Какво е фентермин?
Фентерминът е в клас лекарства, наречени аноректици. Тези лекарства помагат за потискане на апетита и насърчават загубата на тегло.
Фентермин (Adipex-P, Lomaira) е перорално лекарство с рецепта. Предлага се и като комбинация с друго лекарство, наречено топирамат, предлагано на пазара като Qsymia.
Фентерминът се използва временно при хора с наднормено тегло или затлъстяване и които активно се опитват да отслабнат чрез диета и упражнения. Това е временно, тъй като ефективността му намалява след три до шест седмици.
Фентерминът действа подобно на стимулант и има много от същите странични ефекти:
- повишено сърцебиене
- повишено кръвно налягане
- виене на свят
Фентерминът е известен с това, че е част от Fen-Phen, лекарство за отслабване, което включва и лекарството фенфлурамин. Fen-Phen беше изтеглен от пазара от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 1997 г. след опасения за безопасността около фенфлурамина.
Само фентерминът обаче се използва от десетилетия и изглежда безопасно и ефективно лекарство за отслабване, когато се използва в краткосрочен план при здрави индивиди.
Едно проучване установи, че фентерминът значително намалява теглото, без да повишава кръвното налягане или да причинява други сърдечни проблеми. Някои пациенти са загубили повече от 10 процента от телесното си тегло и са успели да запазят килограмите си в продължение на осем години.
Въпреки това, много малко се знае за ефектите на фентермин върху бременни жени или неродени бебета по време на бременност. Като такъв не е одобрен за употреба по време на бременност. Фентермин и други подтискащи апетита обикновено не се препоръчват по време на бременност, тъй като повечето жени не трябва да отслабват, докато са бременни.
Ако сте приемали фентермин преди бременност или преди да сте знаели, че сте бременна, може да имате притеснения относно ефектите му върху вашето развиващо се бебе. Нека разгледаме по-отблизо какво трябва да знаете.
Рискове, ако се приемат преди бременност
Ако сте приемали фентермин преди бременност, това не би трябвало да има ефект върху способността ви да носите здраво бебе до срока. Всички следи от фентермин трябва да преминат през тялото ви. Дори ако сте приели последната си доза седмица преди зачеването, това не би трябвало да има ефект върху бременността.
Изследване на риска от вродени дефекти
По време на бременност са проведени много малко изследвания върху хора или животни върху фентермин. Но малкото съществуващи изглежда не свързват лекарството с вродени дефекти.
Едно много малко проучване сравнява бременни жени в Чешката република, които са приемали фентермин или сибутрамин, друго средство за подтискане на апетита, с бременни жени, които не са приемали лекарствата. Не са открити разлики в резултатите от бременността.
Докато липсват изследвания за бременност и само фентермин, друго проучване разглежда употребата на фентермин / фенфлурамин, който вече не е наличен, през първия триместър на бременността. Той показа, че в сравнение с жени, които не са използвали лекарството, жените, които са го използвали, нямат по-голям риск от:
- спонтанен аборт
- преждевременно раждане
- бебета с вродени дефекти
Qsymia се счита за лекарство от категория X от FDA. Това означава, че лекарството има потенциал да причини вродени дефекти и не трябва да се използва по време на бременност. Изследванията показват, че съдържащият се в лекарството топирамат може да увеличи риска от цепнатина на устните при бебета.
Изследване на рисковете за майката
Отново малко се знае за употребата на фентермин и неговия ефект върху развиващото се бебе или бременни жени. Едно проучване от 2002 г. посочва по-висок риск от гестационен диабет сред бременни жени, които са приемали фентермин / фенфлурамин през първия триместър. Но този повишен риск от гестационен диабет вероятно е свързан с наднорменото тегло за начало, а не със страничен ефект на лекарството.
Гестационният диабет може да увеличи риска от редица здравословни усложнения за бременни жени, включително:
- раждане на голямо бебе, което може да причини усложнения при раждането
- високо кръвно налягане и прееклампсия, които могат да бъдат потенциално животозастрашаващи
- възрастен диабет по-късно в живота
Рискове за бебето, свързани със загуба на тегло
Въпреки че загубата на тегло по време на бременност обикновено не се препоръчва, изследванията установяват, че 8 процента от бременните жени се опитват да го направят. Докато фентерминът не беше част от това проучване, фентерминът е свързан със загуба на тегло.
Американският колеж по акушерство и гинекология предлага наддаване на тегло по време на бременност на:
- 25 до 35 паунда за жени без наднормено тегло
- 15 до 25 паунда за жени с наднормено тегло
- 11 до 20 паунда за жени със затлъстяване
Загубата на тегло по време на бременност - или липсата на подходящо количество тегло - може да изложи вашето бебе на риск от различни здравословни усложнения, включително:
- Като малък за своята гестационна възраст. Това увеличава шансовете за:
- проблеми с поддържането на телесната температура
- ниска кръвна захар, което може да направи бебето мудно
- затруднено дишане
- Умиране през първата година от живота. В едно проучване бебетата, родени от жени, които не са наддали адекватно количество тегло по време на бременност, са имали трикратен риск да умрат през първата си година от живота в сравнение с бебета, родени от жени, които са наддали подходящо количество тегло.
- Увреждания. Според Службата за здраве на жените, бременните жени, които ограничават калориите си до степен, че мастните им запаси се разграждат и се развиват кетони, са изложени на риск да раждат деца с умствени дефицити.
- Дефекти на нервната тръба. Изследванията показват, че използването на продукти за отслабване по време на бременност може да увеличи риска от раждане на бебе с този дефект, който засяга мозъка и гръбначния стълб.
Фентермин по време на кърмене
Възможно е фентерминът да се екскретира в кърмата. Поради тази причина не се препоръчва за жени, които кърмят.
Подобно на много неща с фентермин, това как влияе на кърменото бебе не е добре проучено. Тъй като обаче действа като стимулант, може да предизвика нежелани реакции като възбуда и проблеми със съня и храненето.
Вземането
Проучванията около употребата на фентермин при бременни и кърмещи жени в най-добрия случай са оскъдни.
Ако използвате фентермин и сте бременна или кърмите, най-безопасният курс е да спрете незабавно. Вашият лекар може да ви помогне да прецените всички потенциални рискове и да ви даде съвети за наддаване на тегло и управление преди, по време и след бременност.
