Общ преглед
Безсънието е често срещано разстройство на съня, което ви затруднява да заспите или да спите. Това води до сънливост през деня и не се чувствате отпочинали или освежени, когато се събудите.
Според клиниката в Кливланд приблизително 50% от възрастните периодично изпитват безсъние. Един на всеки 10 души съобщава, че има хронично безсъние.
Безсънието може да засегне всеки, но това е значително по-често при жени и възрастни хора. Може да продължи няколко дни, седмици или да продължи дългосрочно. Стресът, менопаузата и някои медицински и психични заболявания са често срещани причини за безсъние.
Различни видове безсъние
Има няколко различни вида безсъние. Всеки тип се характеризира с това колко дълго трае, как влияе на съня ви и основната причина.
Остро безсъние
Острото безсъние е краткосрочно безсъние, което може да продължи от няколко дни до няколко седмици. Това е най-често срещаният тип безсъние.
Острото безсъние се нарича още безсъние за приспособяване, тъй като обикновено се появява, когато преживеете стресово събитие, например смърт на близък човек или започване на нова работа.
Наред със стреса, острото безсъние може да бъде причинено и от:
- фактори на околната среда, които нарушават съня ви, като шум или светлина
- спи в непознато легло или околности, като хотел или нов дом
- физически дискомфорт, като болка или невъзможност да заеме удобна позиция
- някои лекарства
- болест
- часовата разлика
Хронично безсъние
Безсънието се счита за хронично, ако имате проблеми със съня поне три дни в седмицата в продължение на поне един месец.
Хроничното безсъние може да бъде първично или вторично. Първичното хронично безсъние, което също се нарича идиопатично безсъние, няма очевидна причина или основно заболяване.
Вторичното безсъние, наричано още съпътстващо безсъние, е по-често. Това е хронично безсъние, което се случва с друго състояние.
Честите причини за хронично безсъние включват:
- хронични медицински състояния, като диабет, болест на Паркинсон, хипертиреоидизъм и обструктивна и централна сънна апнея
- състояния на психичното здраве, като депресия, тревожност и разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание
- лекарства, включително химиотерапевтични лекарства, антидепресанти и бета-блокери
- кофеин и други стимуланти, като алкохол, никотин и други лекарства
- фактори на начина на живот, включително чести пътувания и изоставане с реактивни двигатели, въртяща се работа на смени и дрямка
Начало на безсъние
Началото на безсънието е проблем с инициирането на съня. Този вид безсъние може да бъде краткосрочен или хроничен.
Всяка от причините за остро и хронично безсъние може да затрудни заспиването. Психологическите или психиатричните проблеми са най-честите причини. Те включват стрес, тревожност или депресия.
Според проучване от 2009 г. хората с безсъние с хронично начало често имат друго нарушение на съня, като синдром на неспокойните крака или периодично разстройство на движението на крайниците.
Кофеинът и други стимуланти също могат да ви попречат да заспите.
Поддържане на безсъние
Поддържането на безсънието е затруднено задържане на сън или събуждане твърде рано и проблеми с връщането към съня. Този тип безсъние ви кара да се притеснявате, че няма да можете да заспите отново и не спите достатъчно. Това допълнително пречи на съня, създавайки порочен кръг.
Поддържането на безсънието може да бъде причинено от психични заболявания, като депресия. Други медицински състояния, които могат да ви накарат да се събудите, включват:
- гастроезофагеална рефлуксна болест
- сънна апнея
- астма и други респираторни състояния
- синдром на неспокойните крака
- периодично нарушение на движението на крайниците
Поведенческо безсъние от детството
Поведенческото безсъние в детството (BIC) засяга приблизително 25 процента от децата. Разделен е на три подтипа:
- BIC заспиване. Този тип е резултат от негативни асоциации със съня, като например да се научим да заспиваме, ако бъдете люлеени или кърмени. Те могат също да включват присъствие на родител или гледане на телевизия, докато заспивате.
- BIC ограничение. Този тип BIC включва отказ на дете да си легне и многократни опити за отлагане на заспиването. Примери за това поведение са искането за питие, за отиване до тоалетната или за родител, който да им прочете друга история.
- BIC комбиниран тип. Тази форма е комбинация от другите два подтипа на BIC. Това се случва, когато детето има отрицателна връзка със съня и се съпротивлява на лягане поради липса на ограничение от родител или настойник.
BIC обикновено може да бъде разрешен с няколко поведенчески промени, като например създаване на здравословна рутина на съня или изучаване на техники за самоуспокояване или релаксация.
Рискове и странични ефекти от безсънието
Безсънието може да причини редица рискове и странични ефекти, които засягат вашето психическо и физическо здраве и влияят върху способността ви да функционирате.
Рисковете и страничните ефекти на безсънието включват:
- намалено представяне на работа или в училище
- повишен риск от инциденти
- повишен риск от депресия и други психични заболявания
- повишен риск от хронични медицински състояния, като сърдечни заболявания, инсулт и затлъстяване
Лечение на безсъние
Лечението на безсънието варира и зависи от причината.
Възможно е да можете да лекувате остро безсъние у дома с помощта на сън без рецепта или чрез управление на стреса.
Лечението на хронично безсъние може да изисква справяне с всяко основно заболяване, което причинява вашето безсъние. Лекарят може да препоръча когнитивна поведенческа терапия за безсъние (CBT-I), която се е доказала като по-ефективна от медикаментите.
Диагностициране на безсъние
Диагностицирането на безсънието може да включва физически преглед и преглед на вашата медицинска история, за да проверите за признаци на основно състояние.
Може също да бъдете помолени да проследите моделите на съня и симптомите си в дневник на съня. Лекарят може да ви насочи към проучване на съня, за да провери за други нарушения на съня.
Кога да посетите лекар?
Посетете лекар, ако безсънието ви затруднява да функционирате през деня или ако трае повече от няколко седмици. Лекарят може да ви помогне да определите причината за вашето безсъние и най-ефективния начин за лечение.
За вкъщи
Всеки от различните видове безсъние може да попречи на способността ви да функционирате през деня. Острото безсъние обикновено може да се лекува у дома. Ако не се лекува, хроничното безсъние може да увеличи риска от депресия и други сериозни състояния.
