Грижата за любим човек през последния етап от живота никога не е лесна. Независимо дали носите цялата отговорност или просто искате да сте до тях, вероятно се чудите какво да очаквате.
Запознаването със симптомите в края на живота при възрастни възрастни може да ви помогне да разберете какво изпитва вашият близък и да насърчи плавен преход за всички.
Хронология на симптомите в края на живота
Всеки е различен, така че не бива да очаквате да видите всички тези признаци на края на живота. Също така любимият ви човек ще напредва със собствено темпо, което може да бъде значително бързо или бавно.
Седмици преди края на живота
Някои от най-ранните признаци са свързани с чувство за примирение. Това може да включва лошо настроение, липса на мотивация и отдръпване. Човекът може да прекарва повече време, за да си припомня детството и по-ранния си житейски опит.
Загубата на апетит, общата слабост и нарастващата умора стават забележими.
Дни преди края на живота
Вашият любим човек вероятно ще спи повече, отколкото е буден. Те ще се движат и говорят по-малко и може да не реагират на разговор или суматоха. Слухът им най-вероятно е непроменен, но зрението може да бъде нарушено.
Други признаци в последните дни могат да включват:
- спад на кръвното налягане, сърдечната честота и телесната температура
- затруднено дишане
- затруднено преглъщане
- отказ от храна
- няма повече изхождания или уриниране
- халюцинации, илюзии или заблуди
Някои хора изпитват известно количество неспокойствие или имат прилив на енергия.
Часове преди края на живота
Признаци, че тялото активно се изключва, са:
- необичайно дишане и по-дълго разстояние между вдишванията (дишане на Чейн-Стокс)
- шумно дишане
- стъклени очи
- студени крайници
- лилава, сива, бледа или петна от кожата на коленете, краката и ръцете
- слаб пулс
- промени в съзнанието, внезапни изблици, неотзивчивост
Смята се, че изслушването е последното усещане, което избледнява. Дори когато е в безсъзнание, любимият ви човек все още може да ви чуе.
При смърт
В момента на смъртта дишането спира и няма пулс или измеримо кръвно налягане. Ако очите останат отворени, зениците ще бъдат разширени.
Докато мускулите на тялото се отпускат, червата и пикочният мехур се изпразват. С утаяването на кръвта кожата започва да изглежда бледа и восъчна.
След смъртта все още можете да видите сълзи, които падат от очите или малки движения на ръцете, краката или гласовата кутия.
Симптоми в края на живота
1. Апетитни и храносмилателни промени
С наближаването на края на живота метаболизмът и храносмилането постепенно се забавят. Необходими са по-малко калории, така че загубата на апетит и намалената жажда са нормални.
Проблеми с преглъщането, гадене и запек също могат да попречат на апетита. Може да има загуба на тегло и признаци на дехидратация.
2. Спя повече
Генерализираната слабост и умора са често срещани. Нивата на енергия намаляват и времето, прекарано в сън, се увеличава.
3. Оттегляне от света
Може да забележите чувство на примирение и оттегляне от по-големия свят. Човекът може да създаде защитен балон от по-малко хора и по-малко любопитство към събития извън балона. Може да прекарват повече време в разговори за миналото, отколкото за настоящето.
4. Тревожност и депресия
Когато краят на живота стане очевиден, някои хора изпитват нарастващ страх или притеснение за себе си или за тези, които ще бъдат изоставени. Тревожността и депресията в края на живота не са необичайни.
5. Инконтиненция на пикочния и пикочния мехур
Тъй като бъбреците започват да отказват, урината може да стане по-концентрирана и с по-тъмен цвят. Функциите на пикочния мехур и червата стават по-трудни за контрол.
6. Промяна на жизнените показатели
Пулсът, телесната температура и кръвното налягане започват да падат. При намалена циркулация, ръцете, ръцете, краката и краката започват да се чувстват хладни на допир. Кожата може да стане тъмносиня, лилава или да изглежда петниста.
7. Объркване
Вашият любим може периодично да бъде объркан. Времето, мястото и дори близките близки могат да бъдат трудни за идентифициране. Може да забележите ограничен обхват на вниманието или повтарящи се движения като дърпане на чаршафи или дърпане на дрехите.
8. Сензорни промени
Зрението отслабва. Някой, който наближава смъртта, може да види, чуе или почувства неща, които вие не чувате, дори да говори с други, които са умрели. Сензорните промени също могат да доведат до илюзии, халюцинации и заблуди.
9. Сбогуване
Ако са нащрек за случващото се, някои хора искат да участват в планирането на погребението, подреждането на нещата или разпределянето на притежанията. Те могат да почувстват спешност при изчистването на свободните краища, изразяването на чувства и сбогуването.
10. Промени в дишането
Дишането става все по-бавно и повърхностно с периоди на задух. Течността може да се събира в гърлото, докато мускулите на гърлото се отпускат. Човекът може да е твърде слаб, за да го изчисти чрез кашляне, което може да доведе до шумно дишане, известно като „смъртна дрънкалка“.
11. Загуба на съзнание
Събуждането на любимия човек може да стане трудно. В крайна сметка те ще бъдат комуникативни и не реагират, губят съзнание или изпадат в делириум. Очите могат да развият стъклен вид.
Как да подкрепяте близките си в края на живота
Вашият лекар ще Ви посъветва как да осигурите физически комфорт въз основа на техните медицински състояния. Това може да включва прилагане на лекарства за такива неща като болка, храносмилателни проблеми или безпокойство.
Осигуряване на физически комфорт
Независимо дали имате професионални болногледачи или хоспис, има няколко основни начина, по които можете да осигурите физически комфорт:
- Използвайте овлажнител, за да подпомогнете дишането.
- Нанесете балсам за устни и лосион без алкохол, за да успокоите сухата кожа.
- Помогнете им да останат хидратирани с чипс лед или да нанесете мокра кърпа върху устните.
- Променете позицията на всеки няколко часа, за да предотвратите рани от залежаване.
- Осигурете удобно спално бельо и освежете, ако е необходимо.
- Приготвяйте меки храни, но не насилвайте човек да яде.
- Използвайте слабо осветление и блокирайте силните или разсейващи звуци.
- Оставете ги да спят, когато поискат.
Доказване на емоционален комфорт
За да осигурите емоционална и духовна подкрепа:
- Насърчете разговора, ако те са готови за това. Оставете ги да водят, да бъдат добър слушател и да избягват да инициират потенциално стресиращи теми.
- Дори и да не отговорят, приемете, че ви чуват. Говорете директно с тях, а не за тях. Идентифицирайте се, когато влизате или излизате от стаята.
- Осигурете лек физически контакт, като ги държите за ръка или поставите ръка върху рамото им.
- Пускайте любимата им музика с ниска сила на звука.
- Не пренебрегвайте, прекъсвайте или отхвърляйте техния мисловен процес. Запазете спокойствие, ако са объркани. Ако говорят или се виждат с някой, който не е там, нека бъде.
- Изразете любовта си.
- Не отричайте реалността. Ако искат да се сбогуват, нека. Може да ви осигури спокойствие и на двамата.
Помислете за духовните нужди на любимия човек. Обмислете да привлечете подходящ духовен съветник, социален работник или дула в края на живота си.
За вкъщи
Отпускането не е лесно. Научаването за симптомите в края на живота на възрастните хора може да ви помогне да осигурите физическата и емоционална подкрепа, от която се нуждае вашият любим човек, когато преминават.
След като вашият любим човек отмине, оставете си време за скръб, погрижете се за себе си и потърсете помощ, ако имате нужда от нея.