Каква е връзката между хроничната копривна треска и щитовидната жлеза?

• Хроничната уртикария (копривна треска) и заболяванията на щитовидната жлеза имат автоимунен характер.
• Някои лекарства за щитовидната жлеза, като левотироксин, са показали обещание при лечението на хронични кошери; обаче са необходими повече изследвания.
• Ако сте диагностицирани с хронична идиопатична уртикария, може да пожелаете да поговорите с Вашия лекар за изследване на функцията на щитовидната жлеза.

Хроничните уртикарии, известни в медицината като хронична уртикария, се случват, когато сърбящи розови рогове се образуват внезапно върху кожата ви и изчезват също толкова бързо. Често се повтарят без предупреждение.

Алергиите към храни или лекарства, топлина и слънчева светлина могат да предизвикат уртикария. И все пак около 95 процента от случаите на хронични кошери са идиопатични, което означава, че причината е неизвестна.

Всъщност свръхактивната имунна система, която атакува кожата, може да е виновна в около половината от всички случаи на хронични кошери.

Изследователи в казус от 2018 г. на 49-годишно лице с кошери предполагат, че автоимунните нарушения, като автоимунното заболяване на щитовидната жлеза, са свързани с хронични кошери.

Но е трудно да се определи тази връзка, тъй като в някои случаи човек може да има антитиреоидни антитела и хронични кошери без симптоми на заболяване на щитовидната жлеза.

Ако имате хронични кошери и се чудите дали може да имате и основно заболяване на щитовидната жлеза, прочетете, за да научите повече.

Връзката между хроничните кошери и щитовидната жлеза

Хроничната уртикария и заболяванията на щитовидната жлеза имат автоимунен характер.

Преглед на изследването от 2020 г. отбелязва, че хроничният спонтанен уртикария е свързан с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза при между 4,3% и 57,4% от възрастните с това състояние.

Двете заболявания имат няколко общи неща, включително имунологични проблеми и повишени нива на IL-6 серум (протеин, който регулира имунния отговор) и Th17 клетки, които помагат за активирането на други имунни клетки.

Както автоимунните заболявания на щитовидната жлеза, така и хроничните спонтанни кошери също включват намалени нива на регулаторните Т-клетки, които играят роля в потискането на определени клетки в имунната ви система.

Друга потенциална връзка между хроничните болки и щитовидната жлеза е наличието на антитиреоидни антитела. Хората са склонни да имат тези антитела, ако имунната им система атакува щитовидната жлеза.

В проучване от 2018 г. изследователите са открили антитиреоидни антитела при 25 до 30 процента от хората с хронична уртикария. В крайна сметка са диагностицирани с болестта на Хашимото, автоимунно разстройство, което атакува щитовидната жлеза.

Изследователите, участващи в това проучване, препоръчват да се тестват нивата на тиреоид-стимулиращ хормон и антитиреоидни антитела при хора, които имат хронична копривна треска без известна причина.

Нещо повече, споменатият по-горе преглед на изследванията за 2020 г. предполага, че някои лекарства, използвани за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, като левотироксин, са помогнали за подобряване на случаите на хронични спонтанни кошери. Всъщност те понякога довеждат състоянието до ремисия.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи дали този подход може да бъде ефективен за голям брой хора със заболяване.

Приликите между двете състояния и отговора им към лечението карат някои изследователи да смятат, че има връзка между хроничните кошери и автоимунното заболяване на щитовидната жлеза.

Изследванията обаче продължават. Възможно е просто като автоимунно подобно състояние хроничните кошери да са по-чести при хора, които са склонни към други автоимунни заболявания.

Може ли недостатъчно активната щитовидна жлеза да причини уртикария?

Точната връзка между хроничните кошери и щитовидната жлеза не е напълно изяснена, но изглежда едното състояние не причинява другото.

Ако автоимунно разстройство, като болестта на Хашимото, е причината за вашия хипотиреоидизъм, може да е по-вероятно да имате или да развиете хронични кошери.

Самите кошери обаче могат да идват от някаква друга причина - и повечето хора никога не откриват причината.

Ако сте диагностицирани с хронична копривна треска с неизвестни тригери, може да искате да поговорите с Вашия лекар относно теста за функция на щитовидната жлеза.

Симптоми на хронична уртикария при заболявания на щитовидната жлеза

Основният симптом на идиопатичната уртикария са кръгли, подути розови рогове, които се появяват навсякъде по кожата ви. Кошерите често са много сърбящи.

Кошерите обикновено изчезват в рамките на 24 часа, но понякога се появяват нови кошери, когато старите изчезват.

Когато кошерите се появят за повече от 6 седмици, състоянието се счита за хронично.

Що се отнася до заболяванията на щитовидната жлеза, уртикарията е само един от многото възможни симптоми.

Според Американската академия по дерматология, други симптоми на заболяване на щитовидната жлеза включват:

• изпъкнали очи
• чупливи нокти
• изтъняване на веждите
• сърбяща кожа
• плешиви петна
• по-малко телесна коса
• нокти, които растат по-бързо или по-бавно
• подуване на врата (гуша)
• червени длани
• влажна, кадифена кожа
• червени или жълтеникаво-оранжеви палми

Не винаги може да забележите признаци на заболяване на щитовидната жлеза веднага. Ако имате тези симптоми, говорете със здравен специалист дали трябва да се изследвате за заболяване на щитовидната жлеза.

Възможности за лечение

Има няколко начина за лечение на кошерите. Някои често срещани лечения включват:

• антихистамини (или лекарства, отпускани с рецепта, или лекарства без рецепта)
• студени компреси
• преднизон или подобни кортикостероиди или лекарства за промяна на имунната система
• омализумаб (Xolair)
• циклоспорин

Хидроксихлорохинът, лекарство, първоначално разработено за предотвратяване на малария, може също да бъде потенциална възможност за лечение на хора с хронични кошери.

Клинично проучване установи, че 83 процента от хората са видели как кошерите им се подобряват или изчезват напълно, след като са използвали хидроксихлорохин поне 3 месеца, според Американския остеопатичен колеж по дерматология.

Гореспоменатото изследване от 2018 г. също показа успех с използването на левотироксин, лекарство, обикновено използвано за заболявания на щитовидната жлеза, при хора с хронична уртикария и повишени нива на антитиреоидни антитела.

Така че, възможно е лечението на щитовидната жлеза също да помогне за лечението на хроничните кошери, но са необходими повече изследвания.

Други автоимунни състояния, свързани с хронични кошери

Изследвания от 2013 г. също така установяват връзки между хроничните кошери и други автоимунни заболявания, включително:

• ревматоиден артрит
• диабет тип 1
• системен лупус еритематозус
• цьолиакия
• Болест на Шегрен

Ако сте диагностицирани с хронична копривна треска без известна причина, трябва да говорите с Вашия лекар за проверка за основни автоимунни заболявания и други състояния.

За вкъщи

Изследванията показват, че може да има връзка между хроничните кошери и заболяванията на щитовидната жлеза.

И двете състояния могат да бъдат резултат от свръхактивна имунна система, която в крайна сметка атакува щитовидната жлеза или кожата ви. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи точната връзка между двете условия.

Хроничните кошери могат да бъдат лекувани с редица лекарства, като например:

• омализумаб (Xolair)
• антихистамини
• преднизон
• лекарства за промяна на имунитета

Студените компреси и мехлем против сърбеж също могат да осигурят облекчение от сърбежа и подуването на кошерите.

Ако имате хронична копривна треска без известна причина, говорете с Вашия лекар дали трябва да се изследвате за нарушение на щитовидната жлеза.