Въведение
Имуносупресорите са клас лекарства, които потискат или намаляват силата на имунната система на организма.
Някои от тези лекарства се използват, за да направят тялото по-малко вероятно да отхвърли трансплантиран орган, като черен дроб, сърце или бъбрек. Тези лекарства се наричат лекарства против отхвърляне.
Други имуносупресори често се използват за лечение на автоимунни заболявания като лупус, псориазис и ревматоиден артрит.
Ако Вашият лекар Ви е предписал имуносупресиращо лекарство, ето какво да знаете за това какво правят тези лекарства, как действат и как могат да Ви накарат да се чувствате. Следващата информация ще ви каже какво да очаквате, когато приемате имуносупресивно лекарство и какво би могло да направи за вас.
Какво лекуват
Автоимунни състояния
Имуносупресори се използват за лечение на автоимунни заболявания.
С автоимунно заболяване имунната система атакува собствената тъкан на тялото. Тъй като имуносупресорите отслабват имунната система, те потискат тази реакция. Това помага да се намали въздействието на автоимунното заболяване върху организма.
Автоимунните заболявания, лекувани с имуносупресори включват:
- псориазис
- лупус
- ревматоиден артрит
- Болест на Крон
- множествена склероза
- алопеция ареата
Трансплантация на органи
Почти всеки, който получава трансплантация на орган, трябва да приема имуносупресори. Това е така, защото вашата имунна система вижда трансплантирания орган като чужд обект. В резултат на това вашата имунна система атакува органа, както би атакувала всяка чужда клетка. Това може да причини сериозни щети и да доведе до необходимост от отстраняване на органа.
Имуносупресорите отслабват имунната ви система, за да намалят реакцията на тялото ви към чуждия орган. Лекарствата позволяват на трансплантирания орган да остане здрав и без увреждания.
Списък на имуносупресорите
Има няколко различни вида имуносупресори. Лекарството или лекарствата, които ще Ви бъдат предписани, зависят от това дали имате трансплантиран орган, автоимунно разстройство или друго състояние.
На много хора, които получават имуносупресори, се предписват лекарства от повече от една от тези категории.
Кортикостероиди
- преднизон (Deltasone, Orasone)
- будезонид (Entocort EC)
- преднизолон (Millipred)
Инхибитори на Janus киназа
- тофацитиниб (Xeljanz)
Инхибитори на калциневрин
- циклоспорин (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR инхибитори
- сиролимус (Rapamune)
- еверолимус (Afinitor, Zortress)
IMDH инхибитори
- азатиоприн (Azasan, Imuran)
- лефлуномид (Arava)
- микофенолат (CellCept, Myfortic)
Биологични препарати
- абатацепт (Оренсия)
- адалимумаб (Humira)
- анакинра (кинерет)
- цертолизумаб (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
- иксекизумаб (Taltz)
- натализумаб (Tysabri)
- ритуксимаб (Rituxan)
- секукинумаб (Cosentyx)
- тоцилизумаб (Actemra)
- устекинумаб (Stelara)
- ведолизумаб (Entyvio)
Моноклонални антитела
- базиликсимаб (симулект)
- даклизумаб (Zinbryta)
Схема на лечение
Всички имуносупресори се предлагат само по лекарско предписание.
Имуносупресорите се предлагат като таблетки, капсули, течности и инжекции. Вашият лекар ще реши най-добрите лекарствени форми и схема на лечение за Вас.
Те могат да предписват комбинация от лекарства. Целта на имуносупресивната терапия е да се намери план за лечение, който да потисне имунната ви система, като същевременно има най-малко, най-малко вредните странични ефекти.
Ако приемате имуносупресори, трябва да ги приемате точно както е предписано. ако имате автоимунно разстройство, промяната на режима може да предизвика обостряне на състоянието ви. Ако получавате орган, дори и най-малката промяна в режима на приемане на лекарства може да предизвика отхвърляне на орган. Без значение защо се лекувате, ако пропуснете доза, не забравяйте да се обадите веднага на Вашия лекар.
Тестове и промени в дозировката
По време на лечението си с имуносупресори ще имате редовни кръвни изследвания. Тези тестове помагат на Вашия лекар да следи доколко ефективни са лекарствата и дали са необходими промени в дозировката. Тестовете също ще помогнат на Вашия лекар да разбере дали лекарствата причиняват странични ефекти за Вас.
Ако имате автоимунно заболяване, Вашият лекар може да коригира дозата Ви въз основа на това как Вашето състояние реагира на лекарството.
Ако сте получили трансплантация на орган, Вашият лекар може в крайна сметка да намали дозата Ви. Това е така, защото рискът от отхвърляне на органи намалява с времето, така че нуждата от тези лекарства може да намалее.
Въпреки това, повечето хора, които са имали трансплантация, ще трябва да приемат поне едно имуносупресивно лекарство през целия си живот.
Странични ефекти
Страничните ефекти се различават значително при многото различни налични имуносупресори. За да разберете нежеланите реакции, за които може да сте изложени, попитайте Вашия лекар или фармацевт за ефектите на Вашето конкретно лекарство.
Всички имуносупресори обаче носят сериозен риск от инфекция. Когато имуносупресорът отслаби имунната ви система, тялото ви става по-малко устойчиво на инфекция. Това означава, че те правят по-вероятно да получите инфекции. Това също така означава, че всяка инфекция, получена, ще бъде по-трудна за лечение.
Ако имате някой от тези симптоми на инфекция, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- треска или студени тръпки
- болка в долната част на гърба
- проблеми с уринирането
- болка по време на уриниране
- често уриниране
- необичайна умора или слабост
Лекарствени взаимодействия
Преди да започнете да приемате имуносупресори, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, както и витамини и добавки. Вашият лекар може да ви разкаже за възможните лекарствени взаимодействия, които вашето имуносупресорно лекарство може да причини. Подобно на страничните ефекти, рискът от лекарствени взаимодействия зависи от конкретното лекарство, което приемате.
Предупреждения
Имуносупресорите могат да причинят проблеми на хората с определени здравословни състояния. Уведомете Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния, преди да започнете да приемате имуносупресори:
- алергия към конкретното лекарство
- история на херпес зостер или варицела
- бъбречно или чернодробно заболяване
Бременност и кърмене
Някои от тези лекарства могат да причинят вродени дефекти, докато други крият по-леки рискове по време на бременност и кърмене. Във всеки случай, ако планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар, преди да вземете имуносупресивно лекарство. Вашият лекар може да Ви каже за рисковете от конкретното лекарство, което може да приемате.
Ако забременеете, докато приемате имуносупресор, незабавно уведомете Вашия лекар.
Говорете с Вашия лекар
Имуносупресорите могат да помогнат на хората с автоимунни нарушения или трансплантации на органи да контролират имунния отговор на организма си. Макар да са полезни, тези лекарства също са мощни. Трябва да знаете всичко, което можете за тях, ако Вашият лекар Ви ги предпише.
Ако имате въпроси, не забравяйте да попитате Вашия лекар или фармацевт. Въпросите ви могат да включват:
- Имам ли висок риск от някакви странични ефекти от имуносупресори?
- Какво трябва да направя, ако мисля, че имам страничен ефект?
- Приемам ли някакви лекарства, които биха могли да взаимодействат с моите имуносупресори?
- Какви симптоми на отхвърляне на органи трябва да наблюдавам?
- Какво трябва да направя, ако настинка, докато приемам това лекарство?
- Колко време ще трябва да приемам това лекарство?
- Трябва ли да приемам някакъв друг вид лекарства за лечение на моето автоимунно заболяване?
Въпроси и отговори
В:
Как мога да намаля риска от инфекция?
A:
Ако използвате имуносупресори, трябва да се погрижите да избегнете заразяване с инфекция. За да помогнете за намаляване на риска, не забравяйте да си миете ръцете често, почивайте си много и пийте много течности. Също така трябва да избягвате близък контакт с хора, които имат инфекции или настинки.
Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
