с един поглед
- ConnectiCare е управлявана компания за грижи, която предоставя планове Medicare Advantage (Част C) в Кънектикът.
- Всеки план на ConnectiCare част С обхваща поне толкова, колкото оригиналния Medicare, плюс някои екстри като лекарство с рецепта, стоматологично покритие и покритие на зрението.
- ConnectiCare обслужва жителите на щата от 40 години, като 100% от болниците в Кънектикът са в мрежата му.
ConnectiCare е управлявана компания за грижи и дъщерна компания на базираната в Ню Йорк здравна застраховка, EmblemHealth. Той предлага планове Medicare Advantage (Част C) на хора, които живеят в Кънектикът.
Мрежата от доставчици на ConnectiCare, включително общопрактикуващи лекари и специалисти, може да бъде намерена в целия щат Кънектикът и в западната част на Масачузетс. Доставчиците на ConnectiCare практикуват и в четири окръга на Ню Йорк, включително Westchester, Orange, Putnam и Rockland.
Прочетете нататък, за да научите какво предлага Medicare Advantage от ConnectiCare и да разберете колко могат да струват.
Опции за плана на ConnectiCare Medicare Advantage
ConnectiCare предлага четири вида планове Medicare Advantage. След това ще разгледаме основите на това, което предлага всеки тип.
Планове на ConnectiCare HMO
Избор на ConnectiCare
Както всички планове на организацията за здравна поддръжка (HMO), плановете ConnectiCare Choice плащат само за медицинското обслужване, което получавате от доставчици в мрежата, аптеки и болници.
Има три нива на план за избор, обозначени с цифри 1, 2 и 3. Всяко ниво има различни разходи и осигурява различна степен на покритие. И трите плана са налични във всичките осем окръга.
План 1 и План 3 включват покритие на лекарства по лекарско предписание Medicare част D. План 2 не.
Проход на ConnectiCare
Има само един план за ConnectiCare Passage. Това, което отличава този план, е надбавката му за слухов апарат от 500 долара.
Планът ConnectiCare Passage се предлага във всичките осем окръга на Кънектикът и включва покритие на лекарства, отпускани с рецепта.
ConnectiCare Flex
Подобно на всички HMO, които включват опция Point-of-Service (POS), плановете ConnectiCare Flex ви дават възможност да използвате доставчици извън мрежата в Съединените щати.
Има три нива на план Flex, обозначени с номера 1, 2 и 3. И трите плана са налични във всичките осем окръга на Кънектикът.
Flex Plan 3 има различна месечна премия в зависимост от окръга, в който живеете.
Планове за специални нужди на ConnectiCare
ConnectiCare Choice Duals
Този двоен допустим план за специални нужди (D-SNP) е достъпен за жителите на Кънектикът, които отговарят на условията за Medicare и програмата Medicaid в Кънектикът, известна като HUSKY Health.
Предлага се във всички осем окръга на Кънектикът и включва покритие на лекарства, отпускани с рецепта.
Опции на ConnectiCare Част D.
Както беше обсъдено по-горе, някои планове на ConnectiCare Advantage включват Medicare Part D покритие на лекарства с рецепта. ConnectiCare не продава никакви самостоятелни планове по част D.
Трябва да използвате мрежови аптеки ConnectiCare, за да получите най-голямо покритие за вашите лекарства с рецепта.
Подобно на всички планове на Medicare, които осигуряват покритие на лекарства с рецепта, плановете ConnectiCare HMO и HMO-POS имат формуляр.
Формуляр е списък на обхванатите лекарства с рецепта, който е разделен на нива. Тези нива включват различни видове или категории лекарства. Всяко ниво има различни външни разходи, франшизи и доплащания.
Формулярът на ConnectiCare включва пет нива. Доплащанията за лекарства на всеки слой се различават в зависимост от това дали използвате стандартна или предпочитана аптека, като предпочитаните аптеки са по-евтини.
Кои области предлагат планове ConnectiCare Medicare Advantage?
Планът ConnectiCare Medicare Advantage е достъпен само за жителите на Кънектикът. Трябва също да имате право да се запишете в Medicare.
Тези планове са достъпни във всичките осем окръга на Кънектикът.
Какво обхващат плановете ConnectiCare Medicare Advantage?
Необходимо е плановете на ConnectiCare Medicare Advantage да обхващат поне толкова, колкото оригиналния Medicare (Част А и Част Б).
Някои от тези услуги включват:
- стационарна болнична помощ
- грижи за хоспис
- ограничена квалифицирана грижа за медицински сестри
- ограничено домашно здравеопазване
- аварийни линейки
- трайно медицинско оборудване
- амбулаторни превантивни и медицински необходими услуги
- скрининг за състояния като диабет, сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак, депресия и нарушение на употребата на вещества
- ваксини срещу грип и пневмония
Някои планове на ConnectiCare осигуряват допълнително покритие за:
- превантивна или цялостна стоматологична помощ
- лекарства с рецепта
- грижа за зрението и надбавка за очила
- фитнес програми
- Услуги на Teledoc
- спешни услуги, необходими извън Съединените щати
- Програма SilverSneakers
- надбавка за медицински изделия без рецепта
Колко струват плановете ConnectiCare Medicare Advantage?
Доплащанията, приспаданията и премиите за плановете ConnectiCare могат да варират в зависимост от окръг. Таблицата по-долу предоставя някои примерни разходи за няколко различни планове на ConnectiCare Medicare Advantage в няколко области в щата.
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Плановете Medicare Advantage (Част В) са незадължителни застрахователни планове, които можете да изберете да закупите от частна застрахователна компания. За да закупите план Част С, първо трябва да се запишете в оригиналния Medicare.
По закон плановете по Част В трябва да покриват поне толкова, колкото оригиналния Medicare. Много планове от Част С, включително някои планове на ConnectiCare, също обхващат екстри, които оригиналната Medicare не. Тези екстри могат да включват:
- покритие на лекарства с рецепта
- покритие на зрението
- покритие на зъбите
Не всички планове по част В са налични на всяко място. Вашият щат, окръг и пощенски код определят какви планове можете да закупите. Можете да търсите и преглеждате плановете от Част C, налични във вашия пощенски код, като използвате инструмента за търсене на планове на Medicare.
Плановете от Част C обикновено изискват да виждате доставчици в тяхната мрежа. Ако искате да запазите настоящите си лекари, които приемат назначението на Medicare, проверете дали те са включени в плана, който обмисляте, преди да се регистрирате.
Вземането
- ConnectiCare предлага планове Medicare Advantage на жителите на Кънектикът.
- Плановете на ConnectiCare се предлагат във всичките осем окръга в Кънектикът.
- Плановете на ConnectiCare варират по отношение на доплащанията, франшизите и покритите услуги.
- Някои, но не всички планове на ConnectiCare Part C включват покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание.