Тест за алдостерон

Какво е тест за алдостерон?

Тест за алдостерон (ALD) измерва количеството на ALD в кръвта. Нарича се още серумен тест за алдостерон. ALD е хормон, произведен от надбъбречните жлези.

Надбъбречните жлези се намират в горната част на бъбреците ви и са отговорни за производството на няколко важни хормона. ALD влияе на кръвното налягане и освен това регулира натрия (солта) и калия в кръвта, наред с други функции.

Твърде много ALD може да допринесе за високо кръвно налягане и ниски нива на калий. Известен е като хипералдостеронизъм.

Първичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от надбъбречен тумор (обикновено доброкачествен или нераков). Междувременно вторичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от различни състояния. Те включват:

• стеноза на бъбречната артерия (стесняване на бъбречната артерия)
• застойна сърдечна недостатъчност
• цироза
• някои бъбречни заболявания (напр. нефротичен синдром)

Какво диагностицира тестът за алдостерон?

Тестът за ALD често се използва за диагностициране на ендокринни нарушения, които могат да доведат до аномалии с електролити и течности. Те могат да бъдат причинени от:

• определени бъбречни състояния
• сърдечни проблеми
• надбъбречно заболяване

Тестът може също да помогне за диагностициране:

• високо кръвно налягане, което е трудно да се контролира или се проявява в млада възраст
• ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане, причинено от изправяне)
• свръхпроизводство на ALD
• надбъбречна недостатъчност (недостатъчна активност на надбъбречните жлези)

Подготовка за тестване на алдостерон

Вашият лекар може да Ви помоли да направите този тест в определен час от деня. Времето е важно, тъй като нивата на ALD варират през деня. Нивата са най-високи сутрин.

Вашият лекар може също да Ви помоли да:

• променете количеството натрий, което ядете (диета за ограничаване на натрия)
• избягвайте усилени упражнения
• избягвайте да ядете женско биле (женско биле може да имитира свойствата на алдостерон)

Тези фактори могат да повлияят нивата на ALD. Също така е важно да запомните, че стресът може временно да увеличи ALD. Позата също е важна. Трябва да сте в изправено положение 2 часа преди теста.

Медикаментозни усложнения

Редица лекарства могат да повлияят на ALD. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва добавки и лекарства без рецепта. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете или да смените някакви лекарства преди този тест.

Лекарствата, които могат да повлияят на ALD, включват:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен
• диуретици (хапчета за вода)
• орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета)
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), като беназеприл
• стероиди, като преднизон
• бета-блокери, като бисопролол
• блокери на калциевите канали, като амлодипин
• литий
• хепарин
• пропранолол

Как се прави тестване на алдостерон

Изследването на ALD изисква кръвна проба. Кръвната проба може да бъде взета в кабинета на Вашия лекар или може да бъде извършена в лаборатория.

Първо, вашият доставчик на здравни грижи ще дезинфекцира зона на ръката или ръката ви. Те ще увият еластична лента около горната част на ръката ви, за да накара кръвта да се събира във вената. След това ще вмъкнат малка игла във вената ви.

Това може да е леко до умерено болезнено и може да предизвика усещане за болка или убождане. Кръвта ще се събира в една или повече епруветки.

Вашият доставчик на здравни грижи ще премахне еластичната кост и иглата и ще окаже натиск върху пункцията, за да спре кървенето и да помогне за предотвратяване на синини. Те ще поставят превръзка на мястото на пункцията.

Мястото на пункцията може да продължи да пулсира, но това отшумява в рамките на няколко минути за повечето хора.

Рисковете от вземането на кръв са ниски. Счита се за неинвазивен медицински тест. Възможните рискове от вземането на кръв включват:

• множество убождания на иглата поради проблеми с намирането на вена
• прекомерно кървене
• замаяност или припадък
• хематом (обединяване на кръв под кожата)
• инфекция на мястото на пункцията

Тълкуване на вашите резултати

Вашият лекар ще прегледа информацията, събрана от теста. Те ще се свържат с вас по-късно, за да обсъдят вашите резултати.

Високите нива на ALD се наричат ​​хипералдостеронизъм. Това може да повиши натрия в кръвта и да понижи калия в кръвта. Хипералдостеронизмът може да бъде причинен от:

• стеноза на бъбречната артерия (стесняване на артерията, която доставя кръв към бъбреците)
• застойна сърдечна недостатъчност
• бъбречно заболяване или недостатъчност
• цироза (белези на черния дроб)
• диета с изключително ниско съдържание на натрий
• Синдром на Кон, синдром на Кушинг или синдром на Бартър (рядко)

Ниските нива на ALD се наричат ​​хипоалдостеронизъм. Симптомите на това състояние включват:

• ниско кръвно налягане
• дехидратация
• ниски нива на натрий
• високи нива на калий

Хипоалдостеронизмът може да бъде причинен от:

• надбъбречна недостатъчност
• Болест на Адисън, която засяга производството на надбъбречни хормони
• хипоренинемичен хипоалдостеронизъм (ниско ниво на ALD, причинено от бъбречно заболяване)
• диета с много високо съдържание на натрий (повече от 2300 mg / ден за тези на възраст под 50 години; 1500 над 50 години)
• вродена надбъбречна хиперплазия (вродено разстройство, при което бебетата нямат ензима, необходим за производството на кортизол, което също може да повлияе на производството на ALD)

След теста

След като Вашият лекар прегледа резултатите Ви с Вас, той може да назначи други тестове, които да помогнат за диагностициране на свръхпроизводството или недостатъчното производство на ALD. Тези тестове включват:

• плазмен ренин
• инфузия на andrenocorticotropin (ACTH)
• тест за предизвикване на каптоприл
• интравенозна (IV) физиологична инфузия
• КТ на корема, за да се погледне надбъбречната жлеза (това помага да се разграничат причините)

Тези тестове ще помогнат на Вас и Вашия лекар да научите повече за причините за проблема с Вашата ALD. Това ще помогне на Вашия лекар да намери диагноза и да изготви план за лечение.