Какво е хиперпролактинемия?

Хиперпролактинемия

Пролактинът е хормон, произведен от хипофизната жлеза. Той помага да се стимулира и поддържа производството на кърма. Хиперпролактинемията описва излишък на този хормон в тялото на човек.

Нормално е да имате това състояние по време на бременност или при производство на мляко за кърмене.

Определени състояния или употреба на специфични лекарства обаче могат да причинят хиперпролактинемия при всеки. Причините и последиците от високите нива на пролактин варират в зависимост от пола на човек.

Прочетете, за да научите за причините, симптомите и лечението на хиперпролактинемия.

Причини за хиперпролактинемия

Повишеното ниво на пролактин може да бъде причинено от различни вторични състояния. Най-често хиперпролактинемията се причинява от бременност - което е нормално.

Според проучване от 2013 г. туморите на хипофизата може да са причина за почти 50 процента от хиперпролактинемията. Пролактиномът е тумор, който се образува в хипофизната жлеза. Тези тумори обикновено са неракови. Но те могат да причинят симптоми, различни в зависимост от пола на човека.

Други причини за хиперпролактинемия включват:

• киселинни H2 блокери, като циметидин (Tagamet)
• антихипертензивни лекарства, като верапамил (Calan, Isoptin и Verelan)
• естроген
• антидепресанти като дезипрамин (Norpramin) и кломипрамин (Anafranil)
• цироза или тежки белези на черния дроб
• Синдром на Кушинг, който може да е резултат от високи нива на хормона кортизол
• инфекция, тумор или травма на хипоталамуса
• лекарства против гадене като метоклопрамид (Primperan, Reglan)

Симптоми на хиперпролактинемия

Симптомите на хиперпролактинемия могат да се различават при мъжете и жените.

Тъй като нивата на пролактин влияят върху производството на мляко и менструалните цикли, при мъжете може да бъде трудно да се открият. Ако мъжът изпитва еректилна дисфункция, техният лекар може да препоръча кръвен тест за търсене на излишен пролактин.

Симптоми при жените:

• безплодие
• нередовни периоди
• промяна в менструалния поток
• пауза в менструалния цикъл
• загуба на либидо
• лактация (галакторея)
• болка в гърдите
• сухота на вагината

Симптоми при мъжете:

• необичаен растеж на гърдите (гинекомастия)
• кърмене
• безплодие
• еректилна дисфункция
• загуба на сексуално желание
• главоболие
• промяна на зрението

Как се диагностицира хиперпролактинемията?

За да диагностицира хиперпролактинемия, лекарят извършва кръвен тест за проверка на нивата на пролактин.

Ако нивата на пролактин са високи, лекарят ще тества за други състояния. Ако подозират тумор, те могат да наредят MRI сканиране, за да се опитат да установят дали е налице тумор на хипофизата.

Лечение на хиперпролактинемия

Лечението на хиперпролактинемия е фокусирано най-вече върху връщането на нивата на пролактин в норма. В случай на тумор може да се наложи операция за отстраняване на пролактинома, но състоянието често може да се управлява с лекарства.

Лечението може да включва:

• радиация
• синтетични хормони на щитовидната жлеза
• смяна на лекарството
• лекарства за намаляване на пролактин, като бромокриптин (Parlodel, Cycloset) или каберголин

За вкъщи

Обикновено хиперпролактинемията е лечима. Лечението ще зависи от това, което причинява излишната секреция на пролактин. Ако имате тумор, може да се наложи операция за отстраняване на тумора и връщане на хипофизната жлеза в норма.

Ако изпитвате нередовна лактация, еректилна дисфункция или загуба на сексуално желание, уведомете Вашия лекар за Вашите симптоми, за да може той да извърши необходимите тестове за установяване на причината.