Какво трябва да знаете за хирургията за отстраняване на петата

Общ преглед

Шпората на петата е калциев депозит, който създава костноподобен израстък от долната страна на петата или под ходилото на стъпалото. Тези израстъци са причинени от прекомерно натоварване, триене или натиск върху петата.

Факторите, които допринасят за петите, включват:

• упражнение (бягане, ходене или джогинг)
• носенето на лошо прилепнали обувки или високи токчета
• с плоски крака или висока арка

Също така сте изложени на риск от развитие на петна, ако имате наднормено тегло или артрит.

Някои шпори на петата са безболезнени и остават незабелязани. Ако имате болка, тя може да бъде периодична или хронична. Хирургията е един от вариантите за облекчаване на болката, свързана с петата. Но това не е първата отбранителна линия.

Лекарят първо ще препоръча други методи за лечение за разрешаване на болката. Повечето хора, които имат пета, не се нуждаят от операция. Всъщност „повече от 90 процента от хората с петна на шпорите се подобряват с нехирургично лечение“, според клиниката в Кливланд.

Нехирургичните препоръки включват:

• упражнения за разтягане
• вложки за обувки
• физиотерапия
• нощни шини на глезена

Лекарствата без рецепта като ацетаминофен и ибупрофен също могат да облекчат болката и възпалението. В допълнение, лекарят може да приложи инжекция с кортизон в петата, за да намали възпалението.

Ако вземете тези мерки без добри резултати, Вашият лекар може да препоръча 1 от 2 хирургични процедури в краен случай, но само след 12 месеца нехирургична терапия.

Хирургия на петата на костите на петата

Предлагат се две хирургически възможности за болка в петата.

Освобождаване на плантарната фасция

Понякога при плантарен фасциит могат да се появят пети. Това е възпаление на плантарната фасция, която е фиброзната тъкан, която свързва пръстите на краката ви с петата.

Прекаленото натоварване на плантарната фасция може да доведе до образуване на петна. Около 50 процента от хората с плантарен фасциит имат петна. Болката, която изпитват в крака си, обаче не винаги идва от този костен растеж. Често идва от възпаление на плантарната фасция.

За да облекчи болката, лекарят може да извърши хирургична процедура, наречена освобождаване на плантарна фасция. Това включва изрязване на част от връзката на фасцията на плантатора за облекчаване на напрежението и възпалението в тъканта. Това е амбулаторна процедура, извършвана като отворена хирургия или ендоскопска хирургия.

С отворена хирургия (или традиционна хирургия), вашият хирург отрязва областта със скалпел и завършва процедурата чрез голям разрез. Ендоскопската хирургия, от друга страна, е минимално инвазивна.

Това включва изрязване на един или повече по-малки разрези и след това вкарване на малки хирургически инструменти през отвора за извършване на операцията.

Отстраняване на петата

По време на операцията за освобождаване на плантарна фасция, вашият хирург може да реши да премахне напълно петата. Операцията за отстраняване на петата на петата не се случва във всеки случай. Всъщност тези хирургични процедури днес са рядкост, според клиниката Mayo. Въпреки това е опция за болезнена или по-голяма шпора, която можете да почувствате под кожата.

Тази процедура също е завършена или с отворена операция, или с ендоскопска хирургия. Вашият хирург прави един голям разрез или няколко по-малки разреза и след това използва хирургически инструменти за отстраняване или отделяне на костния калциев депозит.

Време за възстановяване на хирургията на петата

Ще носите превръзка в продължение на една до две седмици след операцията и евентуално гипс, обувка за ходене или шина на глезена до три седмици след отворена операция. Може да получите и патерици или бастун. Хирургичната зона ще бъде подута и болезнена, така че ще трябва да стоите на крака поне няколко дни.

Поставянето на твърде много тегло върху петата след операцията може да забави изцелението. Бъдете готови да се свържете с вашия хирург в рамките на няколко седмици след операцията. В този момент трябва да можете да натоварвате петата си.

Обикновено може да отнеме до шест седмици, за да се възстанови от операцията за освобождаване на плантарна фасция и до три месеца, за да се възстанови от операцията за отстраняване на петата. Времето, което ще излитате от работа, варира в зависимост от това колко време прекарвате на крака.

Човек със заседнала заетост може да се нуждае само от няколко седмици почивка. Ако работата ви включва много изправяне или ходене, може да се наложи да вземете почивка от четири седмици. Говорете с Вашия лекар за съвет кога да се върнете на работа.

Също така, не забравяйте да следвате препоръките на Вашия лекар след операцията за бързо възстановяване. Например:

• Вземете лекарства без рецепта или рецепта за болка, както е указано.
• Поставете студени компреси върху хирургичната област.
• Дръжте крака си повдигнат.
• Ограничете движението и ходенето в дните след процедурата.

Рискове от хирургическа операция на петата

Съществува риск от усложнения при всякакъв вид хирургична процедура. Усложненията на операцията на петата включват:

• повишена загуба на кръв
• инфекция
• увреждане на нервите
• трайно изтръпване

Усложнения могат да се случат на всеки, но определени фактори могат да увеличат риска, включително:

• напреднала възраст
• анамнеза за нарушение на кървенето
• приемане на лекарства за разреждане на кръвта
• лоша имунна система
• анамнеза за автоимунно заболяване
• затлъстяване

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате някакви проблеми след операцията. Това включва:

• повишена болка около хирургичното място
• силно подуване и зачервяване
• кървене или отделяне от раната
• признаци на инфекция, като висока температура

Кандидати по хирургия

Операцията за отстраняване на петата на петата не се препоръчва за пета, която наскоро е започнала да причинява болка. В повечето случаи ще видите подобрение на болката в рамките на няколко месеца след започване на нехирургично лечение.

Може да сте кандидат за операция, ако петата Ви е голяма или ако болката в петата не се подобри или влоши след 12 месеца друго лечение.

Разходите за хирургическа операция на петата

Цената на хирургичната операция на петата варира в зависимост от вида на процедурата (освобождаване на плантарна фасция или пълно отстраняване на петата). Цената също варира в зависимост от местоположението и болницата.

Операцията на петата обикновено се покрива от здравно осигуряване. Сумата, за която отговаряте, се основава на вашия доставчик. Имайте предвид, че много политики изискват от пациентите да плащат самоучастие. Трябва да похарчите тази сума от джоба си, преди вашата застраховка да плати за покритите услуги. Можете също така да носите отговорност за съзастраховането и доплащанията.

Говорете с вашия доставчик на здравно осигуряване, за да получите приблизителна оценка на очакваните от вас джобни разходи.

Прогноза

Хирургията на петата е успешна за някои хора, но не работи за всички. Докато някои хора започват да забелязват подобрение на болката и дискомфорта след около седмица след операцията, други продължават да имат постоянна болка след процедурата си.

Дори когато операцията е успешна, петата може да се върне. Това е възможно, когато факторите, допринасящи за първоначалното развитие на стимула, продължават. За да предотвратите бъдещи шпори на петата, носете подходящи обувки и подходящия тип обувки за дейности. Например, носете маратонки, ако сте бегач.

Добавянето на стелки или допълнителна подплата от вътрешната страна на обувките също може да облекчи натиска и напрежението. Също така помага да се разтягате ежедневно и да поддържате здравословно телесно тегло.

Обобщение

Болката в петата, която не изчезва, може да намали подвижността и да затрудни ходенето, изправянето или упражненията. Потърсете лекар за дискомфорт в петата. Болката в петата ще изчезне след няколко месеца, но ако не, операцията може да ви помогне да се изправите на крака.