Какво е?
Разстройството от аутистичния спектър (ASD) е група от увреждания в развитието, които нарушават нечия способност за социализация и комуникация. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията ASD засяга 1 на 59 американски деца.
Тези невроразвитие (мозъчни) нарушения понякога се откриват преди едногодишна възраст, но често остават недиагностицирани много по-късно.
Повечето деца с аутизъм се диагностицират след тригодишна възраст, а в някои случаи аутизмът може да бъде диагностициран още на 18-месечна възраст. Ранната намеса е най-ефективното лечение, така че всички признаци на аутизъм при тригодишни деца трябва да бъдат оценени от професионалист.
Симптомите на ASD варират от човек на човек, попадайки в широк диапазон на тежест, известен като „спектър“. Децата с ASD обикновено си взаимодействат и комуникират по различен начин от другите.
Те също се учат и мислят по различен начин от другите. Някои са силно предизвикани, изискват значителна помощ в ежедневието, докато други са с висока функционалност.
Няма лечение за аутизъм, но с лечението симптомите могат да се подобрят.
Симптоми на аутизъм при 3-годишно дете
При някои деца симптомите на аутизъм са очевидни през първите няколко месеца от живота. Други деца не проявяват симптоми до навършване на две години. Леките симптоми могат да бъдат трудно забележими и да бъдат объркани с срамежлив темперамент или „ужасни двойки“.
Може да видите някои от следните признаци на аутизъм при тригодишни деца.
Социални умения
- не отговаря на име
- избягва контакт с очите
- предпочита да играе сам пред играта с другите
- не споделя с другите, дори с насоки
- не разбира как да се редуват
- не се интересува от взаимодействие или общуване с другите
- не харесва или избягва физически контакт с другите
- не се интересува или не знае как да намери приятели
- не прави изражения на лицето или прави неподходящи изражения
- не могат лесно да бъдат успокоени или утешени
- изпитва затруднения да изразява или говори за чувства
- има трудности да разбере чувствата на други хора
Езикови и комуникативни умения
- има забавени речеви и езикови умения (изоставане от връстниците)
- повтаря думи или фрази отново и отново
- не отговаря по подходящ начин на въпроси
- повтаря това, което казват другите
- не сочи към хора или предмети или не реагира на сочене
- обръща местоименията (казва „ти“ вместо „аз“)
- рядко или никога не използва жестове или език на тялото (например размахване)
- говори с плосък или пеещ глас
- не използва игра за преструване (карайте да вярвате)
- не разбира шеги, сарказъм или закачки
Нередовно поведение
- изпълнява повтарящи се движения (маха с ръце, скали напред-назад, завъртания)
- подрежда организирано играчки или други предмети
- се разстройва, разочарован от малки промени в ежедневието
- играе с играчки всеки път по един и същи начин
- има странни съчетания и се разстройва, когато не му е позволено да ги изпълнява (като винаги да иска да затвори врати)
- харесва определени части от обекти (често колела или въртящи се части)
- има натрапчиви интереси
- има хиперактивност или кратък период на внимание
Други потенциални признаци на аутизъм
- има импулсивност
- има агресия
- самонараняване (удари с ръце, драскане)
- има постоянни, тежки истерики
- има нередовна реакция на звуци, миризми, вкусове, външен вид или усещане
- има нередовни навици на хранене и сън
- показва липса на страх или повече страх от очакваното
Наличието на някой от тези признаци или симптоми може да е нормално, но наличието на няколко от тях, особено със забавяне на езика, би трябвало да предизвика по-голяма загриженост.
Признаци при момчета срещу момичета
Симптомите на аутизма обикновено са еднакви както за момчетата, така и за момичетата. Тъй като обаче аутизмът се диагностицира при момчетата много по-често, отколкото при момичетата, класическите симптоми често се описват в изкривено имение.
Например прекаленият интерес към влакове, колелата на камиони или странни любопитни факти за динозаврите често е много забележим. Момиче, което не играе с влакове, камиони или динозаври, може да проявява по-малко забележимо поведение, като подреждане или обличане на кукли по определен начин.
Високофункционалните момичета също по-лесно имитират средното социално поведение. Социалните умения може да са по-вродени при момичетата, което може да направи уврежданията по-малко забележими.
Разлики между леки и тежки симптоми
Нарушенията на аутизма попадат в спектър от леки до тежки. Някои деца с ASD имат напреднали умения за учене и решаване на проблеми, докато други се нуждаят от ежедневна помощ.
Според диагностичните критерии на Американската психиатрична асоциация има три нива на аутизъм, които се определят от това колко подкрепа трябва даден човек.
Ниво 1
- проявява слаб интерес към социални взаимодействия или социални дейности
- изпитва затруднения при иницииране на социални взаимодействия
- има затруднения да поддържа разговор напред и назад
- има проблеми с подходящата комуникация (сила на звука или тон на речта, четене на език на тялото, социални сигнали)
- има проблеми с адаптирането към промени в рутината или поведението
- изпитва трудности при създаването на приятелства
- е в състояние да живее самостоятелно с минимална подкрепа
Ниво 2
- има трудности да се справи с промяната в рутината или обкръжението
- има значителна липса на умения за вербална и невербална комуникация
- има тежки и очевидни предизвикателства в поведението
- има повтарящо се поведение, което пречи на ежедневието
- има необичайна или намалена способност за комуникация или взаимодействие с други
- има тесни, специфични интереси
- изисква ежедневна подкрепа
Ниво 3
- има невербално или значително вербално увреждане
- има ограничена способност за комуникация, само когато изискванията трябва да бъдат изпълнени
- има много ограничено желание да се ангажира социално или да участва в социални взаимодействия
- изпитва изключителни трудности да се справи с неочаквана промяна в рутината или средата
- има голям стрес или затруднение при смяна на фокуса или вниманието
- има повтарящо се поведение, фиксирани интереси или мании, които причиняват значително увреждане
- изисква значителна ежедневна подкрепа
Диагностика на аутизма
Няма кръвен или образен тест, който може да се използва за диагностициране на ASD. Вместо това лекарите диагностицират децата с аутизъм, като наблюдават поведението им и следят развитието им.
По време на изпит, Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно поведението на Вашето дете, за да провери дали те отговарят на стандартните етапи в развитието. Говоренето и играта с малки деца помага на лекарите да разпознаят признаци на аутизъм при тригодишно дете.
Ако вашето тригодишно дете показва признаци на аутизъм, Вашият лекар може да препоръча посещение на специалист за по-компресивен преглед.
Прегледът може да включва медицински тестове и винаги трябва да включва скрининг за слух и зрение. Ще включва и интервю с родителите.
Ранната намеса е най-доброто лечение за ASD. Ранното лечение може значително да подобри резултата от разстройството на вашето дете. Съгласно Закона за образование на хората с увреждания (IDEA) всички щати са длъжни да осигурят адекватно образование на учениците.
Повечето държави също имат програми за ранна интервенция за деца на три и по-малко. Консултирайте се с това ръководство за ресурси от Autism Speaks, за да видите какви услуги се предлагат във вашата държава. Можете също да се обадите в местния училищен район.
Въпросник за аутизъм
Модифицираният контролен списък за аутизъм при малки деца (M-CHAT) е инструмент за скрининг, който родителите и лекарите могат да използват, за да идентифицират децата, които са изложени на риск от аутизъм. Организации като Autism Speaks предлагат този въпросник онлайн.
Децата, чиито резултати предполагат повишен риск от аутизъм, трябва да си уговорят среща с педиатър или със специалист.
Следващи стъпки
Признаците на аутизъм обикновено се проявяват до тригодишна възраст. Ранната намеса води до подобрени резултати, така че е важно детето ви да бъде скринирано възможно най-скоро.
Може да искате да започнете с вашия педиатър или да уговорите среща със специалист (може да се наложи препоръка от вашата застрахователна компания).
Специалистите, които могат да диагностицират деца с аутизъм, включват:
- педиатри в развитието
- детски невролози
- детски психолози
- детски психиатри
Тези специалисти могат да ви насочат при разработването на план за лечение на вашето дете. Може да искате да се свържете и да видите какви държавни ресурси са на ваше разположение.
Можете да започнете, като се свържете с местния училищен район (дори ако детето ви не е записано там). Попитайте ги за услуги за поддръжка във вашия район, като програми за ранна намеса.
.jpg)
.jpg)
