Много фактори влияят на риска от рак на простатата, включително генетиката.
Ако сте наследили определени генетични мутации, рискът от развитие на рак на простатата може да е по-висок от средния. Хората с определени генетични варианти също са склонни да развиват по-агресивен рак на простатата от други.
Ако сте получили диагноза рак на простатата, Вашият лекар може да Ви посъветва да се подложите на тип генетично изследване, известно като тест за зародишна линия, за да научите дали имате определени генетични черти.
В някои случаи лекарите или генетичните консултанти предлагат също и тестване на зародишни линии на членове на семейството на хора, които са дали положителни тестове за определени гени.
Ето няколко въпроса, които можете да зададете на Вашия лекар, за да научите дали изследването на зародишни линии може да е подходящо за Вас.
Какви са генетичните рискови фактори за рак на простатата?
Според Фондацията за урологични грижи приблизително 5 до 10 процента от раковите заболявания на простатата са наследствени. Това означава, че те имат генетичен компонент, който може да се предава от едно поколение на друго.
Множество генетични мутации са свързани с рак на простатата, включително мутации в:
- BRCA1 и BRCA2 гени, които също са свързани с рак на гърдата и яйчниците
- Гени за възстановяване на несъответствие на ДНК, които също са свързани с рак на дебелото черво и няколко други вида рак
- HOXB13 ген
Ако имате фамилна анамнеза за рак, уведомете Вашия лекар. Възможно е във вашето семейство да се появят определени генетични мутации.
Имам рак на простатата - трябва ли да се изследвам за зародишна линия?
Ако имате рак на простатата, Вашият лекар може да Ви насърчи да се подложите на тест за зародишна линия, ако ракът се е разпространил в други части на тялото Ви. Това е известно и като метастатичен рак на простатата.
Вашият лекар може също да препоръча изследване на зародишна линия, ако имате локализиран рак на простатата и фамилна анамнеза за рак в:
- гърдата
- яйчников
- дебело черво
- панкреас
- простатата
Вашият лекар ще вземе предвид колко от кръвните Ви роднини са получили диагноза за тези видове рак. Те също така ще обмислят колко сте близки до тях.
Членът на моето семейство има рак на простатата - трябва ли да се изследвам зародишна линия?
Ако някой от кръвните ви роднини има рак и е имал положителен тест за определени генетични черти, техният лекар или генетичен консултант може да предложи изследване на зародишна линия на други членове на семейството.
Това е известно като каскадно тестване. Тя може да помогне на вас и други членове на семейството да научите дали имате повишен риск от развитие на някои видове рак, включително рак на простатата.
Ако имате положителен тест за определени генетични черти, които повишават риска от рак, Вашият лекар или генетичен консултант може:
- съветва ви да започнете скрининг на рак в по-млада възраст от обикновено
- насърчавам ви да правите по-чести скрининг на рак от обикновено
- препоръчайте промени в начина на живот или други стратегии за намаляване на риска от развитие на рак
Вашият лекар вероятно ще Ви посъветва да правите ранни скрининг на рак, ако имате близък роднина с рак на простатата, дори ако не сте преминали през тестване на зародишна линия.
Скринингът за рак на простатата може да се проведе с обикновен кръвен тест, известен като простатоспецифичен антиген (PSA), както и дигитално ректално изследване (DRE).
Ако имате положителен тест за повишени нива на PSA или имате необичайни резултати от изпити, Вашият лекар може да назначи биопсия на простатата или допълнителни тестове за проверка за рак.
Някои гени, свързани с рак на простатата, са свързани и с други видове рак, като рак на гърдата и яйчниците. Говорете с Вашия лекар, за да научите кои скринингови скрининги трябва да получите и кога трябва да ги получите.
Какво включва тестването на зародишни линии?
За да извършите изследване на зародишна линия, Вашият лекар или друг доставчик на здравни грижи ще събере проба от слюнката или кръвта Ви. Те ще изпратят тази проба в лаборатория за генетично секвениране.
Ако резултатите от генетичните тестове са положителни за определени черти, Вашият лекар може да Ви насочи към генетичен консултант. Те също могат да препоръчат генетично консултиране, ако резултатите от теста ви са несигурни.
Генетичният съветник може да ви помогне да разберете констатациите.
Как резултатите от теста ще повлияят на моя план за лечение?
Ако сте получили диагноза рак на простатата, изследването на зародишни линии може да помогне на Вашия лекар да предвиди кои лечения най-вероятно ще работят за Вашия рак.
Някои лечения с имунотерапия могат да бъдат особено полезни за лечение на рак на простатата при хора с определени генетични мутации.
Нов клас лекарства, известни като инхибитори на PARP, също показват обещание за лечение на рак на простатата при хора с определени генетични варианти.
Какво означават резултатите от теста за моето семейство?
Ако имате положителен тест за генетични черти, свързани с рак на простатата, възможно е и други членове на вашето семейство да са наследили тези черти.
Тези генетични мутации могат да повишат риска от рак на простатата, а в някои случаи и други видове рак.
Генетичният съветник може да ви помогне да научите повече за резултатите от теста, включително шансовете други членове на вашето семейство да имат същите генетични варианти.
Вашият генетичен съветник може също да ви помогне да решите дали, кога и как искате да споделите информация за резултатите от теста си с членовете на семейството. В някои случаи те могат да предложат изследване на зародишна линия на вашите роднини.
Каква е разликата между тестване на зародишни линии и соматично мутационно тестване?
Тестът за зародишни линии е един от двата основни типа генетични тестове, които могат да се използват при хора с рак на простатата.
Другият тип е известен като соматично мутационно тестване. Нарича се още туморно изследване.
Ако имате рак на простатата, Вашият лекар може да назначи соматични мутационни изследвания, за да научи дали раковите клетки са развили определени мутации. Тези мутации могат да повлияят на това как ракът реагира на лечение.
За да проведете соматично мутационно тестване, Вашият лекар или друг доставчик на здравни грижи ще събере проби от тумор от тялото Ви, за да ги изпрати в лаборатория за тестване.
Резултатите от теста могат да помогнат на Вашия лекар да определи кои лечения са най-ефективни.
В зависимост от вашата медицинска история, Вашият лекар може да препоръча соматично мутационно тестване, тестване на зародишна линия или и двете.
Соматично мутационно тестване се поръчва по-често, отколкото тестване на зародишни линии.
Вземането
Ако имате рак на простатата или фамилна анамнеза за болестта, помислете дали да попитате Вашия лекар за потенциалните ползи и рискове от генетичното изследване.
Ако имате положителен тест за определени генетични признаци, това може да повлияе на препоръчаното от вас лечение или план за скрининг за рак на простатата.
Вашият лекар или генетичен съветник може да ви помогне да научите повече.
