Jackyenjoyphotography / Getty Images
За тези, които са разработили COVID-19, това може да бъде дълъг път обратно към добро здраве.
Първоначално изследователите изчисляват, че приблизително 10% от хората изпитват продължително заболяване след COVID-19 и дори могат да получат нови, постоянни или прогресиращи дихателни, сърдечни или неврологични симптоми.
По-нови изследвания сега показват, че тези продължителни симптоми се проявяват при почти една трета от тези, които са имали и леки случаи на COVID-19.
Тези така наречени „дълги превозвачи“ изпитват симптоми, които могат да продължат седмици или месеци.
Това е особено лоша новина, ако живеете с диабет тип 1 (T1D).
Дълготрайните симптоми могат да повлияят на нивата на кръвната захар, докато умората и така наречената „мозъчна мъгла“, засягащи паметта и фокуса, в най-добрия случай затрудняват управлението на диабета.
DiabetesMine разговаря с няколко дълготранспортьори T1D за това как са се борили с тези продължаващи ефекти от COVID-19.
Първо, нека да разгледаме какво е известно за COVID-19 с „дълги разстояния“.
Определяне на „дълги разстояния“ COVID-19
„Има множество симптоми, които варират от сърдечно-съдови, болки в гърдите, задух, висока сърдечна честота, през дихателни или белите дробове, където има голям брой пациенти с недостиг на въздух, ниски нива на кислород, до неврологични симптоми, при които имате загуба на обоняние, загуба на вкус, мозъчна мъгла, депресия, забрава “, каза д-р Кристиан Сандрок, здравен директор по критични грижи и професор по медицина в Калифорнийския университет в Дейвис, през февруари 2021 г.„ Има цяла множество различни неща, които виждаме. "
Изследване, публикувано в списанието The Lancet през ноември 2020 г., открива тежко увреждане на белите дробове в органите на хора, които са починали от COVID-19, което авторите обвързват с дългосрочните симптоми при оцелелите.
„На 6 месеца след острата инфекция оцелелите от COVID-19 са били обезпокоени главно от умора или мускулна слабост, затруднения в съня и тревожност или депресия“, съобщават изследователите от Медицинския център на Калифорнийския университет в Дейвис. „Пациентите, които са били по-тежко болни по време на болничния си престой, са имали по-тежки увредени белодробни дифузионни способности и ненормални прояви на образа на гръдния кош и са основната целева група за намеса за дългосрочно възстановяване.“
Медицинските експерти от UC Davis съобщават: „Това [дългосрочно] състояние може да засегне всеки - стари и млади, иначе здрави хора и тези, които се борят с други състояния. Виждано е при хоспитализирани с COVID-19 и пациенти с много леки симптоми. "
Съавторът на изследването д-р Мауро Джака, професор по сърдечно-съдови науки в King’s College London, посочва, че това увреждане на белите дробове може да е причина за различни дългосрочни симптоми. „Наличието на анормални клетки с няколко ядра [в болните бели дробове] ... може да играе роля в тежестта на заболяването“, каза Джака.
Но някои учени настояват, че са необходими повече изследвания, за да се разбере истинският произход на постоянните симптоми на „дълги разстояния“.
Дълги превозвачи с COVID-19 и диабет
Независимо как го дефинирате или изследвате, това е обезпокоително за хората от общността на диабета.
Например, Кери Хангер в Уисконсин каза на DiabetesMine, че все още има мъгла в паметта месеци след първото положително тестване и възстановяване от остри симптоми на COVID-19 миналата пролет. Освен това тя се уморява по-лесно от преди и изпитва проблеми със съня, при които не може да спи по-дълго от 4 до 5 часа.
Тя започна да тества кръвната си захар по-често през целия ден, за да открие всякакви модели и повиши дозите си на инсулин, за да поддържа кръвната си глюкоза (BG) в диапазона. Дано скоро стане по-добре.
Междувременно в Мичиган дългогодишната T1D Кати Шорник се радва да чуе, че изследователите сега са дали името на тези продължаващи ефекти на COVID-19. Работейки в „COVID-19” в болница в метро Детройт, тя беше изложена на новия коронавирус на работа през май 2020 г. и в крайна сметка се озова в болницата на вентилатор за 10 дни.
Докато основният й пристъп с COVID-19 е продължил около 3 седмици, последствията са се оказали неблагоприятни: няма глас, свръхчувствителна възпалено гърло и четири или пет допълнителни симптома, които продължават много месеци по-късно. С всичко това, тя изпитва променливи БГ числа и също така започва да приема ниска доза Габапентин за увреждане на тилната нерв, която се развива след това.
„COVID все още ме ядосва толкова много“, каза тя. „Благодарен съм на мнозина, които са се грижили за мен, докато са били успокоявани на апарат за вдишване и инсулин. Имам добри дни и лоши дни, преминавайки от добро място до ядосан до желание да плача. COVID-19 е звяр. "
Джъстин Уайлхит от района на залива на Сан Франциско, който сподели историята си с DiabetesMine, след като получи COVID-19 през март 2020 г., също все още наблюдава продължаващите ефекти.
"Long COVID ме държи в лапите", каза той. „Острите симптоми продължиха общо 30 дни и имах 5 дни спокойствие. Но дълго COVID започна сериозно от този момент нататък. Бях хоспитализиран с вируса на Epstein-Barr (EBV) и различни други проблеми. "
До септември Уалхит казва, че се е чувствал добре - може би дори добре - но отново се е върнал през октомври. От този момент нататък той изпитва задух и болки в мускулите и ставите. Понякога е толкова лошо, че Уайлхит казва, че трябва да използва инвалидна количка, за да се придвижва.
В Тексас Каси Томпсън заяви, че за първи път е преболедувала COVID-19 през юли 2020 г. и се е възстановила в рамките на няколко седмици от ниски симптоми - треска, кашлица и болки в тялото. Но оттогава тя установи, че диабетът й е просто по-труден за управление, отколкото преди болестта.
„Всичко изглежда по-трудно за управление“, каза тя на DiabetesMine. „Много повече нестабилност в номерата ми. Моят A1C остана почти същият, но моята графика на CGM на Dexcom просто не е толкова плоска, независимо какво правя. Това може да е стресът от всичко или нещо друго да се случва. "
Благодарен за технологията за диабет
Когато глобалната пандемия удари света в червата и затвори всичко, Алесандра Шах във Флорида и семейството й взеха всички необходими предпазни мерки и останаха в безопасност.
Алесандра ШахТя остана вкъщи и посещава онлайн колежни курсове вместо първата си година в университета в Тенеси. След това през януари 2021 г. Шах получи съобщение, че ще може да се насочи към Тенеси за лично обучение и стаж за гостоприемство.
С пускането на ваксината започна тя смяташе, че всичко ще бъде наред - докато COVID-19 не почука на вратата й.
Не изглеждаше реално. В края на краищата тя и семейството й бяха преминали през дълга, предизвикателна година, без да бъдат разкрити.
Диагностицирани с T1D на 18 месеца, Шах и майка й казват, че са били прекалено предпазливи и предпазливи през 2020 г. - особено след като Аллесандра по това време е живяла с 67-годишната си баба, за да помогне в следствие от преминаването на дядо си година преди. Майка й Мишел, както и по-малките й брат и сестра (които са на 13 и също живеят с T1D), живееха у дома на около 3 км.
Точно преди планираното й отпътуване за стажа в колежа, който ще отведе Шах за първи път от родния й щат, тя се разплака със сълзи със скъп приятел. И се оказва, че срещата е довела до излагане на вируса, който причинява COVID-19.
Шах се поставя под карантина за 2 седмици в друга част от къщата на баба си, изолирана и редовно си изпраща съобщения с майка си. Семейството поставяше храна и консумативи на задния двор, където тя имаше достъп през врата към задния двор, а цялата комуникация се осъществяваше по телефон или видео.
За щастие болестта й никога не се е повишила до нивото на нуждаеща се от хоспитализация. Въпреки че се чувствала ужасно и имала общите симптоми на COVID-19 и леко повишени кръвни захари, Шах вярва, че нейната диабетна технология - по-специално Tandem t: slim X2 със система за затворен цикъл Control-IQ - е това, което й позволява да остане на върха управление на диабета.
Въпреки че нейният брой е леко повишен и има кетони, които се разливат в урината й (признак на опасно висока кръвна захар), системата поддържа нивата на БГ най-вече в диапазона, предотвратявайки по-лошия опит с COVID-19.
„Ако не беше Control-IQ, не знам какъв би бил опитът ми с COVID-19“, каза тя. „Въпреки че трябваше да използвам прекомерно количество инсулин - почти два пъти повече от обичайното - това наистина спаси кръвната ми захар да излезе извън контрол. Беше доста страшно. "
Майка й Мишел казва, че е била „залепена“ за мобилното приложение CGM, следяла отблизо BG номерата на дъщеря си.
„Беше кошмарно от моя страна“, спомня си D-Mom. „Тази помпа работеше извънредно и дори при всичко, което тя все още произвеждаше количество кетони, поради това, че беше болна. В съзнанието ми няма нула съмнение, че именно Control-IQ я е държал далеч от болницата. Тя не би могла да бъде на върха на управлението на инсулина при това състояние. "
Сега, няколко месеца по-късно, Шах казва, че е „около 90 процента по-добра“. Тя вярва, че е млада, само на 22 години, както и технологията наклони везните в нейна полза да се справи с COVID-19 толкова успешно, колкото и тя. Тя не е имала шанса да получи ваксина в Тенеси до края на февруари, но се надява това да стане възможно скоро.
За други, които може да са изправени пред COVID-19 или по-дългосрочни симптоми, шаховете казват, че смятат, че наличието на най-добрите инструменти и технологии за управление на диабета през това време е критично важно.
„Самият COVID-19 не е добър, но почти ми беше по-лесно с него заради технологията“, каза Шах.
И в случай, че се чудите, да - възможно е да започнете с ново устройство за диабет по време на пандемия.