Преглед на ХИВ
Центровете за контрол на заболяванията (CDC) съобщават за първите пет известни случая на усложнения от ХИВ в Лос Анджелис през юни 1981 г. По-рано здравите мъже са се разболели от пневмония и двама са починали. Днес повече от един милион американци имат вируса.
Поставянето на диагноза ХИВ някога е било смъртна присъда. Сега 20-годишно дете с ХИВ, което започва лечение рано, може да очаква да доживее до началото на 70-те си години. Болестта, която атакува имунната система, може да бъде контролирана от съвременните антиретровирусни лекарства.
Разпространение, честота и смъртност: тогава и сега
Около 1,1 милиона американци имат ХИВ. Около 15 процента от хората на възраст над 13 години с ХИВ не знаят, че го имат.
Приблизително 39 782 американци са били ново диагностицирани с ХИВ през 2016 г. През същата година 18 160 лица, живеещи с ХИВ, са развили ХИВ в стадий 3 или СПИН. Това е в поразителен контраст с ранните дни на ХИВ.
Според Американската федерация за изследване на СПИН, в края на 1992 г. 250 000 американци са развили СПИН и 200 000 от тях са починали. До 2004 г. броят на случаите на СПИН, съобщени в Съединените щати, е приключил за 1 милион, като смъртните случаи са над 500 000.
Демографски данни: Кой и как получава ХИВ?
Според CDC мъжете, които правят секс с мъже, представляват почти 67 процента от 50 000 души, които са се заразили с ХИВ в САЩ през 2016 г .; от тях 26 570 са се заразили с вируса специално в резултат на сексуален контакт между мъже и мъже.
Всеки, който практикува секс без презерватив или споделя игли, може да се зарази с ХИВ. Сред 9 578 хетеросексуални хора, диагностицирани в Съединените щати през 2016 г., 2049 мъже и 7529 жени са се заразили с вируса. Като цяло новите диагнози намаляват.
Що се отнася до расата, 17 528 от диагностицираните в Съединените щати през 2016 г. са били чернокожи, 10 345 бели и 9 766 латиноамериканци.
Американците във възрастовата група от 25 до 29 години са имали най-много диагнози през тази година: 7 964. Следващите най-високи бяха тези на възраст от 20 до 24 и от 30 до 34 години.
Местоположение: Голям проблем в световен мащаб
През 2016 г. само пет щата съставляват почти половината от новите диагнози в САЩ. Тези пет държави представляват 19 994 от 39 782 нови диагнози, според CDC:
- Калифорния
- Флорида
- Тексас
- Ню Йорк
- Джорджия
AIDS.gov съобщава, че 36,7 милиона души по света живеят с ХИВ, а 35 милиона са починали от 1981 г. Освен това по-голямата част от хората с ХИВ живеят в развиващи се страни и страни с умерен доход, като тези в Субсахарска Африка.
Световната здравна организация съобщава, че достъпът до грижи се е увеличил между 2010 и 2012 г. в тези области. И все пак хората, изложени на най-голям риск по света, нямат достъп до лечение или профилактика. Малко над една трета от 28,6 милиона души в развиващите се страни и страни с умерен доход, които трябва да са на антиретровирусно лекарство, го получават.
Предотвратяване на предаването на ХИВ
Важно е хората - особено тези, които имат висок риск от заразяване с ХИВ - да бъдат тествани често. Ранното започване на лечение на ХИВ е важно за най-добри резултати. Приблизително 44 процента от хората на възраст между 18 и 64 години в Съединените щати са съобщили, че са получили тест за ХИВ. Обучението по ХИВ е задължително в 34 щата и във Вашингтон, окръг Колумбия.
От гледна точка на общественото здраве предотвратяването на предаването на ХИВ е толкова важно, колкото и лечението на тези, които го имат. В това отношение е постигнат забележителен напредък. Например съвременната антиретровирусна терапия може да намали шансовете на ХИВ-позитивно лице да предаде вируса със 100 процента, ако терапията се предприема последователно, за да се намали вирусът до неоткриваемо ниво в кръвта.
От средата на 80-те години в САЩ се наблюдава рязък спад в скоростта на предаване. Докато мъжете, които правят секс с мъже, представляват само 4 процента от мъжкото население в тази страна, те съставляват около 70 процента от новозаразените ХИВ.
Използването на презерватив остава евтина, рентабилна първа линия на защита срещу ХИВ. Хапче, известно като Truvada, или профилактика преди експозиция (PrEP), също предлага защита. Човек без ХИВ може да се предпази от заразяване с вируса, като приема това хапче веднъж дневно. Когато се приема правилно, PrEP може да намали риска от предаване с повече от 90 процента.
Цената на ХИВ
Все още няма лечение за ХИВ и това може да отнеме огромно финансово влияние на хората, живеещи с него. Очаква се САЩ да харчат повече от 26 милиарда долара годишно за програми за ХИВ, включително:
- изследвания
- жилище
- лечение
- предотвратяване
От тази сума 6,6 милиарда долара са за помощ в чужбина. Тези разходи представляват по-малко от 1% от федералния бюджет.
Спасителните животни не само са скъпи, но и голям брой хора в тежко засегнатите страни с ограничени ресурси са починали или не могат да работят поради ХИВ. Това се отрази на развитието на тези нации.
ХИВ засяга хората през работните им години. В крайна сметка страните имат загубена производителност и в много случаи значително намаляване на работната сила. Всичко това допринася за сериозното въздействие върху националните им икономики.
Средната цена за лечение на човек с ХИВ през целия им живот е $ 379 668. CDC съобщава, че превантивните интервенции могат да бъдат рентабилни поради медицинските разходи, които се избягват, когато ХИВ не се предава толкова широко.
