Как да предотвратим деменция: възможно ли е?

Леко избледняващият спомен не е необичайно с напредването на възрастта, но деменцията е много повече от това. Това не е нормална част от стареенето.

Има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на деменция или поне да го забавите. Но тъй като някои причини са извън вашия контрол, не можете да го предотвратите напълно.

Нека разгледаме по-отблизо някои причини за деменция и какво можете да направите в момента, за да започнете да намалявате риска си.

Какво е деменция?

Деменцията е общ термин за хронична, прогресивна загуба на умствена функция. Това не е болест, а група симптоми с различни причини. Има две основни категории за деменция, Алцхаймер и не-Алцхаймер.

Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция. Деменцията на болестта на Алцхаймер включва загуба на памет, плюс увреждане на други функции на мозъка като:

• език
• реч
• възприятие

Деменциите без Алцхаймер са свързани с фронтотемпорални лобарни дегенерации, с два основни типа. Един тип засяга най-вече речта. Другият тип включва:

• промени в поведението
• промени в личността
• липса на емоции
• загуба на социален филтър
• апатия
• проблеми с организацията и планирането

При тези деменции, различни от Алцхаймер, загубата на памет се появява по-късно при прогресиране на заболяването. Втората най-честа причина е съдовата деменция. Някои други деменции, различни от Алцхаймер, са:

• Деменция на тялото на Леви
• Деменция на Паркинсон
• Болест на Pick

Смесената деменция е, когато има множество причини. Например, човек с болест на Алцхаймер, който също има съдова деменция, има смесена деменция.

Можете ли да предотвратите деменция?

Някои видове деменция се дължат на неща извън вашия контрол. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на деменция и поддържане на цялостно добро здраве.

Упражнение

Редовната физическа активност може да помогне за намаляване на риска от деменция. Проучване от 2019 г. показа, че аеробните упражнения могат да забавят атрофията в хипокампуса, частта от мозъка, която контролира паметта.

Друго проучване от 2019 г. разкрива, че активните възрастни хора са склонни да държат на когнитивните способности по-добре от тези, които са по-малко активни. Такъв е случаят дори за участници, които имат мозъчни лезии или биомаркери, свързани с деменция.

Редовното упражнение също е добро за контрол на теглото, кръвообращението, здравето на сърцето и настроението, което може да повлияе на риска от деменция.

Ако имате сериозно здравословно състояние, говорете с Вашия лекар, преди да започнете нов режим на упражнения. И ако не сте тренирали от известно време, започнете от малко, може би само 15 минути на ден. Изберете лесни упражнения и изградете от там. Работете до:

• 150 минути седмично умерена аеробика, като бързо ходене, или
• 75 минути седмично по-интензивна дейност, като джогинг

Два пъти седмично добавяйте някои дейности за съпротива, за да тренирате мускулите си, като лицеви опори, коремни преси или вдигане на тежести.

Някои спортове, като тенис, могат да осигурят тренировки за съпротива и аеробика едновременно. Намерете нещо, което ви харесва и се забавлявайте с него.

Опитайте се да не прекарвате твърде много време седнали или легнали през деня. Направете движението приоритет всеки ден.

Яжте добре

Диетата, която е полезна за сърцето, е полезна за мозъка и здравето като цяло. Здравословната диета може да намали риска от състояния, които могат да доведат до деменция. Според Световната здравна организация (СЗО) балансираната диета се състои от:

• Плодове и зеленчуци
• леща и боб
• зърна, грудки или корени
• яйца, мляко, риба, постно месо

Нещата, които трябва да се избягват или свеждат до минимум, са:

• наситени мазнини
• животински мазнини
• захари
• сол

Вашата диета трябва да се съсредоточи върху богати на хранителни вещества, цели храни. Избягвайте висококалоричните, преработени храни, които осигуряват малко или никаква хранителна стойност.

Не пушете

Изследванията показват, че пушенето може да увеличи риска от деменция, особено ако сте на 65 или повече години. Тютюнопушенето засяга кръвообращението по цялото тяло, включително кръвоносните съдове в мозъка.

Ако пушите, но ви е трудно да се откажете, говорете с Вашия лекар относно програмите за отказване от тютюнопушене.

Спокойно с алкохола

Изследванията показват, че прекомерната консумация на алкохол може да бъде основен рисков фактор за всички видове деменция, включително ранна деменция. Настоящите диетични насоки за американците определят умереното пиене като до едно питие на ден за жените и до две за мъжете.

Една напитка е равна на .6 унции чист алкохол. Това се превръща в:

• 12 унции бира с 5 процента алкохол
• 5 унции вино с 12 процента алкохол
• 1,5 унции 80 доказани дестилирани спиртни напитки с 40 процента алкохол

Поддържайте ума си активен

Активният ум може да помогне за намаляване на риска от деменция, така че продължавайте да се предизвиквате. Някои примери ще бъдат:

• изучавайте нещо ново, като нов език
• правете пъзели и играйте игри
• четете предизвикателни книги
• научете се да четете музика, да вземете инструмент или да започнете да пишете
• останете социално ангажирани: поддържайте връзка с другите или се присъединете към групови дейности
• доброволец

Управление на цялостното здраве

Поддържането на добра форма може да помогне за намаляване на риска от деменция, така че правете ежегодно физическо упражнение. Посетете Вашия лекар, ако имате симптоми на:

• депресия
• загуба на слуха
• проблеми със съня

Управлявайте съществуващите здравни условия като:

• диабет
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• висок холестерол

Какви са често срещаните рискови фактори за деменция?

Рискът от развитие на деменция нараства с възрастта. Около 5 до 8 процента от хората на възраст над 60 години имат форма на деменция, казва СЗО.

Условия, които могат да увеличат риска от деменция, включват:

• атеросклероза
• депресия
• диабет
• Синдром на Даун
• загуба на слуха
• ХИВ
• Болест на Хънтингтън
• хидроцефалия
• Болестта на Паркинсон
• мини инсулти, съдови нарушения

Допринасящите фактори могат да включват:

• продължителна употреба на алкохол или наркотици
• затлъстяване
• лоша диета
• многократни удари в главата
• заседнал начин на живот
• пушене

Какви са симптомите на деменция?

Деменцията е група от симптоми, включващи памет, разсъждения, мислене, настроение, личност и поведение. Някои ранни признаци са:

• забрава
• повтаряне на нещата
• погрешно поставяне на нещата
• объркване относно дати и часове
• проблеми с намирането на точните думи
• промени в настроението или поведението
• промени в интересите

По-късните признаци могат да включват:

• влошаване на проблеми с паметта
• проблеми при водене на разговор
• проблеми при изпълнението на прости задачи като плащане на сметки или работа с телефон
• пренебрегване на личната хигиена
• лош баланс, падане
• невъзможност за решаване на проблем
• промени в моделите на сън
• фрустрация, възбуда, объркване, дезориентация
• безпокойство, тъга, депресия
• халюцинации

Как се диагностицира деменцията?

Загубата на памет не винаги означава деменция. Това, което първоначално изглежда като деменция, може да се окаже симптом на лечимо състояние, като например:

• недостиг на витамини
• лекарствени странични ефекти
• анормална функция на щитовидната жлеза
• хидроцефалия с нормално налягане

Диагностицирането на деменция и нейната причина е трудно. Няма един тест, който да го диагностицира. Някои видове деменция не могат да бъдат потвърдени до след смъртта.

Ако имате признаци и симптоми на деменция, Вашият лекар вероятно ще започне с Вашата медицинска история, включително:

• фамилна анамнеза за деменция
• специфични симптоми и кога са започнали
• други диагностицирани състояния
• лекарства

Вашият физически изпит вероятно ще включва проверка:

• кръвно налягане
• хормони, витамини и други кръвни тестове
• рефлекси
• оценка на баланса
• сензорна реакция

В зависимост от резултатите, Вашият първичен лекар може да Ви насочи към невролог за допълнителна оценка. Когнитивни и невропсихологични тестове могат да се използват за оценка на:

• памет
• решаване на проблеми
• езикови умения
• математически умения

Вашият лекар може също да поръча:

• мозъчни образни тестове
• генетични тестове
• психиатрична оценка

Намаляването на психичното функциониране, което пречи на ежедневните задачи, може да бъде диагностицирано като деменция. Лабораторните тестове и изображенията на мозъка могат да помогнат за изключване или потвърждаване на определени заболявания като причина.

Намиране на помощ за деменция

Ако вие или някой, на когото държите, имате деменция, следните организации могат да ви помогнат или да ви насочат към услуги.

• Асоциация на Алцхаймер: Безплатна, поверителна линия за помощ: 800-272-3900
• Асоциация за деменция на тялото Lewy: Lewy Line за семейства и болногледачи: 800-539-9767
• Национален алианс за грижи
• Министерство на ветераните в САЩ

Как се лекува деменцията?

Лекарствата за болестта на Алцхаймер включват:

• инхибитори на холинестеразата: донепезил (Aricept), ривастигмин (Exelon) и галантамин (Razadyne)
• NMDA рецепторен антагонист: мемантин (Namenda)

Тези лекарства могат да помогнат за подобряване на паметта. Те могат да забавят прогресията на болестта на Алцхаймер, но не я спират. Тези лекарства могат да се предписват и при други деменции, като болест на Паркинсон, деменция на тялото на Леви и съдова деменция.

Вашият лекар може да предпише лекарства и за други симптоми, като:

• депресия
• нарушения на съня
• халюцинации
• възбуда

Ерготерапията може да помогне при такива неща като:

• механизми за справяне
• по-безопасно поведение
• управление на поведението
• разбиване на задачите на по-лесни стъпки

Каква е перспективата за хората с деменция?

Някои видове деменция могат да бъдат ефективно лекувани и обърнати, особено тези, причинени от:

• Дефицит на B-12 и други метаболитни нарушения
• натрупване на церебрална гръбначно-мозъчна течност в мозъка (хидроцефалия с нормално налягане)
• депресия
• употреба на наркотици или алкохол
• хипогликемия
• хипотиреоидизъм
• субдурален хематом след нараняване на главата
• тумори, които могат да бъдат отстранени хирургично

Повечето видове деменция не са обратими или лечими, но все пак са лечими. Те включват тези, причинени от:

• СПИН деменция комплекс
• Болест на Алцхаймер
• Болест на Кройцфелд-Якоб
• Болестта на Паркинсон
• съдова деменция

Вашата прогноза зависи от много фактори, като например:

• причина за деменция
• отговор на лечението
• възраст и цялостно здраве

Вашият лекар може да ви помогне да разберете повече за вашата индивидуална перспектива.

Долния ред

Деменцията е група от симптоми, засягащи паметта и други когнитивни функции. Основната причина за деменция е болестта на Алцхаймер, последвана от съдова деменция.

Някои видове деменция се дължат на неща, които не можете да промените. Но изборът на начин на живот, който включва редовни упражнения, балансирана диета и умствена ангажираност, може да помогне за намаляване на риска от развитие на деменция.