- Програмите за спестяване на Medicare могат да ви помогнат да плащате премии по част А и част Б, самоучастия, доплащания и съзастраховане.
- Вашият доход трябва да бъде на или под определените граници всеки месец.
- Ресурсите на вашето домакинство също трябва да бъдат на или под определени граници.
- Ако отговаряте на условията за една или повече от програмите за спестяване Medicare, можете също така да се класирате за програмата за допълнителна помощ, за да помогнете с разходите за лекарства, отпускани с рецепта.
Ако доходите и ресурсите на вашето домакинство спаднат под определени нива, можете да се класирате за една от петте финансирани от федерацията програми, които да ви помогнат да платите разходите по Medicare.
Тези програми са създадени, тъй като не всеки достига пенсионна възраст със същата способност да поема разходи като премии на Medicare, доплащания, съзастраховане, франшизи и разходи за лекарства, отпускани по лекарско предписание.
През 2018 г. Бюрото за преброяване на населението на САЩ прогнозира, че до 2034 г. 77 милиона американци ще бъдат на 65 или повече години. И все пак съществуват някои ясни различия в доходите при пенсиониране между расовите и етническите групи в САЩ.
Според данните от 2016 г., анализирани от изследователи от Федералния резерв, само 34 процента от семейства чернокожи и 30 процента от семейства испанци или латиноамериканци имат пенсионни сметки, за да им помогнат да плащат разходите си за живот, в сравнение с 60 процента от белите семейства.
Разликата в средната нетна стойност при пенсионна възраст е още по-голяма: $ 933 000 за бели семейства, в сравнение със $ 138 000 за семейства чернокожи и 191 000 $ за семейства испанци или латиноамериканци.
Medicare предлага няколко спестовни програми за хора с по-ниски доходи при пенсиониране. Тези програми могат да улеснят получаването на добро здравеопазване с напредването на възрастта. Те се управляват от Medicaid в щата, в който живеете.
Как да разбера дали отговарям на условията за програма за спестявания на Medicare?
Тези четири програми за спестяване на Medicare се финансират от федералното правителство, но се управляват от Medicaid във всяка държава:
- Програма за квалифициран бенефициент на Medicare (QMB)
- Специфична програма за бенефициент на Medicare с ниски доходи (SLMB)
- Квалифицирана индивидуална програма (QI)
- Квалифицирана програма за инвалиди и работещи индивидуално (QDWI)
Изисквания за доходи за спестовни програми на Medicare
спестявания
програма
Други факти, които трябва да знаете за спестовните програми
- Доставчиците на здравни услуги може да не ви таксуват. Ако участвате в програмата QMB, вашите доставчици на здравни услуги нямат право да ви таксуват за грижите, които получавате - Medicaid ще им плаща директно. Ако погрешно ви таксуват за здравна услуга, уверете се, че лекарят знае, че сте в програмата QMB. След това се свържете с Medicare, за да ги уведомите, че ви таксуват за услугата.
- Трябва да се класирате. За да се класирате за програмата QDWI, трябва да сте инвалиди, работещи и на възраст под 65 години. Ако сте се върнали на работа и сте загубили безплатното си покритие Medicare Part A и ако не получавате медицинска помощ от вашия щат в момента, може да отговаряте на условията за програмата QDWI.
- Трябва да се запишете всяка година. Ако сте записани в Medicaid, няма да можете да получавате обезщетения за QI. Ако кандидатствате за програмата QI и сте приети, ще трябва да кандидатствате отново всяка година.
- Възможно е да има забавяне преди започване на ползите. След като бъдете приети, може да отнеме няколко месеца, преди Medicaid да започне да плаща вашите премии. Medicaid ще ви възстанови всички премийни плащания, които сте направили, докато Medicaid е трябвало да плаща.
Допълнителна помощ при лекарства с рецепта
Ако отговаряте на условията за програмите QMB, SLMB или QI, автоматично ще бъдете записани и в програмата за допълнителна помощ. Тази програма ще ви помогне да платите всички премии, самоучастия и съзастраховане за план за лекарства с рецепта Medicare Part D.
Ако имате допълнителна помощ, винаги ще плащате или допълнителното си доплащане, или разходите по част D за вашите рецепти, което от двете е по-малко.
Възможно е да получите частична поддръжка от допълнителна помощ. Хората с частична допълнителна помощ плащат по-ниски премии, франшизи и доплащания. Освен това те плащат само 15 процента от цената на лекарствата, отпускани с рецепта, докато не изпълнят годишния си лимит.
Планове Medicare част D се предлагат от частни застрахователни компании. Всеки застраховател ще има различни изисквания, за кои документи трябва да предоставите, за да докажете, че отговаряте на условията.
Някои примери за видовете документация, които може да бъдете помолени да предоставите, включват:
- известие от Medicare, в което се казва, че сте квалифициран (лилаво)
- Допълнително помощно известие за награда от социалното осигуряване
- Известие за автоматично записване в Medicare (зелено / жълто)
- известие от Medicare за промяна във вашето доплащане (оранжево)
- доказателство, че имате Medicaid
За списък на документите, които вашият план може да приеме като доказателство, че отговаряте на условията, посетете уебсайта на Medicare.
Какво смята Medicare за моите ресурси?
За да определи дали отговаряте на условията за тези спестовни програми, Medicare счита, че ресурсите ви включват пари, които имате в разплащателни или спестовни сметки, акции и облигации.
Ресурсите не включват вашия дом, една кола, някакви погребални парцели, обзавеждането на домакинството ви, лични вещи като дрехите и бижутата ви или до 1500 долара за погребение.
Ако мисля, че може да отговарям на условията, как да кандидатствам за тези програми?
Ако отговаряте на условията за Medicare и вашите доходи и ресурси са на или под лимита за програма за спестявания на Medicare, можете да кандидатствате, като се свържете с офиса на Medicaid във вашата държава.
Трябва да получите актуализация за състоянието на вашето заявление в рамките на 45 дни. Ако Medicaid откаже вашата кандидатура, може да можете да подадете жалба.
Има ли други начини да намаля разходите си за здравеопазване Medicare?
Medigap (добавка Medicare)
Плановете Medigap са частни застрахователни полици, които ви помагат да платите разходите си по Medicare, включително доплащания, съзастраховане и франшизи. Можете да избирате измежду 10 плана и всеки план предлага еднакво покритие в цялата страна.
От 2020 г. обаче няма да можете да се запишете в план Medigap, който плаща вашите премии по част Б като нов записал се. За да разгледате различните опции за разходи и покритие, можете да използвате инструмента за сравнение на плана на Medicare.
Medicaid
Тази програма представлява мрежа за безопасност на здравето, съвместно управлявана от федерални и държавни агенции. Той предлага същите услуги като Medicare, както и някои допълнителни предимства като грижи в дома за стари хора и лични грижи.
ПАСЕ
Програмата за всеобхватни грижи за възрастни хора (PACE) може да ви осигури необходимата медицинска помощ в център на PACE във вашия район, в дома ви или във вашата общност, така че не е нужно да ходите в старчески дом .
Ето само няколко от услугите, които бенефициерите на ПАСЕ могат да получат:
- дневна грижа за възрастни
- стоматология
- домашни грижи
- болнична помощ
- лабораторна работа
- физическа или трудова терапия
- консултации за социална работа
- хранене
- медицински специализирани услуги
PACE центровете не са достъпни навсякъде. За да разберете дали вашият щат работи с център PACE близо до вас, свържете се с вашия щатски офис на Medicaid.
Съвети за кандидатстване за програма за спестявания на Medicare
- Разгледайте онлайн приложението на модела, за да се запознаете с видовете въпроси, които може да ви бъдат зададени, когато кандидатствате. Формулярът е достъпен на множество езици.
- Преди да започнете да кандидатствате, съберете подкрепящи документи като вашите карти за социална сигурност и Medicare, доказателство за вашия адрес и гражданство, банкови извлечения, извлечения от IRA или 401k, данъчни декларации, извлечения за социални осигуровки и известия на Medicare.
- Обърнете се към държавната си програма за подпомагане на здравното осигуряване (КОРАБ), ако искате да говорите с някого за това как да се класирате и да кандидатствате.
Вземането
- Програмите за спестяване на Medicare помагат на хората с по-ниски доходи да плащат своите премии за Medicare част А и част Б, франшизи, доплащания и съзастраховане.
- За да се класирате, месечният Ви доход трябва да бъде на или под определен лимит за всяка програма, а ресурсите на Вашето домакинство не могат да надвишават определени ограничения.
- Ако отговаряте на условията за една или повече от тези програми, можете също да се класирате за допълнителна помощ. Тази програма помага за намаляване на разходите за лекарствата, отпускани с рецепта.
- Въпреки че тези програми се финансират федерално, те се управляват от държавни програми Medicaid. За да кандидатствате, можете да се свържете с офиса на Medicaid във вашия щат или да попълните онлайн заявление.
- Можете също така да намалите разходите си за Medicare, като кандидатствате за Medicaid, регистрирате се в PACE или закупите политика на Medigap.
- Може да отнеме известно време, за да съберете необходимата документация и да попълните съответните заявления, но тези програми за спестяване могат да ви позволят да получите необходимото здравеопазване на цена, която можете да си позволите.
