Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Какво е кетонурия?
Кетонурия се случва, когато имате високи нива на кетон в урината си. Това състояние се нарича още кетоацидурия и ацетонурия.
Кетоните или кетонните тела са видове киселини. Вашето тяло произвежда кетони, когато мазнините и протеините се изгарят за енергия. Това е нормален процес. Въпреки това, тя може да преумори поради някои здравословни условия и други причини.
Кетонурията е най-често при лица, които имат диабет, особено захарен диабет тип 1. Може да се появи и при жени, които са бременни или кърмят.
Ако нивата на кетони се повишат твърде дълго за твърде дълго, кръвта ви става кисела. Това може да навреди на вашето здраве.
Какви са причините за кетонурия?
Кетогенна диета
Кетонурията е знак, че тялото ви използва предимно мазнини и протеини за гориво. Това се нарича кетоза. Това е нормален процес, ако гладувате или сте на нисковъглехидратна, кетогенна диета. Кетогенната диета обикновено не представлява риск за здравето, ако се прави по балансиран начин.
Ниски нива на инсулин
По-голямата част от енергията, която тялото ви използва, идва от захар или глюкоза. Това обикновено е от въглехидратите, които ядете, или от съхранените захари. Инсулинът е жизненоважен хормон, който транспортира захарта във всяка клетка, включително мускулите, сърцето и мозъка ви.
Хората с диабет може да нямат достатъчно инсулин или да могат да го използват правилно. Без инсулин тялото ви не може ефективно да придвижва захарта във вашите клетки или да я съхранява като гориво. Трябва да намери друг източник на захранване. Телесните мазнини и протеини се разграждат за енергия, произвеждайки кетони като отпадъчен продукт.
Когато твърде много кетони се натрупват в кръвта ви, може да възникне състояние, наречено кетоацидоза или диабетна кетоацидоза. Това е животозастрашаващо състояние, което прави кръвта ви кисела и може да навреди на вашите органи.
Кетонурия обикновено се случва заедно с кетоацидоза. Тъй като нивата на кетони се повишават в кръвта, бъбреците ви се опитват да се отърват от тях чрез урина.
Ако имате диабет и сте развили кетонурия, вероятно също имате високи нива на кръвна захар или хипергликемия. Без достатъчно инсулин тялото ви не може правилно да абсорбира захарта от храносмилателната храна.
Други причини
Можете да развиете кетонурия, дори ако нямате диабет или сте на строга кетогенна диета. Други причини включват:
- пиене на излишен алкохол
- прекомерно повръщане
- бременност
- глад
- заболяване или инфекция
- сърдечен удар
- емоционална или физическа травма
- лекарства, като кортикостероиди и диуретици
- употреба на наркотици
Какви са симптомите на кетонурия?
Кетонурията може да е признак, че имате кетоацидоза или води до нея. Колкото по-високи са нивата на кетони, толкова по-тежки са симптомите и толкова по-опасни могат да станат. В зависимост от тежестта, признаците и симптомите могат да включват:
- жажда
- плодово миришещ дъх
- суха уста
- умора
- гадене или повръщане
- често уриниране
- объркване или затруднено фокусиране
Вашият лекар може да открие свързани признаци на кетонурия:
- висока кръвна захар
- значителна дехидратация
- електролитен дисбаланс
Освен това може да има признаци на заболявания като сепсис, пневмония и инфекции на пикочните пътища, които могат да доведат до високи нива на кетон.
Как се диагностицира кетонурия?
Кетонурията често се диагностицира чрез изследване на урина. Вашият лекар също ще разгледа вашите симптоми и медицинска история.
Общите тестове за кетони в урината и кръвта включват:
- кръвен тест с пръст на кетон
- тест за уринна лента
- ацетонов тест за дишане
Можете също така да се подложите на други тестове и сканирания, за да търсите причината:
- кръвни електролити
- пълна кръвна картина
- рентгенова снимка на гръдния кош
- CT сканиране
- електрокардиограма
- тестове за кръвна култура за инфекции
- тест за кръвна захар
- скрининг на наркотици
Домашни тестове
Американската диабетна асоциация съветва да проверявате нивата на кетоните си, ако имате диабет, особено когато кръвната Ви захар е повече от 240 милиграма на децилитър. Можете да тествате за кетони с обикновена лента за урина.
Някои домашни монитори за кръвна захар също измерват кетоните в кръвта. Това включва убождане с пръст и поставяне на капка кръв върху тест лента. Домашните тестове може да не са толкова точни като изследване на урина или кръв в кабинета на Вашия лекар.
Пазарувайте ленти за тестване на кетони и машини, които можете да използвате у дома
Тестови диапазони
Редовното тестване на кетони е много важно, ако имате диабет. Вашата лента за изследване на урина ще промени цвета си. Всеки цвят отговаря на диапазон от кетонни нива в диаграма. Винаги, когато кетоните са по-високи от нормалното, трябва да проверите нивото на кръвната си глюкоза. При необходимост предприемете незабавни действия.
Как се лекува кетонурия?
Ако вашата кетонурия се дължи на временно гладуване или промени в диетата ви, тя вероятно ще се разреши сама. Няма да имате нужда от лечение. Тествайте нивата на кетоните и кръвната си захар и се обърнете към Вашия лекар за последващи срещи, за да сте сигурни.
В по-сериозни ситуации лечението с кетонурия е подобно на лечението на диабетна кетоацидоза. Може да се наложи спасително лечение с:
- бързодействащ инсулин
- IV течности
- електролити като натрий, калий и хлорид
Ако вашата кетонурия се дължи на заболяване, може да се наложи допълнително лечение като:
- антибиотици
- антивирусни
- сърдечни процедури
Усложнения на кетонурията
В сериозни случаи кетонурията може да доведе до усложнения, които влияят на вашето здраве. Това може да доведе до кома или смърт.
Кетоацидоза
Диабетната кетоацидоза е спешна медицинска помощ, която може да доведе до диабетна кома и дори смърт. Скокът в кетоните в кръвта повишава нивата на киселина в кръвта. Високо киселинните състояния са токсични за органите, мускулите и нервите и пречат на телесните функции. Това състояние може да се случи на всеки с диабет, но е най-често при хора с диабет тип 1.
Дехидратация
Високите нива на кръвната захар, които водят до високи нива на кетони, значително увеличават уринирането и могат да доведат до дехидратация. Заболяванията, които причиняват кетонурия, могат също да причинят гадене, повръщане и диария, което увеличава дехидратацията.
По време на бременност
Кетонурията е често срещана дори при здрава бременност. Това може да се случи, ако не ядете за дълъг период от време, имате нисковъглехидратна диета или имате прекомерно повръщане.
Бъдещите майки, които имат диабет или гестационен диабет, са изложени на по-голям риск от кетонурия. Това може да доведе до кетоацидоза, която може да навреди на развиващото се бебе.
Ако имате гестационен диабет, Вашият лекар може да препоръча лечение чрез диета и лекарства като инсулин. Лечението обикновено разрешава кетонурия. Все още ще трябва да следите нивата на кръвната си захар и нивата на кетони по време на бременността и след раждането на вашето бебе.
Вашият лекар или диетолог ще препоръча промени във вашата диета. Правилният избор на храна е важна стъпка в управлението и лечението на гестационния диабет.
Каква е перспективата за кетонурия?
Кетонурията може да бъде причинена от много фактори, включително това, което ядете. Това може да се дължи на дисбаланс във вашата диета или да има по-сериозна причина. Потърсете незабавно Вашия лекар, ако мислите, че имате кетонурия.
Най-важният ключ към лечението е идентифицирането на причината. В много случаи може да успеете да го предотвратите. Избягвайте екстремните диети и говорете с Вашия лекар или диетолог, преди да направите драстични промени в ежедневната си диета.
Кетонурията може да е предупредителен знак, че нещо не е наред. Ако вашите симптоми включват объркване, главоболие, гадене или повръщане, потърсете спешна медицинска помощ.
Ако имате диабет, кетонурията е предупредителен знак, че диабетът ви не контролира. Проверявайте нивата на кетоните си толкова често, колкото и нивата на кръвната захар. Запишете резултатите си, за да покажете на Вашия лекар.
Говорете с Вашия лекар за това какво можете да направите, за да балансирате нивата на кръвната си захар. Вашият лекар може да предпише инсулин или други лекарства. Може да се нуждаете от помощта на диетолог, който да ви помогне при избора на храна. Преподавателите по диабет също могат да ви помогнат да управлявате и разбирате състоянието си.
