Какво е?
За някои, макар и не за всички транссексуални хора, хирургията е важна и утвърждаваща част от процеса на преход. Той може да помогне за облекчаване на чувството на дисфория, да помогне за привеждането на тялото ви в съответствие с вътрешното ви усещане за пола ви и да улесни ориентирането в света във вашия пол.
С течение на годините имената на тези операции се развиват. Днес много транссексуални хора предпочитат да използват термина „хирургия за потвърждаване на пола“, защото когато казваме нещо като „смяна на пола“ или „смяна на пола“, това означава, че полът на човек се променя, когато се оперира.
Както много хора са отбелязали, хирургията не променя пола на човек - тя променя тялото, в което човек изпитва този пол.
Тук разбиваме различните видове операции, достъпни за транссексуалните хора.
Топ операция за хора, назначени на жена при раждане
По време на пубертета повечето хора, на които е била назначена жена при раждане (AFAB), ще развият гърда или гръдна тъкан.
Топ хирургията е процедура за отстраняване на гръдната тъкан и реконструкция на гръдния кош, за да има по-мъжки вид.
Има три основни най-добри опции за операция за хора от AFAB:
Двоен разрез
При тази процедура обикновено се правят разрези в горната и долната част на гръдния мускул и гръдната тъкан се отстранява.
Кожата се изтегля надолу и се свързва отново при вида на долния разрез.
Зърната също се отстраняват и се използват за създаване на присадка, която има вид на зърно. Този метод обикновено води до намалено усещане на зърната.
При методите Inverted-T и Buttonhole се правят разрези около зърната. Това им позволява да останат непокътнати и да запазят усещането.
Тази процедура може да работи най-добре за хора със средни до големи гърди.
Периареоларна и ключалка
При периареоларната процедура се прави един разрез около ареолата, а около него се прави по-голям кръгов разрез.
Тъканта на гърдата се отстранява, както и пръстенът на кожата между двата разреза.
След това кожата се изтегля около зърното - като шнур - и се поставя отново. Това оставя зърното непокътнато.
При процедурата за ключалка има само един разрез. Той отива под зърното, което позволява на гръдната тъкан да бъде отстранена от там.
Тези процедури може да работят най-добре за хора с по-малки гърди.
Долна хирургия за хора, назначени жени при раждане
Хората от AFAB в по-голямата си част са родени с вагина и клитор.
Въпреки че употребата на тестостерон увеличава размера на клитора, някои трансмаскулинни хора може да пожелаят да имат някаква форма на дънна хирургия, при която гениталиите се реконструират, за да се създаде фалос.
Тестикуларни импланти могат да бъдат добавени, уретрата може да бъде пренасочена към новия фалос, а вагината и други репродуктивни органи могат да бъдат отстранени.
Опциите за долна хирургия за хора от AFAB включват следното:
Метоидиопластика
Увеличеният клитор се освобождава от клитора, за да се създаде нов фалос.
Хората, които се подлагат на тази операция, могат да пренасочат уретрата си с присадка от бузата или от вътрешната страна на вагиналната стена, за да могат да уринират през новия фалос.
Възможно е и добавянето на тестикуларни импланти.
Тази операция е възможна само за хора, които са били на тестостерон. Това е чудесна възможност за хора, които искат нещо по-малко инвазивно от фалопластиката.
Фалопластика
Взема се присадка - обикновено от предмишницата, бедрото или гърба - и се използва за създаване на пенис.
В зависимост от вида на операцията, уретрата може да бъде свързана, за да позволи уриниране през новия пенис, и имплант може да бъде инсталиран, за да позволи на пениса да стане изправен.
Тази операция е най-подходяща за хора, които искат по-реалистичен пенис със среден размер.
Хистеректомия, оофоректомия и вагинектомия
AFAB транс хората имат редица възможности, когато става въпрос за техните репродуктивни органи. Това включва отстраняване на матката (хистеректомия), отстраняване на един или двата яйчника (оофоректомия) и отстраняване на вагината.
Топ хирургия за хора, които са били назначени мъже при раждането
За трансфемининните хора и небинарните хора, на които е назначен мъж по рождение (AMAB), липсата на гръдна тъкан може да бъде източник на дискомфорт или дисфория.
Докато хормоналната терапия може да увеличи размера на гръдния кош, някои може да пожелаят да се подложат на топ операция, за да увеличат размера на гърдите, известна като уголемяване на гърдите.
Увеличаване на бюста
Прави се разрез по протежение на ареолата, в точката, където гръдната и гръдната тъкан се срещат или под мишницата.
След това хирургът поставя или силикон или физиологичен разтвор с размер по избор и зашива разреза.
Силиконовите импланти обикновено са по-меки и по-реалистични. Физиологичните импланти обикновено са по-евтини.
Тази операция е чудесна за всеки, който иска да има по-голям гръден кош.
Долна хирургия за хора, на които е назначен мъж при раждането
Повечето хора от AMAB имат пенис и тестиси. За трансфемининните и небинарните AMAB хора това може да е източник на дискомфорт, който дънната хирургия може да облекчи.
Има три основни възможности за хирургия на дъното за хора от AMAB:
Вагинопластика
Функционираща вагина се създава от съществуващата тъкан. Най-често срещаният метод е чрез инверсия на пениса. Пенисът е обърнат, за да създаде вагина, върхът на пениса се превръща в функциониращ клитор, а скроталната кожа се превръща в срамните устни.
Има варианти, при които присадката от червата се използва за създаване на вагинална стена (за осигуряване на повече смазване) или при която скротумът се обръща, за да се създаде вагинална стена.
Тази операция може да е опция за всеки, който желае да има функционираща вагина.
Орхиектомия и скротектомия
С тези процедури се отстраняват един или и два тестиса или целият скротум.
Орхиектомията е относително евтин вариант, при който тестисите се отстраняват. Това позволява на тялото ви да създава по-малко ендогенен тестостерон, което може да бъде особено полезно за тези, които са на хормонозаместителна терапия.
Скротектомията предлага подобни резултати, но не се препоръчва за хора, които желаят да имат вагинопластика. За вагинопластика е необходима скротална кожа.
Неща за разглеждане
Нарастващата наличност на операции за потвърждаване на пола е невероятен белег за напредък за транссексуалната общност. Важно е обаче да отбележите няколко неща относно операцията за потвърждаване на пола и дали това е правилният избор за вас.
Хирургията не е единственият аспект на медицинския преход
Представянията на транс хора обикновено се фокусират върху хирургичните аспекти на прехода, особено дънната хирургия.
Въпреки това, хормоналният преход също е валиден медицински вариант и често може да доведе до резултати, които облекчават дисфорията.
И не забравяйте, че медицинският преход не е необходим, освен ако не е нещо, което наистина искате.
Хирургията не е еднаква за всички
Едно от най-големите неща, които трябва да запомните, е, че не всеки желае да се подложи на операция за потвърждаване на пола и резултатите - психически, физически и емоционални - ще бъдат различни за всички. Направете проучване и разберете какъв е правилният път за вас.
Хирургията не определя вашия опит и не ви прави по-валидни
Хирургията може да бъде невероятно утвърждаваща за тези, които искат да я направят.
Но е важно да запомните, че операцията за потвърждаване на пола просто променя тялото, в което изпитвате своя пол, а не самия ви пол.
Вашият пол е валиден, независимо дали искате да се оперирате.
Разходи и застраховка
Раздел 1557 от Закона за достъпни грижи (ACA) забранява дискриминацията, основана на полова идентичност, от всяка публична застрахователна програма или частна застрахователна компания, получаващи федерално финансиране.
Това означава, че ако имате Medicare, Medicaid, обществена училищна застраховка или частен план чрез пазара на ACA, е незаконно да бъдете дискриминирани за транссексуални.
Вашата застраховка може да покрива операция за потвърждаване на пола, за да се избегне нарушаване на тази клауза за недискриминация. Законът обаче не изисква застрахователната компания да покрива някакви специфични процедури, оставяйки го донякъде отворен за тълкуване.
Последните новини от Белия дом правят неясно как застрахователните компании ще се справят с операции за потвърждаване на пола в бъдеще. Но както е в момента, много хора са в състояние да осигурят операциите си да бъдат покрити от застраховка.
Ако нямате застраховка или ако вашата застраховка не покрива операцията ви, може да се наложи да съберете средствата сами и да платите от джоба си. Много транс хора са използвали краудфандинг или медицински заеми, за да покрият своите операции.
Независимо от това, това са цените, които можете да очаквате да платите за операциите, които сме изброили тук.
- Transmasculine top хирургия: варира от $ 3000 до $ 11,000, в зависимост от вида на операцията и хирурга.
- Трансмускулна дънна хирургия: Започва около $ 4000 за метоидиопластика и достига до $ 22 000 за фалопластика.
- Трансфемининна хирургия в горната част: варира от 3000 до 11 000 долара, в зависимост от хирурга и местоположението.
- Трансфемининна хирургия на дъното: Започва около $ 4000 за орхиектомия и достига до $ 20 000 за вагинопластика.
Как да намерите доставчик
В зависимост от вашето застрахователно покритие може да се наложи да намерите някой във вашата мрежа. Можете да проверите при вашата застрахователна компания кои хирурзи са във вашата мрежа.
Ако нямате застраховка или вашата застраховка няма да покрие операцията ви, може да сте в състояние да изберете лекар, който харесвате, въз основа на тяхната работа и други фактори.
Това са няколко чудесни ресурси за намиране на доставчик:
- Метоидиопластика.net
- MTF хирургия
- Phallo.net
- Истински Аз
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS Ръководство за хирургия
Долния ред
Операцията за потвърждаване на пола със сигурност не е правилният избор за всички.
Но за хората, които искат - и всъщност се нуждаят - от операция за потвърждение, това може да бъде невероятна възможност да помогнете за привеждането на тялото в съответствие с вашето вътрешно чувство за себе си.
Ако операцията за потвърждаване на пола е в бъдещето ви, не забравяйте да направите вашето изследване, за да намерите подходящия хирург за вас.
KC Clements е странен, небинарен писател, базиран в Бруклин, Ню Йорк. Тяхната работа се занимава с queer и транс идентичност, секс и сексуалност, здраве и уелнес от позитивно отношение към тялото и много други. Можете да сте в крак с тях, като посетите техните уебсайт, или като ги намерите на Instagram и Twitter.
-test.jpg)
.jpg)