Общ преглед
Натъртване или контузия е нараняване на кожата или тъканите точно под кожата ви. Всички синини от време на време. Обикновено няма причина за безпокойство.
Продължавайте да четете, за да научите повече за това, което причинява натъртване, цветно кодирания процес на заздравяване и предупредителните знаци, че трябва да посетите лекар.
Какво причинява появата на синина?
Получавате синина, когато малък кръвоносен съд точно под повърхността на кожата се счупи. Кожата не е счупена, така че кръвта изтича в тъканите. След това кръвните тромбоцити образуват съсирек, за да запушат теча.
Ето различните видове натъртвания:
- Екхимозата е плоска синина.
- Хематомът е повдигната синина с подуване.
- Петехиите са мънички лилави или червени петна, които изглеждат като натъртване, когато са струпани заедно.
- Пурпурата се появява без нараняване, вероятно поради нарушение на кръвосъсирването.
Ежедневните неща, които причиняват натъртвания, включват:
- падане
- блъскане в нещо
- изпускане на нещо на ръката или крака
- мускулно разтягане, навяхване или фрактура на костите
С напредване на възрастта обикновено имате по-тънка кожа и по-малко мазнини под кожата. Това може да ви направи синини по-лесно.
Някои лекарства също могат да улеснят натъртването, като например:
- антибиотици
- антитромбоцитни агенти
- аспирин (Bayer, Bufferin)
- разредители на кръвта (антикоагуланти)
- някои хранителни добавки, като гинко
- локални и системни кортикостероиди
Някои състояния, които могат да доведат до натъртване, са:
- дефицит на витамини В-12, С, К или фолиева киселина
- хемофилия
- левкемия
- чернодробно заболяване
- сепсис или други инфекции
- тромбоцитопения
- васкулит
- болест на фон Вилебранд
Типично време на заздравяване и цветен цикъл
Отнема няколко седмици, докато натъртването напълно изчезне. Цветовият преход изглежда по следния начин:
- Червен. Веднага след травма вероятно ще забележите червен знак, който става по-очевиден, когато кръвта започне да тече.
- Черно, синьо или лилаво. В рамките на около 24 часа натъртването става черно, синьо или тъмно лилаво, тъй като повече кръвни басейни в района.
- Жълто или зелено. В рамките на 2 до 3 дни тялото ви започва да реабсорбира кръвта. Има по-голяма концентрация на жълто или зелено.
- Светлокафяво. Към 10 до 14 ден натъртването избледнява до светлокафяво, преди да изчезне напълно.
Натъртване може да се изчисти в центъра преди външните ръбове. Процесът на оцветяване и заздравяване варира от човек на човек. Ако имате по-тъмна кожа, може да имате и по-тъмни синини.
Ако след 2 седмици няма признаци на подобрение, това може да е признак на основно здравословно състояние. Местоположението на синините, както и други симптоми, могат да осигурят на Вашия лекар диагностични улики.
Когато синината не изчезне
Натъртването променя цвета и се свива, докато зараства. Ако това не се случи в рамките на 2 седмици, може да се случва нещо друго.
Чести натъртвания
Лесното или често натъртване може да бъде резултат от ниски или необичайни кръвни тромбоцити или проблеми със съсирването на кръвта. Това може да се дължи на основно състояние.
Това може да бъде и страничен ефект от лекарствата. Например, антикоагулантите, антитромбоцитите и аспиринът пречат на съсирването на кръвта. Кортикостероидите могат да изтънят кожата. Дори хранителни добавки, като гинко, могат да разредят кръвта ви.
Ако подозирате, че причината е предписано лекарство, не спирайте да го приемате. Вместо това попитайте Вашия лекар дали има алтернативно лекарство.
Вашият лекар може също да назначи кръвни тестове, за да провери нивата на тромбоцитите или да измери времето за съсирване на кръвта.
Натъртване, което няма да изчезне по крак
Ако имате петехии или синини по краката или прасците, които няма да се излекуват, това може да се дължи на недостиг на тромбоцити. Някои състояния, които могат да причинят това, са:
- бременност
- някои видове анемия
- увеличена далака
- употребата на тежък алкохол
- бактерии в кръвта
- хемолитично-уремичен синдром
- хепатит С, ХИВ или други вируси
- левкемия
- лупус
- миелодиспластични синдроми
Някои лекарства също могат да повлияят на броя на тромбоцитите, като:
- антиконвулсанти
- лекарства за химиотерапия
- хепарин
- хинин
- антибиотици, съдържащи сулфа
Натъртване, което няма да изчезне на гърдите
Синина в гърдите, която няма да изчезне, може да се дължи на:
- счупени или счупени ребра
- фрактура на гръдната кост
- нараняване на гръдната стена
Натъртването на гърдите може да отнеме до 6 седмици, за да се излекува. Може да имате и известна болка и дискомфорт.
Винаги посещавайте Вашия лекар след нараняване на гръдния кош. Усложненията могат да включват инфекция и затруднено дишане.
Рак ли е?
Честите синини или синини, които няма да се излекуват, могат да бъдат признак на левкемия. Други симптоми на левкемия включват:
- умора
- бледа кожа
- често кървене
Възпалителният рак на гърдата може да изглежда като натъртване на гърдата. Гърдите ви също могат да се чувстват нежни и топли. Възпалителният рак на гърдата може да не включва бучки като други видове рак на гърдата.
Ако имате признаци и симптоми на левкемия или възпалителен рак на гърдата, веднага се обърнете към Вашия лекар.
Можете също така да развиете проблеми с натъртване и кървене по време на лечението на рак поради:
- антибиотици
- лекарства за химиотерапия
- лошо хранене
- радиация на кръвотворните кости
Кога да посетите лекар
Вероятно не е нужно да посещавате лекар за ежедневна синина. Разбира се, потърсете незабавно лечение, ако е възможно да сте счупили кост. Рентгеновата снимка може да потвърди или изключи това.
Посъветвайте се с Вашия лекар и за тези симптоми:
- болезнено подуване около синината
- продължаваща болка 3 дни след леко нараняване
- склонност към натъртване без видима причина
- анамнеза за значително кървене
- необичайно кървене от венците или носа
- умора, бледа кожа, загуба на апетит или необяснима загуба на тегло
Бъдете готови да предоставите вашата лична и семейна здравна история, както и списък с лекарства и хранителни добавки.
Кръвните тестове могат да проверят нивата на тромбоцитите и да измерват времето на съсирване на кръвта. В зависимост от вашите симптоми може да се нуждаете от рентгенови или други образни тестове, за да проверите за фрактури на костите. Първоначалните тестове плюс физически изпит ще информират за следващите стъпки.
Как да се лекува натъртване
Ако имате оток или болка по време на лечебния процес, можете да опитате метода RICE:
- Починете синината.
- Заледете синината за 10 до 20 минути. Повтаряйте няколко пъти на ден до 48 часа. Не поставяйте леда директно върху кожата си. Първо го увийте с кърпа.
- Компресирайте областта, ако има подуване, но внимавайте да не прекъснете кръвообращението си.
- Повдигнете нараняването, за да облекчите болката и подуването.
Аспиринът може да причини повече кървене, така че изберете ацетаминофен (тиленол) за болка. Можете също така да опитате няколко домашни средства за защита:
- Алое вера. Доказано е, че чистата алое вера, приложена директно върху кожата, помага при болка и възпаление.
- Арника маз или гел. Проучване от 2010 г. установи, че тази билка може да намали възпалението и подуването, когато се прилага няколко пъти дневно.
- Витамин К крем. Малко проучване от 2002 г. установи, че този крем може да намали тежестта на синини, когато се използва поне два пъти на ден.
Ако нараняването ви не е сериозно или няма основно заболяване, не е необходимо медицинско лечение.
За вкъщи
Синините обикновено не са сериозни и често се изчистват без лечение. Ако имате натъртване, което не изчезва след 2 седмици, натъртвате се без видима причина или имате допълнителни симптоми, посетете Вашия лекар за диагностика. Колкото по-скоро се лекувате, толкова по-рано ще започнете да се чувствате по-добре.