Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Какво е ESR тест?
Тест за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) понякога се нарича тест за скорост на утаяване или тест за скорост на утаяване. Този кръвен тест не диагностицира едно конкретно състояние. Вместо това помага на вашия доставчик на здравни грижи да определи дали имате възпаление.
Вашият лекар ще разгледа резултатите от СУЕ, заедно с друга информация или резултатите от теста, за да помогне за установяване на диагнозата. Поръчаните тестове ще зависят от вашите симптоми.
ESR тестът може да се използва и за наблюдение на възпалителни заболявания.
Защо лекарите искат ESR тест
Когато изпитвате възпаление, вашите червени кръвни клетки (RBC) се залепват, образувайки бучки. Това натрупване влияе върху скоростта, с която еритроцитите потъват в епруветка, където се поставя кръвна проба.
Тестът позволява на Вашия лекар да види колко натрупване се случва. Колкото по-бързо и по-нататък клетките потъват към дъното на епруветка, толкова по-вероятно е да има възпаление.
Тестът може да идентифицира и измери възпалението като цяло в тялото ви. Това обаче не помага да се определи причината за възпалението. Ето защо ESR тестът рядко се извършва самостоятелно. Вместо това Вашият лекар вероятно ще го комбинира с други тестове, за да определи причината за симптомите Ви.
Тестът ESR може да се използва, за да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да диагностицира състояния, които причиняват възпаление, като например:
- автоимунни заболявания
- ракови заболявания
- инфекции
Тестът ESR може да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да наблюдава автоимунни възпалителни състояния, като например:
- ревматоиден артрит (RA)
- системен лупус еритематозус (SLE)
Вашият лекар може също да назначи този тест, ако имате:
- някои видове артрит
- някои проблеми с мускулите или съединителната тъкан, като ревматична полимиалгия
Признаци, че трябва да вземете ESR тест
Може да се наложи ESR тест, ако имате симптоми на възпалителни състояния като артрит или възпалително заболяване на червата (IBD). Тези симптоми могат да включват:
- болки в ставите или скованост, които продължават повече от 30 минути сутрин
- главоболие, особено със свързана болка в раменете
- необичайна загуба на тегло
- болка в раменете, шията или таза
- храносмилателни симптоми, като диария, треска, кръв в изпражненията или необичайна коремна болка
Подготовка за ESR теста
ESR тестът изисква малко подготовка.
Трябва обаче да уведомите Вашия лекар, ако приемате някаква медикаментозна терапия. Те могат да ви помолят временно да спрете приема му преди теста. Някои лекарства могат да повлияят на резултатите от тестовете за ESR.
ESR тестът
Този тест включва просто вземане на кръв. Трябва да отнеме само минута или две.
- Първо, кожата директно над вената ви се почиства.
- След това се поставя игла за събиране на кръвта.
- След събиране на кръвта ви иглата се отстранява и мястото на пункцията се покрива, за да се спре кървенето.
Кръвната проба се отвежда в лаборатория, където кръвта ви ще бъде поставена в дълга тънка епруветка, в която тя седи на гравитация за един час. По време и след този час, лабораторният специалист, обработващ този тест, ще оцени до каква степен еритроцитите потъват в тръбата, колко бързо потъват и колко потъват.
Възпалението може да доведе до появата на анормални протеини в кръвта ви. Тези протеини карат вашите червени кръвни клетки да се слепват. Това ги кара да падат по-бързо.
Вашият лекар може да назначи тест за С-реактивен протеин (CRP) едновременно с вашия ESR тест. CRP също измерва възпалението, но също така може да помогне да се предскаже рискът от коронарна артериална болест (CAD) и други сърдечно-съдови заболявания.
Рискове от ESR теста
Вземането на кръв включва минимални рискове. Възможните усложнения включват:
- кървене, от много леко до прекомерно
- припадък
- хематом
- синини
- инфекция
- възпаление на вената
- нежност
- замаяност
Вероятно ще почувствате лека до умерена болка, когато иглата убоде кожата ви. Може също да почувствате пулсиране на мястото на пункцията след теста.
Ако ви е неудобно при вида на кръв, може също да почувствате дискомфорт, когато видите кръв, взета от тялото ви.
Различни видове ESR тестове
Има два метода за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
Метод на Вестергрен
При този метод кръвта ви се изтегля в епруветка на Вестергрен-Кац, докато нивото на кръвта достигне 200 милиметра (mm).
Тръбата се съхранява вертикално и седи при стайна температура за един час.
Измерва се разстоянието между върха на кръвната смес и върха на утаяването на червените кръвни клетки.
Това е най-използваният метод за тестване на ESR.
Wintrobe метод
Методът Wintrobe е подобен на метода Westergren, с изключение на това, че използваната тръба е с дължина 100 mm и по-тънка.
Недостатък на този метод е, че е по-малко чувствителен от метода на Вестергрен.
Нормални резултати от ESR тест
Резултатите от ESR теста се измерват в милиметри на час (mm / hr).
Следните се считат за нормални резултати от ESR тест:
- Жените под 50-годишна възраст трябва да имат ESR между 0 и 20 mm / час.
- Мъжете под 50-годишна възраст трябва да имат ESR между 0 и 15 mm / час.
- Жените над 50-годишна възраст трябва да имат ESR между 0 и 30 mm / час.
- Мъжете над 50-годишна възраст трябва да имат ESR между 0 и 20 mm / час.
- Децата трябва да имат ESR между 0 и 10 mm / час.
Колкото по-голям е броят, толкова по-голяма е вероятността от възпаление.
Разбиране на ненормални резултати от ESR теста
Ненормален резултат от ESR не диагностицира конкретно заболяване. Той просто идентифицира всяко потенциално възпаление в тялото ви и показва необходимост да се търси по-нататък.
Необичайно ниската стойност ще бъде близо до 0. (Тъй като тези тестове се колебаят и това, което в крайна сметка се счита за твърде ниско, може да варира при отделните хора, е трудно да се посочи точна стойност.)
Този тест не винаги е надежден или значим. Много фактори могат да променят резултатите ви, като например:
- напреднала възраст
- употреба на лекарства
- бременност
Някои причини за необичайни резултати от тестовете за СУЕ са по-сериозни от други, но много от тях не представляват голяма загриженост. Важно е да не се притеснявате прекалено много, ако резултатите от вашия ESR тест са ненормални.
Вместо това, работете с Вашия лекар, за да разберете какво причинява симптомите Ви. Обикновено те поръчват последващи тестове, ако резултатите ви от ESR са твърде високи или ниски.
Причини за високи резултати от ESR теста
Съществуват множество причини за висок резултат от ESR тест. Някои често срещани състояния, свързани с по-висок процент включват:
- напреднала възраст
- бременност
- анемия
- заболяване на бъбреците
- затлъстяване
- заболяване на щитовидната жлеза
- някои видове рак, включително някои видове лимфом и множествен миелом
Ненормално висока ESR може да показва наличието на ракови тумори, особено ако не се установи възпаление.
Автоимунни заболявания
Резултатите от ESR теста, които са по-високи от нормалното, също са свързани с автоимунни заболявания, включително:
- лупус
- някои видове артрити, включително RA
- Макроглобулинемия на Waldenstrom, рядък рак
- темпорален артериит, състояние, при което темпоралната артерия се възпалява или уврежда
- ревматична полимиалгия, която причинява мускулни и ставни болки
- хиперфибриногенемия, която е твърде много от протеина фибриноген в кръвта ви
- алергичен или некротизиращ васкулит
Инфекции
Някои видове инфекции, които карат резултатите от тестовете за СУЕ да станат по-високи от нормалното, са:
- костна инфекция
- сърдечни инфекции, причиняващи миокардит (засяга сърдечния мускул), перикардит (засяга тъканите около сърцето или перикарда) и ендокардит (засяга лигавицата на сърцето, което може да включва сърдечните клапи)
- ревматична треска
- инфекция на кожата
- системни инфекции
- туберкулоза (туберкулоза)
Причини за ниски резултати от ESR теста
Нисък резултат от ESR тест може да се дължи на:
- застойна сърдечна недостатъчност (CHF)
- хипофибриногенемия, която е твърде малко фибриноген в кръвта
- нисък плазмен протеин (възниква във връзка с чернодробно или бъбречно заболяване)
- левкоцитоза, която е висок брой на белите кръвни клетки (WBC)
- полицитемия вера, нарушение на костния мозък, което води до производството на излишни червени кръвни клетки
- сърповидно-клетъчна анемия, генетично заболяване, засягащо червените кръвни клетки
Какво се случва след теста
В зависимост от вашите резултати, Вашият лекар може да поиска да назначи допълнителни тестове, включително втори ESR тест, за да провери резултатите от първия. Тези тестове могат потенциално да помогнат на Вашия лекар да разбере конкретната причина за Вашето възпаление.
Ако имате състояние, което попада в една от категориите по-долу, допълнителни тестове също могат да помогнат за измерване на ефективността на леченията и проследяване на вашата СУЕ през целия курс на лечение.
Основно състояние
Ако вашият доставчик на здравни грижи подозира, че основното състояние причинява високата ви СУЕ, те могат да ви насочат към специалист, който може правилно да диагностицира и лекува състоянието.
Възпаление
Ако Вашият лекар установи възпаление, той може да препоръча едно или повече от следните лечения:
- приемане на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn)
- кортикостероидна терапия за намаляване на възпалението
Инфекция
Ако бактериална инфекция причинява възпаление, Вашият лекар вероятно ще предпише антибиотик за борба с тази инфекция.