SARS-CoV-2 е нов коронавирус, който причинява заболяването COVID-19. Вирусът се разпространява предимно чрез дихателни капчици, които се генерират, когато някой с вируса кашля, киха или говори.
При някои хора COVID-19 може да не причини никакви симптоми. В други случаи може да се ограничи до дихателни симптоми или да се превърне в сериозно системно заболяване, включително дихателна недостатъчност, увреждане на бъбреците и сърцето, кръвни съсиреци, обриви и др.
SARS-CoV-2 може лесно да се разпространи между хората, дори ако няма симптоми. Средно се изчислява, че един човек с вируса може потенциално да го разпространи на 2,5 други души.
Поради това е важно да можете да проследите разпространението на COVID-19 в нашите общности. Един от начините да направите това е чрез проследяване на контакти.
Нека разгледаме по-отблизо какво представлява проследяването на контакти, как работи и как може да помогне за борба с разпространението на COVID-19.
Какво точно представлява проследяването на контакти?
Проследяването на контактите е процес, който се използва от службите за обществено здраве, за да помогне за ограничаване на разпространението на инфекциозно заболяване, като COVID-19, в общността.
Включва идентифициране на лица, които са преболедували болестта, както и на хората, с които са контактували. Тези лица се наричат контакти.
След като се установят контактите, обществените здравни служители ги уведомяват за потенциална експозиция и работят с тях, за да предотвратят по-нататъшното разпространение на болестта. Това обикновено включва период на самоизолация.
Проследяването на контакти е използвано в миналото, за да помогне за овладяване на огнища на ТОРС и ебола. Също така се използва рутинно за контрол на инфекциозни заболявания като туберкулоза и полово предавани инфекции (ППИ).
По време на пандемията на COVID-19 проследяването на контакти също успя да помогне за овладяване на огнища в Сингапур и Южна Корея, както и по-малки клъстери в Италия.
Как работи проследяването на контакти?
Нека разгледаме различните стъпки, свързани с проследяването на контактите. Ще използваме COVID-19 като пример.
Стъпка 1: Проследяване
Ако сте диагностицирани с COVID-19, общественият здравен работник, наречен проследяващ контакт, ще се свърже с вас, за да ви помогне да идентифицирате вашите контакти. Това често става чрез телефонно интервю. По време на това интервю проследяващият контакт ще ви попита за вашите дейности преди вашата диагноза.
Има и други начини, чрез които проследяващият контакт може да проследи контактите. Например, ако живеете в заведение за дългосрочни грижи, проследяващият контакт може да поиска от това заведение списък с жители, посетители и служители, които са присъствали по време на потенциалния период на експозиция.
Стъпка 2: Уведомяване
След като проследяващият контакт идентифицира вашите контакти, той ще ги уведоми.
Ако сте били в контакт с някой с COVID-19, в този момент може да получите обаждане от проследяващ контакт.
Стъпка 3: Поддръжка и наблюдение
След като контактите бъдат уведомени за потенциална експозиция на новия коронавирус, проследяващият контакти ще им предостави допълнителна информация за рисковете и следващите стъпки.
Какво да очаквате, ако се свържете с проследяващ контакт
Сега нека да разберем какво се случва, когато получите обаждане от проследяващ контакт.
Ако имате COVID-19
Ако имате COVID-19, проследяващ контакт може да ви се обади, за да определи кои са били вашите контакти през периода, през който може да сте предали вируса на други. Те също така ще поискат да се самоизолирате, ако още не сте го направили.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) определят контакт като всеки, който е бил на разстояние от 6 фута от вас в продължение на поне 15 минути, започвайки 2 дни преди появата на симптомите Ви и да продължи, докато сте били изолирани.
Проследяващият контакт ще ви зададе въпроси за вашите дейности през този период. Например те могат да ви попитат за:
- хора, с които сте били в близък контакт, като членове на семейството, приятели или колеги
- всички места, които сте посетили, включително, но не само, работа, училище, здравни заведения, хранителни магазини и места за поклонение
- ако сте използвали някакъв вид масов транзит, като пътуване със самолет, метро или автобусен маршрут
След това индикаторът за контакти ще продължи да уведомява вашите контакти за потенциална експозиция на COVID-19. Важно е да запомните, че проследяващият контакт няма да разкрийте вашето име или друга лична информация на контакта, когото уведомяват.
Освен това проследяващият контакти вероятно ще се регистрира периодично при вас по време на вашия период на изолация. Целта на това е да видите как се справяте и да се уверите, че симптомите ви не се влошават, както и да проверите дали поддържате изолация.
Ако сте контакт на някой с COVID-19
Ако сте идентифицирани като човек, който е бил в контакт с лице, което има COVID-19, вероятно ще получите обаждане от проследяващ контакт.
Някои от точките, които проследяващият контакт ще обсъди с вас по време на това обаждане, включват:
- Риск от експозиция. Те ще ви уведомят, че може да сте били изложени на COVID-19. Проследяващият контакт обаче няма да разкрие никакви лични данни за лицето, което е диагностицирано с COVID-19, с което може да сте били в контакт.
- Тестване. Те ще ви предложат да се тествате за COVID-19. Те могат да ви насочат към тестово място близо до вас.
- Изолация. Те ще поискат да се самоизолирате за 14 дни, започвайки от последния ден на потенциална експозиция на COVID-19. Те могат да ви дадат информация за ресурси, които могат да ви помогнат през този период.
- Симптоми. Те ще ви дадат информация за симптомите на COVID-19, за която трябва да внимавате. Те също така ще обяснят стъпките, които можете да предприемете, ако се разболеете.
Проследяващият контакт може да ви провери в бъдеще, за да провери дали сте развили някакви признаци на заболяване и да попита дали сте се самоизолирали.
Дали вашата информация е лична?
Всяка дискусия, която провеждате с проследяващ контакт, остава поверителна в рамките на законовите изисквания.
Ако сте диагностицирани с COVID-19, проследяващият контакт няма да споделя никаква лична информация с вашите контакти. Те просто ще ги информират за възможна експозиция и след това ще обсъдят следващите стъпки и мониторинг.
Има някои случаи, при които други може да се наложи да знаят подробностите, свързани с дискусията ви с проследяващия контакт. Пример за това е вашият доставчик на здравни услуги. В тези специфични случаи вашата лична или медицинска информация може да бъде споделена.
Всяка държава или окръг събира и съхранява тази информация по свой начин. Ако имате притеснения относно вашата поверителност, не се колебайте да попитате проследяващия контакт какви стъпки се предприемат, за да запазите вашата информация поверителна.
Ами проследяването на контакти чрез технология?
Може би сте чували за проследяване на контакти, което използва технология, за разлика от по-конвенционалните методи. Някои държави, като Китай и Южна Корея, започнаха да използват телефона на човек, за да проследят местоположението му и потенциалните контакти.
Въпреки това, когато обсъждаме използването на технология за проследяване на контакти, това често е в контекста на мобилните приложения. Има няколко метода, които могат да се използват за проследяване чрез мобилни приложения:
- Bluetooth. Приложението може да използва технологията Bluetooth, за да оцени разстоянието между смартфоните и да определи дали сте били близо до някой с COVID-19.
- Въз основа на местоположението. Приложението може да използва комбинация от GPS данни, данни от мрежата на мобилен телефон или Wi-Fi сигнали, за да идентифицира дали сте били близо до някой с COVID-19.
- Кодове за бърз отговор (QR). Приложението позволява на потребителите да сканират QR кодове на определени места, за да създадат дневник на местата, които са били. След това може да се използва, за да се прецени дали може да сте били в същата зона като някой с COVID-19.
Голямо предимство за използване на приложения за проследяване на контакти е скоростта. Конвенционалното проследяване на контакти може да отнеме много време, но приложението има потенциал да уведомява контактите бързо след положителен резултат от теста.
Едно от най-големите ограничения за дигиталното проследяване на контакти е, че ефективността му силно зависи от това колко хора изтеглят и използват приложението. Ако това не се случи, цифровото проследяване на контакти може да бъде непълно и по-малко ефективно.
Относно цифровото проследяване на договорите и поверителността
Въпреки че цифровите методи могат да помогнат за ефективността на проследяването на контактите, има и опасения относно поверителността. За да се справи с това, се изследват много различни методи за защита на поверителността.
Един от тези методи включва използването на временни идентификационни кодове вместо вашата лична информация. С този метод вашият телефон излъчва временен код, като същевременно събира кодове, които се излъчват от други телефони във вашия район.
Ако трябва да тествате положително за COVID-19, можете да изберете да качите списък с вашите временни кодове на сървър, управляван от служители в областта на общественото здраве. След това известие за експозиция ще бъде изпратено до телефоните на потребители, събрали вашия временен код.
Има ли ограничения?
Има някои потенциални ограничения, които могат да направят проследяването на контактите по-малко ефективно при ограничаване разпространението на COVID-19.
Характеристики на предаването COVID-19
Вирусът, който причинява COVID-19, може да се разпространи, независимо дали симптомите са налице при индивида, който има инфекцията.
Това може да създаде проблем за проследяващите контакти, тъй като проследяването на контакти често се фокусира върху идентифицирането и изолирането на тези със симптоми.
Забавяния при тестване
Забавянията при тестване могат да окажат голямо влияние върху ефективността на проследяването на контактите. Колкото повече време отнема да се получат резултатите от теста, толкова по-дълго може да отнеме идентифицирането на положителни случаи на COVID-19 и техните контакти.
Едно проучване установи, че намаляването на забавянето между появата на симптомите и получаването на резултатите от теста е най-важният фактор за подобряване на ефективността на проследяването на контактите.
Скорост
Дори ако закъсненията при тестване не са проблем, конвенционалното проследяване на контакти може да отнеме много време.
Освен това, ако COVID-19 се разпространява бързо през общността, може да е трудно да се направи своевременно проследяване на контактите.
Персонал
Конвенционалното проследяване на контакти изисква обучен персонал да бъде успешен. Ако дадена област няма достатъчно маркери за контакти, за да отговори на търсенето, това може да забави процеса на проследяване на контактите.
Съответствие
Някои хора може да не отговорят на обаждане от проследяващ контакт. Това може да попречи на способността за проследяване на контакти, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на COVID-19.
Какво можете да направите, за да увеличите ефективността на проследяването на контакти?
Ето няколко стъпки, които можете да предприемете, за да увеличите ефективността на проследяването на контакти по време на пандемията на COVID-19:
- Работа с маркери за контакти. Ако проследяващ контакт се свърже с вас след диагностика на COVID-19, работете с него, за да обсъдите последните си контакти и дейности възможно най-задълбочено.
- Изолирайте се. Ако имате COVID-19 или сте уведомени, че може да сте били изложени, направете планове за самоизолация според указанията на проследяващия контакт.
- Комуникирайте с вашите контакти. Ако проследяващ контакт ви се обади относно потенциална експозиция на COVID-19, свържете се с хора, с които наскоро сте били в контакт, за да могат да вземат предпазни мерки и евентуално да се тестват.
- Съобщавайте, когато сте болни. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете симптоми на COVID-19. Те могат да ви помогнат да организирате тестването ви.
- Практикувайте физическо дистанциране. Практикувайки физическо дистанциране (наричано още социално дистанциране), можете да ограничите броя на хората, с които влизате в контакт. Това може да улесни проследяването на контакти, ако се разболеете от COVID-19.
Долния ред
Проследяването на контакти се използва за ограничаване на разпространението на заразна болест. Той работи, като идентифицира хората, които имат болестта, както и последните им контакти. След това тези контакти се уведомяват и насочват към самоизолация.
Ако имате COVID-19, проследяващ контакт може да ви се обади, за да попита за хората, с които сте били в контакт, и за всички места, които сте посетили. Важно е да се опитате да отговорите на техните въпроси, доколкото е възможно.
Ако сте контакт с някой с COVID-19, може да ви се обади индикатор за контакт, за да ви уведоми, че може да сте били изложени на вируса. Те ще поискат да се самоизолирате. Те също могат да ви помогнат да организирате тестването ви.
Има ограничения за проследяване на контакти по време на COVID-19, като асимптоматично разпространение на вируса и закъснения при тестване. Можете да помогнете за подобряване на проследяването на контакти, като работите с маркери за контакти, практикувате физическо дистанциране и уведомявате вашия доставчик на здравни услуги, когато сте болни.
