Когато д-р Фран Кауфман стана главен медицински директор по медтроничен диабет през 2009 г., тя прогнозира, че докато се пенсионира, най-накрая ще имаме система със затворен цикъл на пазара. Почти десетилетие по-късно дойде този ден и тя беше права! Докато д-р Кауфман се готви да се оттегли, Medtronic разполага с първата и единствена ранна система за изкуствен панкреас.
В началото на декември уважаваният калифорнийски ендокринолог обяви, че ще се оттегли от Medtronic в края на 2018 г. Известна е с водещата си работа като клиницист и изследовател, с глобално въздействие върху диабетните грижи в развиващите се страни и в миналото десетилетие на работа в индустрията за диабетни устройства, което завърши с хибридната система Miimed 670G Closed Loop.
Времето за това съобщение се основаваше както на лични, така и на професионални причини, каза ни тя, когато наскоро имахме възможност да разговаряме с нея по телефона, за да научим подробностите за заминаването й и да разгледаме кариерата й.
Докато Кауфман напуска ролята си в индустрията, тя не планира да изчезне. Не, тя ще продължи да посещава пациенти в своята клиника в Лос Анджелис, а също така очаква да остане видима част от Диабетната общност - от възможни консултантски роли, до изказване и преподаване на конференции, заедно със световни пътувания до места като Хаити, където основните грижи и достъп до диабет остават на кризисни нива.
„В момента искам да се насладя на времето, което имах в Medtronic, и на многото постижения, и да отделя малко време за семейство и приятели и благотворителност“, казва тя. „Часовникът върви толкова бързо. Последната част от пътуването е най-личната, когато решавате как искате да направите това. Аз съм толкова щастлив, че мога да направя свои собствени дефиниции, да се променя и да се преобразявам, тъй като трябва да продължа напред. Благодарен съм за всички възможности, които имах, и за всичко, което ще продължа напред. "
Отлична кариера и Medtronic Diabetes печели
Преди да се присъедини към Medtronic Diabetes през 2009 г. като ООП и вицепрезидент по глобалните медицински въпроси, Кауфман вече беше отличен лидер в света на диабета. Тя е бивш президент на Американската диабетна асоциация, която постоянно е обявявана за един от най-добрите лекари в Америка, с автобиография, която може да ви събори чорапите.
Тя е работила повече от 40 години като детско ендо в Лос Анджелис, преди да се присъедини към индустрията, а също така е била директор на Всеобхватния детски диабет център и ръководител на Центъра за ендокринология, диабет и метаболизъм в Детска болница в Лос Анджелис (където е продължила) практикува на непълно работно време по време на нейното време с Medtronic). Сега, след като се пенсионира в индустрията, тя се надява да увеличи времето си в клиниката, като посещава пациенти, а също така ще помогне за насочването на по-младите поколения в медицинската област.
Когато го питат директно защо е моментът да се отдръпне от Medtronic, Кауфман веднага споменава личните причини - иска да прекарва повече време със семейството и близките си приятели. Но от професионална гледна точка Кауфман казва, че „времето е настъпило“, където за нея е най-разумно да премине от Medtronic.
670G излиза на пазара, отбелязва тя, и това е ключов етап за нейната собствена кариера, както и за Medtronic Diabetes. Тя разсъждава върху коментарите, които е направила през 2009 г. в гост, за който е писала DiabetesMine, казвайки тогава, ако и кога е постигната търговска система със затворен цикъл, „мисля, че ще пенсионирам щастлива жена.“
Смеейки се над това сега, тя казва: „Стигнахме до този момент и аз съм щастлива жена!“
Разбира се, през последното десетилетие промените в регулаторния път на FDA в САЩ и индустрията на устройствата за диабет представляват драматична промяна на парадигмата за нашата D-общност. Агенцията стана много по-ефективна в подкрепа на иновациите и сега се смята за приятел на нашата общност - вместо за пречка, добавяща закъснения и забавяща напредъка за хората с диабет. За отбелязване е, че в стремежа си да пусне на пазара така наречения „Изкуствен панкреас“, Medtronic работи повече от две години с FDA върху 670G Hybrid Closed Loop, преди дори да го представи за одобрение. Тогава агенцията се придвижи по-бързо, отколкото някой би могъл да си представи, изненадвайки цялата индустрия и дори създавайки предизвикателства за доставките и производството на Medtronic поради бързото одобрение и търсене на продукти.
Кауфман дава признание извън себе си и Medtronic - отбелязвайки, че JDRF, групите пациенти и други компании за медицински технологии изиграха роля в подпомагането на FDA да реформира и в крайна сметка да пусне на пазара търговско устройство със затворен цикъл за първи път през 2017 г. Макар че това не беше така случват се толкова бързо или гладко, колкото беше обещано, 670G вече е изцяло пуснат в производство в САЩ.
„Имаше научени уроци и за мен беше чест да видя това да се случи“, казва тя. „Следващата версия е почти направена и чрез осъществимост (проучвания) се подготвя за основния процес. А отборите, които съм ръководил, са невероятни и правят това, което трябва да се прави без мен. Така че това е част от времето и това е времето на 68-годишна възраст ... Не ми остава безкрайно време, така че искам да се възползвам максимално от следващия етап. "
Промени в DOC и застъпничество
Само в годините си с Medtronic, Кауфман е видяла - и често е била ключова част - не само основни промени в регулаторния свят, но и забележителна еволюция в застъпничеството за пациентите и Диабетната онлайн общност. На свой ред, това ръководено от пациентите движение оказа огромно влияние върху развитието на индустрията и регулаторите на диабета през последните няколко години, сега все по-често отговарящи на неудовлетворените нужди и това, което хората с увреждания (хора с диабет) наистина искат в своите технологии и инструменти за диабет.
„Това помага да ни тласне напред и по-далеч, от гледна точка на индустрията. Като доставчик на здравни грижи, стартирал кариерата ми преди 40 години, беше страшно да осъзная доколко решението е оставено на доставчика на здравни грижи, когато пациентът трябва да зависи от това, което иска. Сега става въпрос за споделено вземане на решения и аз съм обратно на пътническата седанка, слушам и се опитвам да помагам, ако е необходимо “, казва тя.
През годините присъствахме на DOC форуми, организирани от Medtronic Diabetes в централата им Northridge, а Кауфман винаги е била на сцената, споделяйки ролята и подробностите си за най-новите D-инструменти в процес на разработка. Със сигурност сме оценили шанса да водим този диалог и споделяме собствените си разочарования в моменти, когато става въпрос за конкретни продукти, корпоративни бизнес практики или просто общи проблеми, които оказват влияние върху живота ни с диабет.
Глобално въздействие върху диабета
В допълнение към всичко това, Кауфман оказва огромно влияние върху начина, по който грижите за диабета се управляват извън САЩ в развиващите се страни. Тя е пътувала по света, наблюдавайки и работейки за внедряване на промяната - до Индия, където дори момичетата не се считат за полезни за спестяване, така че в крайна сметка умират, след като са диагностицирани с диабет; до Южна Африка, където домовете за сираци са единственото място, където се предлагат грижи, там се изпращат деца с диагноза T1D; и до Хаити, където има удивителните 85% смъртност през първата година от диагноза тип 1!
Тя е гласна за времето си в Хаити след земетресението през 2010 г., работейки с актьора, награден с Оскар Шон Пен, който купи голф игрище с девет дупки в Порт-о-Пренс и го превърна в лагер за настаняване на около 50 000 бездомни в импровизирани палатки и късовидни конструкции, които тя описа като направени от шперплат и изглеждащи „като безподови будари“.
„Това е като да преминете през стъклено огледало“, казва Кауфман за развиващия се свят в сравнение със САЩ и други развити страни.
През годините сме чували как Кауфман описва преживяванията си от клиника до клиника, работейки за разработване на стандарти за грижа за хората, живеещи с диабет в тези развиващи се части на света.
Например през първата й година в Хаити изобщо не разполагаха с глюкомери в болниците. Налични бяха само ленти от урина, дори за пациенти в кома. В крайна сметка бяха предоставени някои измервателни уреди, но тест лентите за пръсти останаха твърде трудни, за да бъдат взети, така че използването и достъпът са ограничени. Същото важи и за основното медицинско оборудване - тя казва, че можете да отворите шкаф и всички видове оборудване падат, неизползвани, защото им липсват батерии или други консумативи са се изтощили. Тя преподаваше ad hoc програма за „медицинско училище“ в Хаити, където учениците основно не знаят почти нищо за диабета и нямат учебници или други материали; те виждат само това, което е показано на слайдовете и е преподавано от инструктори като д-р Кауфман.
Същата тази липса на образование и грижи съществува в Индонезия, както и в Африка и Азия, казва тя. Нейната цел е да помогне на обучаващите се на основни умения и техники.
Сега, благодарение на пенсионирането си, Кауфман казва, че се надява да има повече време за благотворителна дейност по целия свят, за проекти като начални лагери на места като Еквадор, където децата могат да получат първото си образование за диабет.
„Имах късмета да мога да го направя“, казва тя. „Най-трансформиращото и утвърждаващо живота преживяване за мен - там, където съм оказал най-голямо въздействие - е тази глобална работа. Къде излизате от кутията си и не знаете в какво влизате или как наистина можете да помогнете. Всичко е наистина невероятно. "
Работата с програмата „Живот за дете“ на Международната федерация по диабет е била огромна част от тези усилия за Кауфман, като е помагала да се доставят инсулин и диабет за деца в нужда, заедно с ключови ресурси за образование и подкрепа, където те просто не съществуват. Тя очаква да разшири тази работа и напред, особено тъй като включва изграждането на повече стандарти за грижи и образование в развиващия се свят.
Следваща глава от кариерата и живота
От лична гледна точка Кауфман също е нетърпелив да направи повече писания, че някак си е успяла да се впише в своята клинична и индустриална работа. През 2015 г. тя написа първия си роман Ритми, история от 300 страници за лекар, който се ориентира в последните дни от живота на остаряващата си майка и разсъждава върху по-младите си години. Историята се развива в продължение на три дни, скачайки напред-назад във времето, тъй като разкрива живота на главния герой.
По време на нашето обаждане Кауфман сподели, че току-що се е записала в курс за творческо писане и планира скоро да публикува кратка история. Тя може също така да съживи своя „бабин блог“, който е започнала преди години, но не е актуализирала наскоро.
Освен това тя продължава да участва в Extend Nutrition, доставчик на нискогликемични хранителни закуски, шейкове и продукти, които тя пусна преди много години и ние преглеждахме (и раздаваме!) Много пъти тук в „Моята. Тази компания наскоро инвестира в поредица от реклами по телевизията и се говори за разработване на повече продукти, така че Кауфман казва, че това със сигурност ще насочи вниманието си повече към момента, когато напуска корпоративния свят.
Разбира се, както споменахме, Кауфман подчерта, че тя се радва да прекарва повече време със семейството и приятелите си.
„Толкова съм щастлив и не съжалявам през последните 10 години, че направих скок към индустрията“, казва ни Кауфман. „Толкова съм оценил Medtronic, че ми дава време да правя неща, които обичам, заедно с това и сега може би точно в по-голямата си възраст съм алчен и искам още повече време за това. Също така мога да се огледам и да изследвам, да видя дали има други иновативни неща, с които да се включа, за да се предизвикам. Без съмнение ще бъда зает, но с по-широко небце. "
От лична бележка, пожелаваме на д-р Кауфман всичко най-добро в тази следваща глава от нейната кариера и живот, и отправяме благодарността си за всичко, което е направила, за да промени хората с диабет. Ще се радваме да ви видим, докато вървим напред, Фран!
