Лекарства и лекарства за белодробна артериална хипертония

Лекарства за белодробна артериална хипертония

Поставянето на диагноза белодробна артериална хипертония (БАХ) може да бъде поразително. Работата с Вашия лекар за създаване на план за грижа може да облекчи симптомите Ви и да Ви осигури спокойствие.

Лечението не може да спре или обърне това агресивно заболяване, но лекарствата могат да помогнат да забавят прогресията на БАХ и да подобрят симптомите Ви.

Цели на лечението

БАХ е вид високо кръвно налягане. Засяга белодробните артерии и дясната страна на сърцето. Белодробните артерии пренасят кръв от сърцето до белите дробове, където свежият кислород се изпомпва в кръвта ви.

Ако имате ПАУ, е трудно за тези артерии да носят достатъчно кислород и кръв до тялото си.

С течение на времето PAH може да се влоши. Това може да доведе до смърт, ако вашите органи не получават достатъчно кислород. Целта на лекарствата с ПАХ е да се спре по-нататъшното увреждане на белодробните артерии.

БАХ може да причини симптоми, които могат да включват:

• задух
• виене на свят
• припадък
• болка в гърдите

Лекарствата за БАХ също могат да помогнат за облекчаване на тези симптоми.

Възможности за лечение

След като бъдете диагностицирани с ПАХ, ще работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар. Заедно ще съставите план за лечение, който включва прием на лекарства. За да управлявате правилно състоянието си, трябва да приемате вашето PAH лекарство дългосрочно.

Има няколко вида лекарства, използвани за лечение на БАХ.

Вазодилататори

Много хора с БАХ трябва да приемат вазодилататори или дилататори на кръвоносните съдове. Тези лекарства работят за отваряне на запушени и стеснени кръвоносни съдове в белите дробове. Те могат да помогнат на повече кръв и кислород да преминат през тялото ви.

Честите нежелани реакции на тези лекарства могат да включват:

• болка в ръката, крака или челюстта
• крампи на краката
• гадене
• диария
• главоболие

Примери за вазодилататори включват:

Илопрост (Ventavis) и трепростинил (Tyvaso)

Някои съдоразширяващи лекарства се вдишват. Те включват илопрост (Ventavis) и трепростинил (Tyvaso). Тези лекарства се вдишват чрез пулверизатор, който е дихателно устройство, което доставя лекарства в белите дробове.

Епопростенол (Flolan, Veletri)

Други вазодилататори се прилагат чрез интравенозна (IV) инжекция, което означава, че лекарството се инжектира във вашата вена. Тези лекарства включват епопростенол (Flolan, Veletri). Получавате това лекарство непрекъснато.

Тези вазодилататори използват помпа, която често е на колан, който носите около кръста си. Вашият лекар прикачва помпата към вас, но вие си давате лекарството, колкото ви е необходимо.

Трепростинил натрий (ремодулин)

Друг вазодилататор се нарича трепростинил натрий (ремодулин). Вашият лекар Ви дава това лекарство чрез IV, или може също да го получите подкожно или под кожата.

Трепростинил натрий се предлага и като орална таблетка с удължено освобождаване, която се предлага на пазара под марката Orenitram. „Удължено освобождаване“ означава, че лекарството се освобождава бавно в тялото ви.

Първо, получавате трепростинил натрий като инжекция от Вашия лекар. След това започвате да приемате част от дозата си под формата на таблетки.

Вашият лекар бавно увеличава дозата Ви през устата и намалява дозата Ви за инжектиране. В крайна сметка приемате само оралната форма на това лекарство.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) е друг вазодилататор за PAH. Предлага се под формата на орална таблетка. Това лекарство може да бъде по-добро за забавяне на прогресията на БАХ, отколкото за подобряване на симптомите на БАХ.

Антикоагуланти

Хората с БАХ имат по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци в белите дробове. Антикоагулантите са лекарства за разреждане на кръвта, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те също така спират съсиреците да блокират малките белодробни артерии.

Варфарин (Coumadin) е един пример за антикоагулант.

Често срещан страничен ефект на този клас лекарства е повишеното кървене, ако сте ранени или порезни.

Ако вземете средство за разреждане на кръвта, Вашият лекар ще следи внимателно състоянието Ви. Те вероятно ще направят рутинни кръвни тестове, за да проверят как лекарството влияе на тялото ви.

Вашият лекар може също да направи промени във вашата диета и вашите лекарства, за да предотврати опасни взаимодействия. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате.

Антагонисти на ендотелиновия рецептор

Антагонистите на ендотелиновите рецептори действат, като обръщат ефекта на ендотелина. Ендотелинът е естествено вещество в кръвта. Ако имате твърде много от него, той може бавно да се натрупва по стените на кръвоносните Ви съдове.

С натрупването на кръвоносните съдове се стесняват. Това може да направи още по-трудно кръвта и кислородът да текат към останалата част от тялото ви.

Всички лекарства от тази група са орални лекарства. Те включват:

• амбрисентан (Letairis)
• бозентан (Tracleer)
• мацитанан (Opsumit)

Честите нежелани реакции на ендотелиновите рецепторни антагонисти могат да включват:

• главоболие
• подуване
• анемия (ниски нива на червените кръвни клетки)
• бронхит

Сериозните странични ефекти на тези лекарства могат да включват:

• Ниски нива на хемоглобин в кръвта. Това означава, че кръвта ви не може да носи кислород толкова добре, колкото би трябвало.
• Увреждане на черния дроб. Симптомите могат да включват:
  • умора
  • гадене
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • болка от дясната страна на стомаха
  • тъмна урина
  • пожълтяване на кожата или бялото на очите

Разтворими стимулатори на гуанилат циклаза

Riociguat (Adempas), орална таблетка, е един пример за този тип наркотици.

Идва със сериозни рискове. Поради тези рискове можете да получите това лекарство само през определени сертифицирани аптеки.

Честите нежелани реакции на Riocoguat могат да включват:

• главоболие
• разстроен стомах
• гадене
• диария

Сериозните странични ефекти на това лекарство могат да включват:

• много ниско кръвно налягане
• кървене, включително кървене във вашите дихателни пътища

Riociguat взаимодейства с няколко лекарства. Те включват силденафил и тадалафил, които са две други лекарства, използвани за лечение на БАХ.

Riociguat също взаимодейства с антиациди и цигарен дим. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Други лекарства, използвани за лечение на БАХ

Вашият лекар може да предпише други лекарства за лечение на вашата ПАВ. Те могат да включват:

Силденафил (Revatio) и тадалафил (Adcirca)

Тези лекарства действат като вазодилататори. Те отварят стеснени кръвоносни съдове, което помага на кръвта да преминава през белите ви дробове по-лесно.

Блокери на калциевите канали

Амлодипин и нифедипин са блокери на калциевите канали.

Високите дози блокери на калциевите канали могат да помогнат на малък брой хора с БАХ. Тези лекарства отпускат стените на кръвоносните съдове, което насърчава повече кръв да тече през тялото ви.

Дигоксин

Дигоксинът помага на сърдечната Ви помпа да действа по-ефективно, което кара повече кръв да тече. Той също така кара повече кръв да достига до белите дробове.

Диуретици

Тези лекарства премахват излишната течност от тялото ви. Това улеснява сърцето ви да придвижва кръвта в белите дробове и около тялото ви.

Лечение на вашите други заболявания

PAH често се причинява от друго заболяване като сърдечно заболяване или заразяване с ХИВ. Лечението на другото Ви състояние е важно, ако имате БАХ.

Имайте предвид, че вие ​​и Вашият лекар трябва да бъдете особено внимателни при лечението на други заболявания заедно с БАХ. Това е така, защото някои лекарства могат да бъдат опасни за хората с БАХ.

Например, някои лекарства могат да повлияят на белодробните артерии и да увеличат риска от опасни странични ефекти. Те включват анестетици и успокоителни. Информирайте Вашия лекар за всяко лекарство, което приемате.

Говорете с Вашия лекар

Най-доброто лечение за вашето състояние зависи от няколко фактора, които включват:

• вашата здравна история
• колко напреднала е вашата PAH
• какви лечения сте подложени на други здравословни проблеми

Лечението на състоянието, което е причинило вашата ПАХ, няма да го излекува, но може да забави прогресията. Това може също да подобри някои от симптомите на PAH.

Работете с Вашия лекар, за да създадете подходящ за Вас план за грижи. Вашият лекар може да промени лечението Ви, ако имате определени нежелани реакции или ако състоянието Ви се влоши.