с един поглед
- Premera Blue Cross предлага планове Medicare Advantage на жителите на щата Вашингтон.
- Повечето планове на Premera включват покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание.
- Premera обслужва над 2 милиона души и е най-големият доставчик на здравни планове в тихоокеанския северозапад.
Medicare Advantage или Medicare Част C е незадължителен план, който може да замени оригиналното покритие на Medicare (части A и B).
Част В предоставя пакет в пакет, който включва допълнителни услуги извън тези, които ще получите от оригиналния Medicare. Те могат да включват лекарства, отпускани с рецепта, и покритие на зъбите, наред с други.
През 2018 г. приблизително една трета от хората с Medicare избират да се запишат в план за Medicare Advantage за тяхното покритие.
Плановете Medicare Advantage се продават чрез частни застрахователни компании. Тези планове трябва да осигуряват поне същото покритие като оригиналния Medicare. Освен това различните застрахователи предлагат разнообразни опции за план, в зависимост от това къде живеете и колко искате да платите.
Premera Blue Cross предлага разнообразни планове за HMO на жителите на щата Вашингтон. Продължавайте да четете, за да научите за специфичните опции на Medicare Advantage, предлагани от Premera през 2021 година.
Опции на плана на Premera Medicare Advantage
Можете да избирате измежду няколко различни типа планове Medicare Advantage, които да заменят оригиналния ви Medicare.
Видовете планове Medicare Advantage включват:
- Организация за здравна поддръжка (HMO)
- Предпочитана организация на доставчика (PPO)
- Частна такса за обслужване (PFFS)
- План за специални нужди (SNP)
- Спестовна сметка Medicare (MSA)
Въпреки това, Premera предлага само HMO планове чрез своята програма Medicare Advantage. След това ще разгледаме подробностите за това, което предлагат тези планове.
Планове на Premera HMO
С плановете Premera HMO Medicare Advantage ще бъдете помолени да изберете лекар за първична медицинска помощ, който да наблюдава вашите грижи. Ще имате възможност да видите специалисти, когато е необходимо, в мрежата от доставчици на плана.
Ако трябва да видите някой извън мрежата на вашия доставчик, покритието няма да се прилага и ще трябва да платите всички разходи. Спешните служби са изключение.
Всички планове на Premera включват покритие на лекарства с рецепта.
С оригиналния Medicare (част A и част B) трябва да изберете отделен план за лекарства с рецепта Medicare част D. Ако не се регистрирате за покритие на наркотици, когато за първи път отговаряте на условията за Medicare, обикновено ще платите неустойка, ако решите да добавите покритие по-късно.
Опции Premera част D
Понастоящем Premera не предлага самостоятелни планове Medicare Part D. Повечето от плановете на Medicare Advantage HMO обаче включват известно ниво на покритие на лекарствата, отпускани с рецепта.
Какви щати предлагат планове на Premera Medicare Advantage?
Въпреки че Premera Blue Cross предлага частни застрахователни услуги както в Аляска, така и във Вашингтон, нейните планове Medicare Advantage са ограничени само до жителите на Вашингтон. И дори във Вашингтон наличността на плана варира в зависимост от окръга.
През 2021 г. Premera предлага планове Medicare Advantage в следните окръзи Вашингтон:
- Каулиц
- Остров
- Крал
- Китсап
- Луис
- Пиърс
- Сан Хуан
- Скагит
- Сногомиш
- Спокан
- Стивънс
- Търстън
- Уола Уола
- Whatcom
Ако сте жител на Вашингтон, можете да въведете своя пощенски код тук, за да видите кои планове на Premera Medicare Advantage се предлагат във вашия район.
Какво обхващат плановете Premera Medicare Advantage?
Всички планове за Medicare Advantage (Част C) трябва да предлагат основните услуги, обхванати от оригиналния Medicare (части A и B).
Обикновено плановете Medicare Advantage включват и допълнителни услуги. Те могат да варират в зависимост от избрания от вас план.
Всеки план за Medicare Advantage, който Premera Blue Cross предлага, обхваща следните стандартни услуги:
- престой в болница
- ограничени квалифицирани сестрински грижи
- посещения на амбулаторни лекари
- общи лабораторни тестове
- превантивни грижи и ваксини
- услуги за психично здраве
- физическа и трудова терапия
- трайно медицинско оборудване
- спешна и спешна помощ
- някои транспортни услуги за медицински грижи
- незадължително покритие на лекарството с рецепта
- фитнес програми и членство във фитнес зала
- 24/7 достъп до медицинска сестра
Рутинното стоматологично покритие се предлага срещу допълнително заплащане, в зависимост от избрания от Вас план. Всеки план на Premera Medicare Advantage включва и покритие за фитнес програми.
Колко струват плановете Premera Blue Cross Medicare Advantage?
Наличността на плана и цените варират. Има множество планове и не всеки план се предлага във всеки окръг. Плановете обикновено включват месечна премия, приспадане, доплащания и съзастрахования.
Следващата таблица показва част от разходите за няколко от плановете на Premera’s Medicare Advantage в най-гъсто населените окръзи във Вашингтон (Кинг, Пиърс и Сногомиш).
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Medicare Advantage (Част В) е план за здравеопазване, предлаган от частни доставчици на застраховка. Част В съчетава всички елементи на оригиналната Medicare - болнична помощ чрез Medicare част A и извънболнична помощ чрез Medicare част B - плюс допълнителни продукти и услуги като покритие по рецепта.
Наличността на плана и цените варират в зависимост от вашето местоположение и услугите, които искате да бъдат включени. Можете да приспособите плановете Medicare Advantage, за да отговарят на вашите специфични здравни нужди и бюджет.
Допълнителното покритие и услуги ще струват повече. Освен това вашият план може да ограничи кои доставчици, услуги и продукти можете да избирате.
Можете да сравните няколко различни плана на Medicare Advantage във вашия район, като използвате инструмента за сравнение на планове на Medicare.
Вземането
- Плановете Medicare Advantage предлагат опция за пакетни здравни услуги, които надхвърлят оригиналните Medicare.
- Във Вашингтон Premera Blue Cross предлага няколко планове за HMO Medicare Advantage.
- Предложенията за планове и цените варират в зависимост от окръга. Не забравяйте да прегледате наличните във вашия район и да обмислите кои планове ще отговарят на вашите нужди от здравеопазване и вашия бюджет.
