Наистина е забележително да си помислим колко стари са били повечето устройства за диабет, дори три години след появата на iPhone на пазара. Тогава нашите медицински джаджи все още се нуждаеха от тромави кабели и едва се свързваха с каквото и да било, докато всички данни бяха заключени в собствени платформи.
Преминете напред към 2019 г. и вградената свързаност, позволяваща споделянето на данни за диабета, стана норма, благодарение на технологията Bluetooth.
Сред групите и компаниите, които защитават тези промени, е базираната в Северна Калифорния Glooko, която започна с въвеждането на универсален кабел за събиране на данни за глюкометъра през 2011 г. През годините Glooko се превърна в платформа за данни, която сега поддържа над 100 устройства, с мобилно приложение за лесно преглеждане и качване на данни. Той също така е помогнал на пионера в използването на алгоритми за дозиране на инсулин за подкрепа на решенията, чрез партньорство с DreaMed.
Съвсем наскоро компанията направи няколко ключови съобщения: те ще предложат своето мобилно приложение безплатно на всички потребители, за да позволят широк достъп; те сключиха ново партньорство с Companion Medical, производители на новата интелигентна писалка InPen; и те започнаха проучване на AI-активиран прогнозен анализ за данни за глюкозата.
Също така, през май 2019 г. компанията е назначена за нов главен медицински директор д-р Марк Клементс, уважаван педиатричен ендокринолог от Children’s Mercy Kansas City, който преди това беше член на управителния им съвет.
„Това, което ми стана очевидно при решаването да поеме тази по-голяма роля, беше потенциалът за въздействие на Glooko за хората с диабет“, каза Клементс. „Мисля, че е огромен, защото Glooko е решил проблем, който е от съществено значение в областта на споделянето на данни и визуализацията за по-добра представа. Но освен това ... виждам редица възможности за бъдещето. Това ме привлече тук към тази роля. "
„Много възможности“ за свързване на данни за диабета
Не толкова отдавна всеки глюкомер, инсулинова помпа и D-устройство имаше собствен кабел за връзка и софтуерна платформа и те не комуникираха помежду си. Glooko беше един от ранните шампиони на промяната. Първо, универсалният им кабел позволява свързване и изтегляне на данни на една платформа, а по-късно техният продукт с възможност за Bluetooth позволява на потребителите да изхвърлят всички кабели за безжично качване на данни за диабета, представени в лесен за преглед формат. Това не само предостави по-добра информация за хората с увреждания, но и здравните специалисти не трябваше да отделят толкова време и усилия, опитвайки се да свържат правилните устройства и кабели, само за да видят данни.
Както беше отбелязано, Glooko вече е съвместим с повече от 100 метра и устройства за диабет, с постоянно разширяващ се списък на фирмения сайт. Последните допълнения включват имплантируемия Eversense CGM и свързания InPen на Companion Medical.
А от март 2019 г. мобилното приложение Glooko вече е безплатно! Това означава, че няма повече абонаментна такса или необходим „код за активиране“, преди да можете да започнете да използвате платформата Glooko на вашия iOs или Android смартфон, нещо, което преди се изискваше, ако искате да получите Glooko директно, без да преминавате през лекар или здравен план.
„Това добави триене към системата, допълнителна стъпка, която хората трябваше да преодолеят“, казва Клементс. „Това създаде известно объркване от хора, които се опитваха да изтеглят мобилното приложение, но след това видяха начална бележка за кода за активиране. Това е начин да се окаже пряко влияние върху хората, като се обърнат към тях като потребител, а не чрез платци или работодатели или доставчици на здравни системи. "
Безплатният достъп за пациенти може да се превърне в стимул за клиниките, тъй като пациентите могат просто да предоставят своите доклади с данни на Glooko в офиса на доставчика, казва Клементс.
Той казва, че много клиники за диабет в цялата страна са започнали да използват Glooko за здравни прозрения на населението, за да прогнозират резултатите за това чий A1C може да се повиши или кой е с най-висок риск за DKA.
„Променяме начина, по който предоставяме грижи, въз основа на тези прогнози“, казва той. „Фактът, че (доставчиците на здравни услуги) имат този начин за лесно споделяне на данни, означава, че пациентите могат да водят разговор или чат с тях между посещенията, за да предприемат стъпки, за да предотвратят нарастването на A1C или да решат потенциални проблеми.
Той също така споменава потенциала за предоставяне на образование за диабет чрез мобилното приложение Glooko. Това не е нещо, което Glooko вероятно би поело върху себе си, но това е интересна възможност чрез потенциални партньорства.
„Просто има много възможности, които не са използвани“, казва той. „Придвижваме се към екосистема, в която вие, като човек с диабет и вашите доставчици на здравни услуги, можете да избирате от меню от опции, които работят най-добре за вас - независимо дали става въпрос само за дистанционно наблюдение или мобилно здравно обучение. Не мисля, че Glooko иска да се превърне в отделна програма за интервенция или програма за коучинг, а иска да бъде превозното средство за много програми за свързване с инвалиди. "
Клементс казва, че понякога може да бъде предизвикателство за индустрията да премине през усилената работа по изготвянето на тези споразумения, но много компании реагират положително. Ще има и нови продукти с функции, които не сме виждали досега, поне един от които ще бъде задвижван от тяхното партньорство с DreaMed, създаващи инструменти за подкрепа при вземането на решения.
„Ако имате платформа, на която хората с диабет се доверяват и тази платформа е готова да си партнира с нови субекти, тогава можем да видим много иновации, предоставени чрез това. Надяваме се, че служи като ускорител в полето “, казва той.
Еволюцията на платформите за данни за диабета
Glooko съществува от почти десетилетие и постигна невероятен напредък, но те не са сами и дори не бяха първите на сцената.
Можете да намерите останки от ранни платформи за данни D, които се връщат назад десетилетия, като използвате електронни таблици и формуляри в най-ранните дни на изчисленията. След като се появи по-усъвършенстван софтуер, хората наистина започнаха да говорят за липсата на оперативна съвместимост на устройствата за диабет и необходимостта да се „освободят данните“ от собствени платформи.
Един от първите търпеливи влиятелни лица, който вдигна истински шум по този въпрос, беше технологичният гуру Скот Ханселман, който създаде GlucoPilot за палми в началото на 2000-те, когато те бяха големи. Сигурно мнозина си спомнят и базираната в Швеция Diasend, която се появи през 2004 г., която нарасна скокообразно и стана платформата на трета страна, която използваха потребителите на инсулинова помпа Animas.
През годините станахме свидетели на невероятния възход на съвременните платформи за данни за диабета, които се превърнаха в интерактивни инструменти с функции, които включват здравен коучинг и поведенчески интервенции. От WellDoc до краткотрайното устройство Ditto до стартиращи компании като mySugr (сега част от Roche) - да не говорим за по-сложни предложения от производители на устройства, като платформата на Medtronic CareLink, първоначално пусната през 2004 г., Tandem Diabetes Care за t: тънка помпа потребители, платформата на Insulet за OmniPodders и многото метрични компании като Livongo и One Drop.
Огромен шампион се появи през 2013 г. под формата на Tidepool с нестопанска цел с отворени данни, което предизвика ново сътрудничество и партньорства за данни. Те бяха огромни производители на промени и неразделна част от нашите събития за обмен на D-данни на DiabetesMine, където масовото движение #WeAreNotWaiting на DIYers се роди и избухна в движение, което повлия на производителите.
Междувременно Glooko’s продължаваше да се включва и да расте като хъб на трета страна, играейки в пясъчника с възможно най-много партньори.
Зад кулисите в Glooko
От самото начало девизът на Glooko беше „освободете данните си!“ - нещо, което мнозина в нашата D-общност пищят от покривите от години, но без много действия от утвърдената индустрия. Зад стартирането на mHealth в Силициевата долина имаше три души от интелигентни технически специалисти: пионер в интернет Йоген Далал, разработчик на мобилни уеб приложения Sundeep Madra и бивш вицепрезидент на Facebook Chamath Palihapitiya.
Те създадоха компанията през лятото на 2010 г. и дебютираха първия си продукт през ноември 2011 г .: Glooko MeterSync Cable и приложението Glooko Logbook за iOS, с кабел за $ 40, който позволява по-лесно изтегляне на показанията на глюкомери от множество изчистени от FDA глюкомери в мобилното им приложение и десктоп платформа.
Те пуснаха следващото поколение „MeterSync Blue“ през 2014 г., което доведе Bluetooth връзката до „десетки милиони измерватели на кръвната захар по целия свят“, без да са необходими тромави кабели. До следващата година те бяха съвместими с над 35 метра, за да могат данните да се виждат и споделят на телефони Apple и Android, а скоро след това Glooko най-накрая убеди Medtronic да разреши достъп отзад чрез собствения софтуер CareLink - голяма печалба за инвалидите сумата, използваща устройства Medtronic, както и други CGM и измервателни уреди, които не са се свързали директно с CareLink.
Огромен етап от данните за диабета дойде през септември 2016 г., когато Glooko се сля с още по-стара стартираща компания, базираната в Швеция Diasend, която съществуваше повече от десетилетие към този момент. С това сливане в обединена компания те създадоха най-голямата и най-доминираща сила в платформите за обмен на данни за диабета навсякъде по света.
Оттогава те продължават да подписват и разширяват сделки с производители на CGM и измервателни уреди, както и с производители на инсулин и лекарства, както и организации като Fit4D и T1D Exchange - като през цялото време показват, че техните предложения за свързаност на платформи и данни подобряват здравните резултати за инвалидите и изместване на практиките на клинични грижи към подобрен анализ на данни. Скоро те получиха одобрение от FDA за тяхното дългодействащо приложение за титруване на инсулин за T2s и започнаха работа по нови инструменти за анализ на прогнозни данни, които предлагат персонализация и бъдещи възможности за AI.
Със своя педиатричен ендо опит, Клементс вярва, че Glooko е решил много проблеми за инвалидите и клиничните центрове за диабет, които преди това трябваше да навигират в множество устройства с различни свързващи кабели и дисплеи за данни за всяко едно.
„Истината е, че ние, лекуващите лекари, бяхме по цялата карта, като всеки доставчик и преподавател използваше различен софтуер за качване на устройства и разглеждаше различни отчети“, казва той. „Глуко е проправил пътя за тях да си върнат дара на времето. Това, което имате в края на деня, е повече време, което да отделите, за да създадете по-силен терапевтичен съюз между болния от диабет и неговия екип за грижи. "
Това е победа, ако някога сме я чували. Нямаме търпение да видим как технологията продължава да променя грижите, тъй като се приближаваме към следващото десетилетие!