Хронично бъбречно заболяване (ХБН) може да се развие, когато друго здравословно състояние уврежда бъбреците ви. Например диабетът и високото кръвно налягане са две основни причини за ХБН.
С течение на времето ХБН може да доведе до анемия и други потенциални усложнения. Анемията се появява, когато тялото ви няма достатъчно здрави червени кръвни клетки, за да пренася кислород до тъканите ви.
Прочетете, за да научите повече за анемията при ХБН.
Връзката между анемия и ХБН
Когато бъбреците ви работят правилно, те произвеждат хормон, известен като еритропоетин (EPO). Този хормон сигнализира на тялото ви да произвежда червени кръвни клетки.
Ако имате ХБН, бъбреците ви може да не образуват достатъчно ЕРО. В резултат броят на червените кръвни клетки може да спадне достатъчно, за да причини анемия.
Ако сте подложени на хемодиализа за лечение на ХБН, това също може да допринесе за анемия. Това е така, защото хемодиализата може да причини загуба на кръв.
Причини за анемия
В допълнение към ХБН, други потенциални причини за анемия включват:
- дефицит на желязо, който може да бъде причинен от обилно менструално кървене, други видове загуба на кръв или ниски нива на желязо във вашата диета
- дефицит на фолиева киселина или витамин B-12, което може да бъде причинено от ниски нива на тези хранителни вещества във вашата диета или състояние, което спира тялото ви да абсорбира правилно витамин B-12
- някои заболявания, които пречат на производството на червени кръвни клетки или които увеличават разрушаването на червените кръвни клетки
- реакции към токсични химикали или някои лекарства
Ако развиете анемия, препоръчаният от Вашия лекар план за лечение ще зависи от вероятната причина за анемията.
Симптоми на анемия
Анемията не винаги причинява забележими симптоми. Когато това стане, те включват:
- умора
- слабост
- виене на свят
- главоболие
- раздразнителност
- проблеми с концентрацията
- задух
- неравномерен сърдечен ритъм
- болка в гърдите
- бледа кожа
Диагностициране на анемия
За да провери за анемия, Вашият лекар може да назначи кръвен тест за измерване на количеството хемоглобин в кръвта Ви. Хемоглобинът е съдържащ желязо протеин в червените кръвни клетки, който носи кислород.
Ако имате ХБН, Вашият лекар трябва да изследва нивото на хемоглобина поне веднъж годишно. Ако имате напреднала ХБН, те могат да поръчат този кръвен тест няколко пъти годишно.
Ако вашите резултати от теста показват, че имате анемия, Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да установи причината за анемията. Те също така ще ви задават въпроси относно вашата диета и медицинска история.
Усложнения на анемията
Ако не се лекува, анемията може да ви остави да се чувствате твърде уморени, за да завършите ежедневните си дейности. Може да ви е трудно да упражнявате или да изпълнявате други задачи на работа, в училище или вкъщи. Това може да попречи на качеството ви на живот, както и на физическата ви форма.
Анемията също така повишава риска от сърдечни проблеми, включително неравномерен пулс, разширено сърце и сърдечна недостатъчност. Това е така, защото сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира липсата на кислород.
Лечение на анемия
За лечение на анемия, свързана с ХБН, Вашият лекар може да предпише едно или повече от следните:
- Стимулиращо еритропоезата средство (ESA). Този тип лекарства помага на тялото ви да произвежда червени кръвни клетки. За да администрирате ESA, доставчик на здравни грижи ще инжектира лекарството под кожата ви или ще ви научи как да си го инжектирате самостоятелно.
- Добавяне на желязо. Вашето тяло се нуждае от желязо, за да произвежда червени кръвни клетки, особено когато приемате ESA. Можете да приемате перорални добавки с желязо под формата на хапчета или да получавате инфузии на желязо през интравенозна (IV) линия.
- Преливане на червени кръвни клетки. Ако нивото на хемоглобина падне твърде ниско, Вашият лекар може да препоръча преливане на червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки от донор ще бъдат преляти в тялото ви чрез IV.
Ако нивата на фолиева киселина или витамин В-12 са ниски, вашият доставчик на здравни грижи може също да препоръча добавки с тези хранителни вещества.
В някои случаи те могат да препоръчат диетични промени, за да увеличат приема на желязо, фолиева киселина или витамин В-12.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да научите повече за потенциалните ползи и рискове от различните подходи за лечение на анемия при ХБН.
Вземането
Много хора с ХБН развиват анемия, която може да причини умора, замаяност и в някои случаи сериозни сърдечни усложнения.
Ако имате ХБН, Вашият лекар трябва редовно да Ви изследва за анемия, като използва кръвен тест за измерване на нивото на хемоглобина.
За лечение на анемия, причинена от ХБН, Вашият лекар може да препоръча лекарства, добавки с желязо или евентуално преливане на червени кръвни клетки. Те също могат да препоръчат диетични промени, за да ви помогнат да получите хранителните вещества, необходими за производството на здрави червени кръвни клетки.
