С улцерозен колит (UC) ще имате периоди, когато изпитвате симптоми, наречени обостряния. Тогава ще имате периоди без симптоми, наречени ремисии.
Леченията не лекуват UC. Но приемането на правилното лекарство трябва да направи пристъпите Ви по-кратки и по-редки.
Понякога лечението, което се опитвате, няма да е най-подходящото за вас, или лечението, което сте в момента, може да спре да работи. Ако вашите лекарства не се справят с пристъпите ви, ето осем стъпки, които можете да предприемете, за да започнете да се чувствате отново по-добре.
1. Научете за вашите възможности
UC лекарствата намаляват възпалението и позволяват на дебелото черво да се излекува. Знанието кои са налични и за кого работят най-добре може да ви помогне да проведете по-информирана дискусия с Вашия лекар.
Лекарствата, които лекуват UC, включват:
Аминосалицилати
Тези лекарства помагат за контролиране на възпалението при хора с леко до умерено UC. Те може да са първите лекарства, които получавате. Можете да ги приемате през устата, или като клизма или свещичка.
Стероидни лекарства (кортикостероиди)
Тези лекарства помагат да се контролират по-тежките симптоми. Трябва да ги използвате само за кратки периоди, защото те могат да причинят странични ефекти като наддаване на тегло и отслабени кости. Стероидните лекарства се предлагат като хапчета, пяна или супозитории. Устната форма е по-мощна, но причинява повече странични ефекти, отколкото локалните форми.
Имуносупресори
Тези лекарства са за хора, които не се справят по-добре с аминосалицилатите. Те намаляват отговора на имунната система, за да предотвратят увреждане на дебелото черво.
Биологични лекарства
Тези лекарства блокират протеина на имунната система, който допринася за възпалението. Получавате ги чрез IV или инжекция, която си поставяте сами. Биопрепаратите са за хора с умерено до тежко заболяване, което не се е подобрило при други лечения.
Моноклонални антитела
Тези лекарства могат да се използват при възрастни с умерено до тежко UC. Ако не сте изпитвали облекчение с аминосалицилати, стероидни лекарства, имуносупресори или биопрепарати, може да искате да говорите с Вашия лекар за този тип лекарства.
2. Уверете се, че се придържате към протокола
Лечението на улцерозен колит е дългосрочен ангажимент. Дори ако се чувствате добре, пропускането на дози или спирането на вашето лекарство може да доведе до връщане на симптомите.
Когато получите нова рецепта, уверете се, че знаете точно как и кога да приемате лекарствата си. Попитайте Вашия лекар какво да правите, ако случайно пропуснете доза.
Ако развиете нежелани реакции от лекарствата, които приемате, уговорете среща с Вашия лекар, за да обсъдите преминаването към друго лекарство. Не спирайте да приемате лекарства сами.
3. Внимавайте за симптоми
Внезапното връщане на симптоми като коремна болка, диария и кървави изпражнения може да е очевиден признак, че сте настъпили обостряне и може да се наложи да коригирате лечението си. Но понякога симптомите са по-фини.
Проследявайте всички промени в начина, по който се чувствате, независимо колко малки са те. Уведомете Вашия лекар, ако:
- имате повече движения на червата от обикновено
- движенията на червата ви се променят в количество или текстура
- забелязвате кръв в изпражненията
- чувствате се уморени или имате по-малко енергия
- имате по-малко апетит или сте отслабнали
- имате други симптоми, като болки в ставите или рани в устата
Записването на симптомите в дневник може да ви помогне да ги обясните на Вашия лекар.
4. Попитайте за добавяне на друго лекарство
Понякога едно лекарство не е достатъчно за справяне с тежките UC симптоми. Вашият лекар може да Ви даде второ лекарство, за да Ви помогне да получите по-голям контрол върху Вашето заболяване. Например, може да се наложи да вземете както биологично, така и имуносупресивно лекарство.
Приемът на повече от едно лекарство може да увеличи шансовете за успех на лечението. Но може и да увеличи шансовете ви да изпитате странични ефекти. Вашият лекар ще ви помогне да балансирате ползите и рисковете от лекарствата, които приемате.
5. Знаете кога е време да смените наркотици
Ако започнете да имате по-чести обостряния, може би е време да поговорите с Вашия лекар за преминаване към ново лекарство. Може да започнете с преминаване към различна версия на същото лекарство, като преминаване от аминосалицилатна клизма към хапче.
Ако симптомите Ви се влошат, е време да помислите за преминаване към по-силно лекарство. Вашият лекар може да предпише имуносупресори или биологични препарати или стероиди за кратък период.
6. Погледнете диетата си
Лекарствата не са единственият начин да контролирате симптомите си. Промяната на вашата диета също може да помогне.
Някои храни и напитки могат да влошат симптомите на UC. Може да искате да избягвате или ограничавате тези храни, ако ви притесняват:
- мляко и други млечни продукти
- кафе, чай, газирани напитки и други кофеинови напитки и храни
- алкохол
- плодове и плодови сокове
- пържени храни
- храни с високо съдържание на мазнини
- подправки
- храни с високо съдържание на фибри, включително пълнозърнест хляб
- кръстоцветни зеленчуци като зеле и броколи
- боб и други бобови растения
- пържола, бургери и други червени меса
- пуканки
- фъстъци
- изкуствени оцветители и подсладители
Воденето на хранителен дневник може да ви помогне да определите кои храни влошават симптомите ви.
7. Помислете дали е време за операция
Повечето хора с UC могат да управляват заболяването си само с лекарства. Но около една четвърт може да се нуждаят от операция, тъй като те не се подобряват или имат усложнения.
Може да се чувствате колебливи по отношение на операцията. Но предимството на премахването на дебелото черво и ректума е, че ще бъдете „излекувани“ и по същество ще се освободите от повечето симптоми. Тъй като обаче UC засяга имунната система, симптомите, които се простират извън храносмилателната система, като болки в ставите или кожни заболявания, могат да се повторят след операцията.
8. Долната линия
Лечението на UC може да отнеме някои проби и грешки. Симптомите идват и си отиват и болестта е по-тежка при някои хора, отколкото при други.
Планирайте редовни посещения с Вашия лекар, за да сте в течение на болестта си. Между посещенията следете симптомите си и забележете какво изглежда ги предизвиква.
Колкото повече знаете за заболяването си и колкото по-близо се придържате към лечението си, толкова по-големи са шансовете Ви за контрол на улцерозен колит.
.jpg)
