Общ преглед
Двойната матка е рядка аномалия, която се развива, когато момиченце е в утробата на майка си. Всяка матка започва като две малки тръби, наречени мюлерови канали. Когато започнат да се развиват, те обикновено се сливат, образувайки една матка. Но в редки случаи тръбите остават отделни и се превръщат в две матки.
Понякога има само една маточна шийка за двете утроби, друг път всяка матка има шийка. Често вагината при жени с двойна матка е разделена на два отделни отвора от тънка мембрана.
Напълно възможно е жените с двойна матка да носят бебе на срок. Състоянието обаче идва с повишен риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане.
Можете също така да чуете двойна матка, наричана маточна диделфия. Понякога се бърка за преградена матка (разделена матка) или двурога (мачка с форма на сърце).
Изображения на двойна матка
Какви са симптомите?
Често се случва жена с двойна матка да не изпитва никакви симптоми. Лекарят може да открие състоянието по време на рутинен тазов преглед. В противен случай обикновено се открива при разследване на причината за повтарящи се спонтанни аборти.
Ако жената има двойна вагина с двойна матка, тогава тя може да получи менструално кървене дори след като е поставила тампон. Това е така, защото тя е поставила тампона в една от вагините си, но все още кърви от другата вагина.
Какво го причинява?
Състоянието е вродена аномалия. Това означава, че това се случва по време на развитие като плод и засегнатите бебета се раждат с това състояние.
Знаем, че състоянието възниква, когато две малки тръби не успеят да се слеят в една и вместо това се развият във матка. Не е известно обаче какво точно причинява това. Възможно е да има генетична връзка, тъй като е известно, че състоянието протича в семейства.
Как се диагностицира?
По време на рутинен тазов преглед, Вашият лекар може да почувства, че имате двойна шийка на матката или че матката Ви е оформена по различен начин от нормалното. Ако го направят, те могат да препоръчат някои тестове, за да разберат какво може да се случи. Тези тестове също могат да бъдат препоръчани, ако сте имали повтарящи се спонтанни аборти. И при двата сценария тестовете, които може да ви бъдат предложени, са еднакви.
Ултразвук
Високочестотните звукови вълни се използват за създаване на изображения от вътрешната страна на тялото ви. Сонографът ще сложи малко студено желе в края на устройство, наречено преобразувател, и ще го приложи върху корема ви, така че да могат да видят как изглежда матката. Ако искат по-ясен образ на вътрешността на матката, те могат да предложат трансвагинален ултразвук, при който преобразувателят се вкарва във влагалището.
Сонохистерограма
Това е поредният ултразвук, но при сонохистерограма изображенията се правят след вкарване на течност в матката през тънка тръба, която се поставя във влагалището. Това позволява на лекаря да види всички аномалии във формата на матката, които могат да присъстват.
ЯМР сканиране
Магнитните полета и радиовълните се използват за генериране на изображения на напречното сечение на тялото. За този тест жената трябва да лежи напълно неподвижна в машина, която прилича на голям тунел. Може да се чувства обезпокоително, но е напълно безболезнено.
Хистеросалпингография (HSG)
По време на този тест в матката се вкарва багрило през шийката на матката. Докато багрилото преминава, рентгеновите лъчи позволяват на лекаря да види размера и формата на матката.
Как се лекува?
Възможна е операция за коригиране на двойна матка, но рядко е необходима. За жени, които имат двойна матка, но нямат симптоми, няма нужда да лекуват състоянието. На тези, които изпитват повтарящи се спонтанни аборти, които нямат друго медицинско обяснение, може да се предложи операцията. Възможно е операцията да им помогне да поддържат успешна бременност.
Жените с двойна вагина и двойна матка могат да се възползват от операция за отстраняване на разделителната мембрана във вагината. Това може да им улесни раждането.
Как се отразява на бременността?
Наличието на двойна матка обикновено не създава на жената никакви проблеми в действителност да забременее. Понякога формата на матката, която плодът е имплантирал, води до спонтанен аборт. Освен това жените с двойна матка обикновено имат по-малки матки, което може да доведе до преждевременно раждане.
Ако имате двойна матка и сте бременна, вашите лекари ще искат да следят бременността ви много внимателно, за да се уверят, че всичко е наред с вашето бебе. Те могат да предложат ранно раждане чрез цезарово сечение (С-секцио), ако бебето показва признаци, че не се справят добре.
Ако сте имали повтарящи се спонтанни аборти, може да ви бъде предложена операция, която може да увеличи шансовете ви за износване.
Има ли усложнения?
Жените с двойна матка често откриват, че имат тежък менструален поток. Може да се наложи да потърсят помощ от своя лекар, ако тя стане неуправляема.
Аномалиите на мюлеровия канал могат да засегнат друг канал, който се развива в плода, наречен Wolffian duct. Малформациите на канала на Wolffian могат да причинят бъбречни проблеми. Това усложнение се среща при 15 до 30 процента от жените с двойна матка.
В много малък брой случаи жените с двойна матка установяват, че не могат да забременеят.
Каква е перспективата?
Важно е да запомните, че това е изключително рядко състояние и в много случаи никога не се открива, защото изобщо не създава проблеми. Ако сте една от малкото жени, които претърпяват загуба на бременност в резултат на това състояние, налице е операция, която може да ви помогне.
Ако състоянието ви е било открито едва след забременяване, говорете с Вашия лекар за получаване на най-добрите грижи и наблюдение, за да осигурите възможно най-добрия резултат за вас и вашето бебе.
Въпроси и отговори
В:
Има ли по-голям шанс да носите кратни, ако имате двойна матка?
A:
Не. Прегледът на литературата предполага, че макар да е възможно да се носят кратни с двойна матка, плодовитостта все още е по-ниска от тази на жените с нормална матка. Има повишен риск от спонтанен аборт, лош растеж в утробата и недоносеност. Изследванията показват, че шансовете за преждевременно раждане се увеличават с до 45 процента за жени с двойна матка.
Валинда Ригинс Nwadike, MD, MPHОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.