Разкриване на опита на бременни чернокожи жени с травма в САЩ

Чернокожите жени, които изпитват бременност в Съединените щати, често срещат множество нива на потисничество.

Рискът им да умрат от усложнения при бременност е три пъти по-висок от белите жени. Те са по-склонни да раждат бебета с ниско тегло и може да имат новородени, които имат по-висока детска смъртност.

Чернокожите жени също са два пъти по-склонни от белите жени да получат безплодие и по-рядко говорят с другите за това.

Биологичните различия не отчитат тези здравни резултати за майката. Социално-икономическият статус не обяснява и тези негативни здравни преживявания, свързани с бременността.

Системите за потисничество, като институционализиран расизъм, расизъм с полов признак или интерсекционалност, дават контекст на това защо преживяванията на чернокожите жени с бременността често са предизвикателни.

И все пак това, което рядко се обсъжда, е травмата, която черните жени могат да получат, докато се опитват да забременеят, по време на бременност и след раждане.

Какво създава тази травма?

Историческото и съвременно представяне на чернокожите жени в медиите и обществото са повлияли на възприятията и в много случаи на отношението към чернокожите жени.

Тези представи, често вкоренени в стереотипи, могат да доведат до травма. Тялото може да реагира на травматични събития с емоционални и физически реакции като главоболие и гадене, както и промени в поведението и настроението.

Чернокожите жени, които преживяват травма, могат да имат тези емоционални и физически реакции.

В Съединените щати цената на медицинското пристрастие към чернокожите жени е увреждане или смърт.

Чернокожите жени изпитват пристрастия при получаване на клинична помощ и когато се посочват и прилагат медицински насоки и алгоритми.

Те също изпитват медицински пристрастия, когато става въпрос за планиране на медицински срещи и медицински взаимодействия.

Има различни видове травми:

• някои свързани с различни събития, като индивидуална травма
• някои се фокусират върху груповото съзнание и идентичността на индивида или културна травма
• някои свързващи настоящите и миналите травми като публичен разказ или историческа травма

В допълнение към ежедневната травма, която чернокожите жени могат да изпитат както поради сексизъм, така и поради расизъм или интерсекционалност, черните жени изпитват повишени нива на стрес и алостатично натоварване поради този процес на изветряне, което също може да окаже неблагоприятно влияние върху здравето им.

Травмата може косвено да допринесе за здравето на чернокожите жени. Нещо повече, социалните и медицински взаимодействия на чернокожите жени могат да увеличат излагането на травматични събития, създавайки цикличен процес на продължаваща травма.

Ако се опитват да забременеят, това може да допринесе за предизвикателства в зачеването или плодовитостта.

Ако те са в състояние да забременеят и бременността прогресира, предизвикан от травма стрес може да допринесе за риска от кардиометаболитен синдром (напр. Високо кръвно налягане, инсулт, диабет, затлъстяване, сърдечни заболявания).

След раждането, чернокожите жени могат да получат травма, причинена от медицинско взаимодействие, често поради това, че не се чувстват чути или изслушани от техния доставчик на здравни грижи.

Знаем, че здравето на майките на Black не може да се подобри, докато здравето на Black не се подобри като цяло. Въпреки това има стратегии, които чернокожите жени могат да използват, за да се справят и да преодолеят травмата, която могат да преживеят.

Как да се справим с травмата

Чернокожите не могат индивидуално да премахнат институционализирания расизъм и не е тяхна отговорност да разрушат система, която продължава да ги потиска.

По-скоро има ежедневни практики, които чернокожите жени могат да използват, за да се справят с травмите в живота си.

Изберете черен лекар

Проучванията все повече предполагат множество положителни здравни резултати, когато расата на пациента съвпада с расата на техните лекари.

Това важи особено за чернокожите пациенти. Когато е възможно, чернокожите жени трябва да изберат черен лекар.

Наличието на черен лекар може:

• намаляване на неявното пристрастие
• повишаване на удовлетвореността на пациента
• подобряване на вземането на медицински решения
• увеличаване на комуникацията с доставчика на пациенти и комуникацията, насочена към пациента
• подобряване на обработката на пациентите от риск от рак и придържане към лекарства

Практикувайте самообслужване

Самообслужването е дума, която често се използва и рядко се дефинира или описва.

Това е нещо повече от масаж, педикюр или дрямка. Самообслужването е намирането на време да се погрижите за себе си, за да можете да продължите ежедневните си дейности.

За някои хора това може да означава ежедневни разходки, градинарство, почивка, йога или медитация. За други това може да означава упражнения с голямо въздействие, като аеробни танци, бокс и дълги преходи.

Независимо от формата на самообслужване, чернокожите момичета и жени трябва да се отдадат на радикални грижи за себе си, както е посочено в Черната феминистка традиция, за да се справят с всякакви продължаващи травми в живота си, като системи за потисничество.

Минимизирайте стреса

Стресът е нещо, което всички хора изпитват. Всъщност нашите надбъбречни жлези отделят кортизол, когато усещат опасност.

Но когато изпитвате расизъм като част от ежедневния си опит, вие сте в постоянно състояние на опасност; расизмът се превръща в социална експозиция.

Кумулативният стрес може да допринесе за повишени нива на кортизол. Дългосрочното повишаване на кортизола произвежда глюкоза и води до:

• повишени нива на кръвната захар
• високо кръвно налягане
• повишен холестерол
• излишни коремни мазнини
• инсулинова резистентност

Високите нива на кортизол увеличават риска от сърдечни заболявания и високо кръвно налягане, две от водещите причини за майчината смърт и нарушения на високото кръвно налягане по време на бременност, а именно прееклампсия и еклампсия.

Тези нарушения на високото кръвно налягане са не само 60 процента по-чести при чернокожите жени, но са и по-тежки.

Чернокожите общности изпитват множество стресови фактори, които ги карат да бъдат в повишено състояние на готовност, което след това увеличава нивата на кортизол и риска от кардиометаболитен синдром.

Процентът на това, което наричаме кардиометаболитен синдром (напр. Диабет, високо кръвно налягане, инсулт и т.н.), е по-висок в общностите Black и Latinx в сравнение с други общности.

Търсете социална подкрепа

Важно е бременните чернокожи жени да се обърнат и да поискат семейна и социална подкрепа, както и подкрепа от акушерки и родилки или дули, за да подпомогнат буферирането на техните медицински взаимодействия и постигане на справедливост при раждането.

Знаем, че постоянната подкрепа може да помогне за подобряване на резултатите, свързани с раждането, като:

• спонтанно вагинално раждане
• по-кратка продължителност на раждането и намалено раждане със секцио
• инструментално вагинално раждане
• използване на каквато и да е аналгезия
• използване на регионална аналгезия
• нисък 5-минутен резултат на Апгар
• негативни чувства към преживяванията при раждане

Научете се да намирате и управлявате травма

Всички чернокожи момичета и жени трябва да бъдат научени как да разкриват, управляват и да се справят с травмите, независимо от техните репродуктивни решения.

Първата стъпка към разкриването на травмата е да се осъзнае, че има проблем, който трябва да бъде решен. Следващата стъпка е да прецените готовността си да търсите терапия.

Налични са много ресурси за подкрепа на психичното здраве, особено за психичното здраве на черните.

Друг подход може да включва създаването на план за самообслужване, който включва дейности за внимателност като градинарство, медитация, йога, ходене, танци и писане.

Практикуването на уелнес за справяне с травми е постоянно умение и практика.

Опитайте холистично лечение

Изцелението може да бъде в много различни форми. Възстановителните лечебни и уелнес практики, включително билкови подходи за уелнес, кърмене и писане като изцеление, могат да бъдат полезни по време на вашето бременност.

Императивът за здравето на черните жени (BWHI) е първата организация с нестопанска цел, основана от чернокожите жени, за да защити и подобри здравето и благосъстоянието на чернокожите жени и момичета. Научете повече за BWHI, като отидете на www.bwhi.org.