Medicare е държавна програма, която осигурява здравно покритие за тези на 65 и повече години, както и за тези с определени увреждания.
В тази статия ще разгледаме как работи Medicare, кой отговаря на условията, как да се запишете и съвети за пазаруване за планове Medicare във Вирджиния.
Подробности за Medicare във Вирджиния
Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщават следната информация за тенденциите в Medicare във Вирджиния за плановата 2021 година:
- Общо 1 543 740 жители на Вирджиния са записани в Medicare.
- Средната месечна премия Medicare Advantage леко намалява във Вирджиния в сравнение с миналата година - от 20,93 долара през 2020 г. до 19,60 долара през 2021 г.
- Във Вирджиния има 20 планове за Medicare Advantage за 2021 г., в сравнение със 113 планове през 2020 г.
- Всички жители на Вирджиния с Medicare имат достъп за закупуване на план Medicare Advantage, включително планове с премии от $ 0.
- Във Вирджиния се предлагат 12 различни планове Medigap за 2021 година.
Опции за Medicare във Вирджиния
Ако живеете във Вирджиния, можете да избирате между оригинален Medicare и план Medicare Advantage. И двете са Medicare, но те предоставят вашите предимства по различни начини.
Оригинален Medicare
Оригиналът Medicare се управлява от правителството, докато плановете Medicare Advantage се продават от частни застрахователни компании.
Оригиналната Medicare има две части:
- Част А (болнична застраховка). Услугите, обхванати от част А, включват стационарни грижи в болници и краткосрочни квалифицирани грижи за медицински сестри. Част А се финансира от данъци на Medicare, така че повечето хора не трябва да плащат месечна премия за това.
- Част Б (медицинска застраховка). Част Б обхваща неща като лекарски услуги, извънболнична помощ и превантивни услуги. Разходите по част Б варират в зависимост от доходите ви.
Medicare Advantage във Вирджиния
Плановете за Medicare Advantage (част C) са другата ви възможност във Вирджиния. Те предоставят всички услуги от Medicare за части A и B и често покритие на лекарства, отпускани с рецепта, в един удобен план.
В зависимост от избрания от вас план, вашият план може да включва допълнителни предимства, като грижа за зъбите, слуха и зрението. Някои планове на Medicare Advantage дори обхващат членство във фитнес залата и други предимства.
Много застрахователни компании предлагат планове Medicare Advantage във Вирджиния, включително следното:
- Етна
- Химн син кръст син щит
- Пазители на химна на здравето
- Хумана
- Иновация Здраве
- Kaiser Permanente
- Оптима
- UnitedHealthcare
Тези компании предлагат планове в много окръзи във Вирджиния. Предложенията за план Medicare Advantage обаче се различават в зависимост от окръга, така че въведете конкретния си пощенски код, когато търсите планове, където живеете.
Medigap
Ако изберете оригинален Medicare, той не заплаща 100 процента от вашите медицински разходи. След като срещнете самоучастие, може да се наложи да платите съзастраховане или доплащане.
Ако искате помощ при плащането на тези разходи, можете да получите застраховка за добавки Medicare, наричана още Medigap. Тези полици се продават от частни компании.
През 2021 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap в цялата Вирджиния, включват:
- AARP - UnitedHealthcare
- Химн Син кръст и Син щит на Вирджиния
- Сигна
- Колониален Пен
- Голям южен
- Хумана
- Лумико
- Взаимно на Омаха
- Панамерикански
- Държавна ферма
- USAA
Записване в Medicare във Вирджиния
Има няколко начина, по които можете да се класирате за Medicare във Вирджиния, включително:
- На 65 или повече години сте. Ако сте гражданин на САЩ или постоянно пребивавате в страната поне пет години, ще имате право, когато навършите 65 години.
- Получавате социална осигуровка за инвалидност (SSDI). Ако имате увреждане и получавате SSDI, ще се класирате за Medicare след 2-годишен период на изчакване.
- Имате бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS). Имате право на Medicare на всяка възраст, ако сте били диагностицирани с ESRD или ALS.
Кога мога да се запиша в плановете на Medicare Virginia?
Възможно е да бъдете автоматично записани в Medicare в повечето ситуации. Ако обаче не сте регистрирани автоматично, можете да се регистрирате по време на един от следните периоди за записване:
- Първоначален период на записване. Този 7-месечен период е първият ви шанс да получите Medicare, когато навършите 65 години. Той започва 3 месеца преди месеца на вашия 65-и рожден ден и завършва 3 месеца след вашия рожден ден.
- Отворен период за записване в Medicare. Между 15 октомври и 7 декември всяка година можете да промените покритието си в Medicare. Понастоящем имате право да се регистрирате за план Medicare Advantage.
- Отворен период за записване в Medicare Advantage. От 1 януари до 31 март всяка година можете да преминете към различен план Medicare Advantage.
- Специални периоди за записване. Ако преживеете определени житейски събития, може да се класирате за специален период на записване.
Съвети за записване в Medicare във Вирджиния
Когато решавате между оригиналния Medicare и Medicare Advantage и различните части и добавки, имайте предвид следните неща:
- Рейтинг на CMS звезди. Центровете за услуги по Medicare & Medicaid (CMS) използват 5-звездна система за оценка на качеството, за да ви помогнат да сравните качеството на плановете на Medicare. Плановете са оценени приблизително с 45 фактора, включително координация на грижите и обслужване на клиентите.
- Докторска мрежа. Когато се присъедините към план Medicare Advantage, обикновено трябва да посетите лекари в мрежата на плана. Ако имате предпочитан лекар, разберете в какви планове участват, преди да изберете своя план.
- Планирайте разходите. Когато се регистрирате за план Medicare Advantage, може да се наложи да плащате месечна премия върху премията Medicare част Б. Другите разходи, които трябва да се вземат предвид, включват самоучастията на плана, съзастраховането и доплащанията.
- Покрити услуги. Плановете на Medicare Advantage могат да обхващат услуги, които оригиналната Medicare не прави, като грижа за зъбите, слуха или зрението. Ако има определени услуги, за които знаете, че ще ви трябват, уверете се, че вашият план ги покрива.
Ресурси на Вирджиния Medicare
Medicare е сложна програма, така че не се колебайте да задавате въпроси. За да научите повече, можете да се свържете с:
- Програма за консултиране и подпомагане на застраховката във Вирджиния: 800-552-3402
- Администрацията за социално осигуряване: 800-772-1213
Вземането
- Повече от 1,5 милиона жители на Вирджиния са записани в Medicare.
- Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap в цялата държава.
- Като цяло месечните разходи за премия са намалели за плановете Medicare Advantage през 2021 г. във Вирджиния.
- Има и няколко опции за план Medigap, ако живеете във Вирджиния и търсите допълнително покритие.