. Някои примери включват ацетаминофен (тиленол), напроксен (Aleve) и ибупрофен (Advil, Motrin).
- Грижа за очите. Симптомите като сухота в очите могат да бъдат облекчени с OTC капки за очи като изкуствени сълзи. Ако имате затруднения да държите окото си затворено, помислете дали да не използвате очила или очила, за да го предпазите от нараняване.
- Масаж. Нежното масажиране може да помогне за отпускане на мускулите на лицето, които са били засегнати от парализата на Бел.
Лечения
Някои от леченията, които Вашият лекар може да предпише за парализата на Бел, включват:
- Кортикостероиди. Кортикостероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението около лицевия нерв. Те са най-ефективни, ако започнат в рамките на 72 часа от първите симптоми.
- Антивирусни средства. Тъй като вирусните инфекции могат да допринесат за парализата на Бел, може да Ви бъдат дадени и антивирусни лекарства. Някои примери включват лекарства като ацикловир (Zorivax) или валацикловир (Valtrex).
- Физиотерапия. Физиотерапевтът може да ви научи на упражнения, които помагат да се запази или възстанови функцията на засегнатите лицеви мускули.
- Хирургия. Обикновено не се препоръчва операция за облекчаване на натиска върху лицевия нерв. Пластичната хирургия обаче може да се използва за коригиране на щети поради парализата на Бел, като крива усмивка или увиснал клепач.
- Акупунктура. Има някои доказателства, че акупунктурата може да се използва за лечение на парализата на Бел. Необходими са обаче повече изследвания в подкрепа на това.
Възстановяване
Смята се, че 85% от хората с парализа на Бел изпитват подобрение на симптомите в рамките на 3 седмици.
В останалите 15 процента може да отнеме повече време, за да се види подобрение, понякога до 3 до 5 месеца.
Като цяло около 71 процента от хората с парализа на Бел изпитват пълно възстановяване. Въпреки това, някои хора, които са имали парализа на Бел, могат да имат постоянна лицева слабост или парализа.
Факторите, които могат да предскажат непълно възстановяване, включват:
- имащи тежки симптоми
- по-дълъг период от време, преди да се наблюдава подобрение на симптомите
- изпитва постоянна болка
Възможно е парализата на Бел да се повтори. Смята се, че това се случва в 5 до 15 процента от случаите.
Кога да посетите лекар
Симптомите на парализата на Бел могат да бъдат подобни на тези при инсулт. Поради това трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите внезапна лицева парализа или увисване.
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате лицева слабост или увисналост, която се развива в продължение на няколко дни и е придружена от други симптоми на парализа на Бел, като например:
- лигавене
- болка в лицето
- дразнене на очите
Долния ред
Парализата на Бел е състояние, което причинява лицева слабост или парализа. Точната му причина не е известна.
Докато самата парализа на Бел не е заразна, изследванията показват, че някои видове вирусни инфекции могат да допринесат за състоянието. Тези вирусни инфекции са заразни и могат да включват HSV-1, VZV и EBV.
Повечето случаи на парализа на Бел решават напълно, въпреки че някои хора могат да имат постоянна лицева слабост или парализа. Лечението често включва лекарства и физическа терапия.
Симптомите на парализата на Бел са подобни на тези при инсулт. Винаги потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате лицева парализа или увисналост, която се появява внезапно.
.jpg)
