Бях диагностициран с ревматоиден артрит (RA), когато бях само на 25 години. По това време бях в сериозна връзка с гаджето ми от 5 години. Бързо напред малко повече от десетилетие и вече сме женени от 9 години и имаме 3 деца - на 8, 5 и 2 години.
Макар че не е необичайно изтощените родители да се борят с поддържането на здравословен сексуален живот, аз и съпругът ми се сблъскахме с предизвикателства пред интимността години преди зачеването на първия ни син. След поставянето на диагнозата РА преминах от здрав спортист към ежедневна борба с болки в ставите.
Страничните ефекти от лекарства, като наддаване на тегло и загуба на коса, повлияха на имиджа на тялото ми. Освен това се борих с тревожност и депресия, докато се приспособявах към диагнозата си през целия живот. Всичко това се превърна в предизвикателства в спалнята.
Ако животът с RA е оказал отрицателно въздействие върху сексуалния ви живот, не сте сами. Според систематичен преглед, някъде от 31 до 76 процента от хората с RA имат сексуални проблеми. Въпреки че в никакъв случай не съм експерт, ето четири неща относно навигацията в интимността и секса с RA, които бих искал да съм знаел по-рано.
1. Говорете с Вашия лекар за секс
Ако живеете с RA и се борите със сексуалния си живот, вашият ревматолог може да ви помогне. Понякога лекарствата, които лекуват RA (или депресия, която може да бъде свързана), могат да повлияят на либидото ви, да причинят вагинална сухота или да имат други странични ефекти, които могат да повлияят на изображението на тялото ви. Вашият ревматолог може да предложи алтернативни лекарства или други полезни ресурси и препоръки.
Знам, че може да е неудобно да се говори за секс, но Вашият лекар може да Ви помогне само ако знае, че има проблем. Има статистика от проучване от 2013 г., което винаги ми е останало в съзнанието: В проучване на здравните специалисти по ревматология 96 процента смятат сексуалността за важна тема в ревматологичните грижи, но 71 процента рядко или никога не са повдигали темата пред своите пациенти.
Това означава, че за да получите заслужената помощ, вероятно трябва да повдигнете темата сами.
2. Помогнете на партньора си да разбере RA
Откритата и честна комуникация с партньора е от решаващо значение във всяка връзка. Ако имате RA, особено важно е да се уверите, че партньорът ви разбира реалността на вашето заболяване.
Постарайте се да бъдете честни и директни относно това как RA ви влияе физически и емоционално и попитайте партньора си, ако има въпроси за това.
Докато диагнозата може да принадлежи на вас, изграждането на здравословен сексуален живот изисква участие от двама души. Ако можете да споделите своите чувства, разочарования и желания помежду си, ще бъде по-лесно да намерите начини и двамата да се чувствате доволни. Съпругът ми и аз се опитваме да се справим с ограниченията, причинени от моя RA като екип, което ни позволява да превърнем нещо негативно в шанс за укрепване на нашето партньорство.
3. Експериментирането и хуморът са много важни
Ако изпитвате болка и умора, сексът може да се почувства поразителен и непривлекателен. Ключът към поддържането на интимност през тези предизвикателни времена е да се помни, че не винаги трябва да става въпрос за полов акт.
Има много други начини, по които можете да намерите творчески удоволствие и връзка заедно. Вариантите варират от целувки и гушкане до орален секс и взаимна мастурбация.
Можете също така да изпробвате различни сексуални позиции и да бъдете отворени за промяна на позициите през половината, ако е необходимо. Тази брошура (PDF) от Arthritis Research UK е един от единствените ресурси, които съм виждал със снимки на препоръчителни позиции въз основа на това кои стави са най-проблемни.
Независимо дали експериментирате с позиции или интимност след полов акт, бъдете търпеливи към себе си и партньора си. Случайностите са неизбежни, така че направете всичко възможно да се смеете заедно, вместо да се смущавате. Чувството за хумор е невероятен инструмент за намиране на творчески решения, като същевременно ви сближава.
4. Добре е да опитате сексуални помощни средства
Въпреки че тази идея може да ви накара да се изчервите, има много продукти, които могат да улеснят секса с RA. Например, лубрикант без рецепта наистина може да помогне, ако вагиналната сухота е проблем (въпреки че не забравяйте да изберете марка, благоприятна за плодородието, ако също се опитвате да забременеете). И не подценявайте стойността на добре поставената възглавница за допълнителна подкрепа!
Вибраторите и други подпори също могат да бъдат полезни за увеличаване на удоволствието, като същевременно облекчават натоварването на ставите и мускулите. Докато повечето хора казват „секс играчки“, веднъж разговарях с експерт по сексуалността и връзките, който предпочиташе да ги нарича „подобрения“ и съм съгласен с тази идея. Целта не е да замените някоя част от секса или интимността, а само да подобрите преживяването и за двама ви.
Вземането
Сексуалното здраве е важна част от качеството ви на живот. Всеки заслужава да подобри сексуалното си здраве, независимо с какви други здравословни проблеми може да се сблъскате. И макар че може да е предизвикателство да се ориентирате в интимността и секса, докато живеете с RA, със търпение и работа в екип със сигурност е възможно.
Марая е писателка, адвокат на пациентите и майка на три деца, която е била диагностицирана с ревматоиден артрит на 25-годишна възраст. След собствения си опит с бременността и майчинството тя стартира Mamas Facing Forward - уебсайт за бременност и родителство, фокусиран върху уникалните предизвикателства, пред които е изправен от жени с хронични заболявания, които са или искат да станат майки. Тя също така ръководи частна група за поддръжка на Facebook, която свързва майки с хронични заболявания от цял свят.