Болестта на периферните артерии (PAD) е състояние, което засяга артериите около тялото ви, без да се включват тези, които захранват сърцето (коронарните артерии) или мозъка (мозъчно-съдови артерии). Това включва артерии в краката, ръцете и други части на тялото ви.
PAD се развива, когато мастните натрупвания или плака се натрупват по стените на артериите. Това причинява възпаление в стените на артериите и намалява притока на кръв към тези части на тялото. Намаленият кръвен поток може да увреди тъканите и ако не се лекува, ще доведе до ампутация на крайник.
PAD засяга 8 до 12 милиона души в САЩ и се среща по-често при тези на възраст над 50 години, според Националните здравни институти.
Рисковите фактори за PAD включват тютюнопушене, високо кръвно налягане и анамнеза за диабет или сърдечни заболявания. Симптомите могат да включват:
- болка или изтръпване на краката или ръцете, особено при ходене или упражнения
- слабост
- лош растеж на ноктите
- по-ниска телесна температура в краката или ръцете (студени крака)
- липса на коса и лъскава кожа на краката
- бавно зарастващи рани
PAD може да повиши риска от инсулт или инфаркт, тъй като хората, които имат атеросклероза в тези артерии, могат да я имат и в други артерии. Но са налични лечения за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения. Ето поглед към седем начина за лечение и управление на PAD.
Лекарства
Целта на лечението на PAD е да подобри притока на кръв и да намали кръвните съсиреци в кръвоносните съдове. Лечението също така има за цел да понижи кръвното налягане и холестерола, за да предотврати по-нататъшно PAD.
Тъй като натрупването на плака причинява това заболяване, Вашият лекар ще предпише статин. Това е вид лекарство за понижаване на холестерола, което също може да намали възпалението. Статините могат да подобрят цялостното здраве на вашите артерии и да намалят риска от инфаркт и инсулт.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарство за намаляване на кръвното Ви налягане. Примерите включват АСЕ инхибитори, бета-блокери, диуретици, ангиотензин II рецепторни блокери и блокери на калциевите канали. Вашият лекар може също да препоръча лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, като ежедневен аспирин или друго лекарство с рецепта или разредител на кръвта.
Ако имате диабет, важно е да приемате лекарствата си според указанията, за да поддържате здравословно ниво на кръвната захар.
Ако имате болка в крайниците, Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства като цилостазол (Pletal) или пентоксифилин (Trental). Тези лекарства могат да помогнат на кръвния Ви поток по-лесно, което може да намали болката Ви.
Упражнение
Увеличаването на нивото на активност може да подобри симптомите на PAD и да ви помогне да се почувствате по-добре.
Редовната физическа активност помага за стабилизиране на кръвното налягане и нивата на холестерола. Това намалява количеството плака в артериите. Упражненията също подобряват кръвообращението и притока на кръв.
Вашият лекар може да препоръча лечение в рехабилитационен център, където ще тренирате под ръководството на медицински специалист. Това може да включва ходене на бягаща пътека или изпълнение на упражнения, които конкретно работят с краката и ръцете ви.
Можете също така да започнете собствената си рутинна тренировка с дейности като редовно ходене, колоездене и плуване. Стремете се към 150 минути физическа активност всяка седмица. Започнете бавно и постепенно изграждайте тази цел.
Спри да пушиш
Пушенето свива кръвоносните Ви съдове, което може да доведе до високо кръвно налягане. Това може също да увеличи риска от усложнения като инфаркт или инсулт и да причини увреждане на стените на кръвоносните съдове.
Отказването от тютюнопушенето не само подобрява цялостното ви здравословно състояние, но може и да възстанови притока на кръв и да намали прогресията на PAD. За да се откажете от тютюнопушенето, проучете различни възможности за заместване на никотин, за да ограничите апетита си. Това може да включва никотинова дъвка, спрейове или пластири.
Освен това някои лекарства могат да ви помогнат успешно да се откажете. Консултирайте се с Вашия лекар, за да проучите възможностите си.
Хранете се здравословно
Диетата също играе голяма роля за забавяне на прогресията на PAD. Яденето на храни с високо съдържание на мазнини и храни с високо съдържание на натрий може да повиши нивата на холестерола и да доведе до високо кръвно налягане. Тези промени водят до увеличаване на производството на плака в артериите.
Включете повече здравословни храни във вашата диета, като например:
- пресни плодове и зеленчуци
- зеленчукови консерви с ниско съдържание на натрий
- пълнозърнести зърна
- омега-3 мастни киселини, като риба
- постни протеини
- нискомаслени или обезмаслени млечни продукти
Опитайте се да избягвате храни, които повишават нивата на холестерола и мазнините в кръвта. Те включват пържени храни, нездравословни храни, други храни с високо съдържание на мазнини и натрий. Някои примери включват чипс, понички, рафинирани въглехидрати и преработени меса.
Управлявайте диабета си
Ако не се лекува, PAD може да доведе до смърт на тъканите и възможна ампутация. Поради това е важно да управлявате диабета и да поддържате краката си в добро състояние.
Ако имате PAD и диабет, може да отнеме повече време, докато нараняванията на краката или краката ви заздравеят. В резултат на това може да имате повишен риск от инфекция.
Следвайте тези стъпки, за да запазите краката си здрави:
- мийте краката си ежедневно
- нанесете овлажняващ крем върху напукана кожа
- носете дебели чорапи, за да предотвратите наранявания
- прилагайте локален антибиотичен крем върху порязвания
- огледайте краката си за рани или язви
Посетете Вашия лекар, ако раната на крака Ви не заздравява или се влошава.
Хирургия и други процедури
При тежки случаи на PAD, промените в лекарствата и начина на живот може да не подобрят състоянието ви. Ако е така, Вашият лекар може да препоръча операция, която да помогне за възстановяване на правилния приток на кръв към запушена артерия.
Процедурите могат да включват ангиопластика с балон или стент, за да се отвори артерия и да се поддържа отворена.
Вашият лекар може да се наложи да извърши и байпасна операция. Това включва премахване на кръвоносен съд от друга част на тялото ви и използването му за създаване на присадка. Това позволява на кръвта да тече около запушена артерия, като създаване на отклонение.
Вашият лекар може също да инжектира лекарства в запушена артерия, за да разгради кръвен съсирек и да възстанови притока на кръв.
Вземането
Ранният PAD не винаги има симптоми и симптомите, които се появяват, често могат да бъдат фини. Ако имате рискови фактори за това състояние и развиете мускулна болка, слабост в крайниците или крампи на краката, потърсете лекар.
PAD може да прогресира и да доведе до сериозни усложнения, така че ранното лечение е важно за подобряване на цялостното ви здраве.
