Планът за добавки Medicare K е един от 10-те различни планове Medigap и един от двата плана Medigap, който има годишен лимит.
В повечето държави се предлагат планове Medigap, които да помогнат за плащането на някои от разходите за здравеопазване, които не са покрити от оригиналния Medicare (Част А и Част Б). Ако живеете в Масачузетс, Минесота или Уисконсин, правилата на Medigap имат малко по-различни имена на букви.
За да се класирате за някакъв план Medigap, трябва да сте записани в оригиналния Medicare.
Нека разберем какво обхваща, какво не обхваща План за добавки Medicare, и дали може да е подходящ за вас.
Какво обхваща План за добавки Medicare K?
Планът за добавка Medicare K включва следното покритие за разходите по Medicare част A (болнична застраховка) и Medicare част B (медицинска застраховка за извънболнична помощ), както и някои екстри.
Ето разбивка на разходите, които Medigap Plan K ще покрие:
- Част А съзастраховане и болнични разходи за допълнителни 365 дни след изчерпване на обезщетенията за Medicare: 100%
- Част А приспадане: 50%
- Част A хоспис грижи съзастраховане или доплащане: 50%
- кръв (първи 3 пинта): 50%
- квалифицирани медицински грижи съзастраховане: 50%
- Част Б, съзастраховане или доплащане: 50%
- Част Б приспадане: не се покрива
- Излишни такси по част Б: не се покриват
- обмен на чуждестранни пътувания: не се покрива
- лимит извън джоба: $ 6220 през 2021 г.
Когато имате оригинален Medicare и закупите План за добавки Medicare от частна компания, вашата политика на Medigap ще плати своя дял от одобрената от Medicare сума на покритите разходи за здравеопазване, след като Medicare изплати своя дял.
Политиките на Medigap обхващат само един човек. Ако вашият съпруг отговаря на изискванията и иска политика на Medigap, ще трябва да закупите отделни полици.
Защо да купя план за добавки Medicare K?
Една от характеристиките, която прави плана за добавки Medicare K различен от повечето други опции на Medigap, е годишният лимит извън джоба.
С оригиналния Medicare няма ограничение на годишните ви разходи от джоба. Закупуването на план за добавки Medicare K ограничава сумата, която ще похарчите за здравеопазване в продължение на една година. Това често е важно за хора, които:
- имат високи разходи за текуща медицинска помощ, често поради хронично здравословно състояние
- искат да избегнат финансовото въздействие в случай на много скъпа неочаквана медицинска спешност
Как работи годишният лимит извън джоба?
След като сте изпълнили годишния си приспадаем дял Б и вашия годишен лимит Medigap от джоба, 100% от всички покрити услуги през останалата част от годината се заплащат от вашия план Medigap.
Това означава, че не трябва да имате други медицински разходи за годината, стига услугите да се покриват от Medicare.
Другият план на Medigap, който включва годишен лимит извън джоба, е Medicare Supplement Plan L. Ето и лимитите за двата джоба през 2021 г.:
- План за добавка към Medicare K: $ 6,220
- План за добавка Medicare L: 3 110 $
Какво не е обхванато от План за добавки Medicare K
Както бе споменато по-горе, план K не обхваща частта Б, подлежаща на приспадане, част Б надвишни такси или чуждестранни здравни услуги за пътуване.
Политиките на Medigap също обикновено не обхващат зрителни, стоматологични или слухови услуги. Ако искате този тип покритие, помислете за план Medicare Advantage (Част C).
Освен това плановете за добавки Medicare не обхващат амбулаторни лекарства, отпускани с рецепта на дребно. За амбулаторно покритие на лекарства с рецепта ще ви е необходим отделен план Medicare част D или план Medicare Advantage с включено това покритие.
Вземането
Покритието на плана за допълнение Medicare K е един от 10-те различни планове на Medigap да плати част от разходите за здравеопазване, останали от първоначалното покритие на Medicare.
Заедно с плана за добавки Medicare L, това е един от двата плана Medigap, които включват таван за това колко ще похарчите за одобрените от Medicare лечения.
Планът за добавка Medicare K не включва покритие за:
- лекарства с рецепта
- зъболекарски
- зрение
- изслушване
Тази статия е актуализирана на 20 ноември 2020 г., за да отрази информацията за Medicare от 2021 г.
