Какво е мозъчен инсулт?
Инсулт възниква, когато кръвоснабдяването на мозъка е прекъснато. Начинът, по който инсултът влияе на мозъка, зависи от това коя част на мозъка страда от увреждане и до каква степен.
Седейки точно над гръбначния мозък, мозъчният ствол контролира дишането, сърдечния ритъм и кръвното налягане. Той също така контролира вашата реч, преглъщане, слух и движения на очите.
Импулсите, изпратени от други части на мозъка, се движат през мозъчния ствол по пътя към различни части на тялото. Зависим от функцията на мозъчния ствол за оцеляване. Инсултът на мозъчния ствол заплашва жизненоважни телесни функции, което го прави животозастрашаващо състояние.
Два вида инсулт
Най-често срещаният тип инсулт е исхемичен инсулт, който се причинява от кръвен съсирек. В артерия, която доставя кръв в мозъка, може да се образува съсирек. Съсирекът, който се образува другаде, може да пътува през кръвоносните съдове, докато не попадне в такъв, който доставя кръв към мозъка. Когато кръвта не може да стигне до част от мозъка, мозъчната тъкан в тази област отмира, защото не получава кислород.
Освен кръвни съсиреци, артериалната дисекция също може да причини исхемичен инсулт. Артериалната дисекция е разкъсване на артерия, която доставя кръв към мозъка. В резултат на разкъсването кръвта може да се натрупва в стената на артериалния съд и да причини пречка за притока на кръв. Този натиск може също да доведе до спукване, разрушаване или изтичане на стената.
Другият вид инсулт се нарича хеморагичен инсулт. Това е, когато слаб кръвоносен съд се спука, което води до обединяване на кръвта и налягане в мозъка.
Чести симптоми на инсулт
Симптомите на инсулт зависят от това коя област на мозъка е засегната. Инсултът в мозъчния ствол може да попречи на жизненоважни функции като дишане и сърдечен ритъм. Други функции, които изпълняваме без да мислим, като движения на очите и преглъщане, също могат да бъдат променени. Инсултът на мозъчния ствол също може да наруши вашата реч и слух и да причини световъртеж.
Всички сигнали от мозъка ви се движат през мозъчния ствол, за да достигнат до различните части на тялото ви. Нервните клетки, които идват от различни секции на мозъка, пренасят тези сигнали право през мозъчния ствол към гръбначния мозък.
Когато притокът на кръв в мозъчния ствол е прекъснат, например при инсулт, тези мозъчни сигнали също се нарушават.На свой ред различните части на тялото, които тези сигнали контролират, също ще бъдат засегнати. Ето защо някои хора изпитват изтръпване от едната или от двете страни на тялото или парализа в ръцете или краката.
Усложнения на мозъчен стволов инсулт
Инсулт на мозъчен ствол може да доведе до загуба на обонянието и вкуса.
Други редки усложнения включват кома и заключен синдром. Заключеният синдром е състояние, при което цялото ви тяло, с изключение на очните мускули, е парализирано. Хората са способни да мислят и общуват чрез движения на очите, като мигане.
Кой е вероятно да получи инсулт?
Всеки може да получи инсулт, но рискът ви се увеличава с възрастта. Фамилната анамнеза за инсулт или миниинсулт, наричан още преходна исхемична атака, увеличава риска. Хората над 65-годишна възраст представляват две трети от всички инсулти.
Мъжете и хората от афро-американски, испано, азиатски или тихоокеански произход острови също са изложени на по-висок риск. Въпреки това жените са по-склонни да умрат от инсулт, отколкото мъжете.
Други състояния, които увеличават риска от инсулт, включват:
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- диабет
- сърдечно-съдови заболявания
- определени кръвни нарушения
- бременност
- рак
- автоимунни заболявания
Рискови фактори за начина на живот
Някои фактори, които увеличават риска от инсулт, са извън вашия контрол. Но много избори за начин на живот, които могат да увеличат вероятността от инсулт, не са. Те включват използването на дългосрочни хормонозаместителни терапии и противозачатъчни хапчета. Жените над 35-годишна възраст, които също пушат, са изложени на особено висок риск.
Поведението, което увеличава риска от инсулт, включва:
- пушене
- физическо бездействие
- злоупотребата с алкохол
- употребата на наркотици, като кокаин, хероин и амфетамини
Как се диагностицира инсултът?
Инсултът на мозъчния ствол е животозастрашаваща спешна медицинска помощ. Ако имате симптоми, които показват инсулт, Вашият лекар вероятно ще назначи образни тестове като ЯМР, КТ, Доплер ултразвук или ангиограма. Изследването на сърдечната функция може да включва електрокардиограма и ехокардиограма. Допълнителните диагностични процедури могат да включват кръвни тестове, както и тестване на бъбреците и черния дроб.
Лечение на инсулт
В случай на исхемичен инсулт, първата линия на лечение е разтваряне или отстраняване на кръвен съсирек. Ако инсултът се диагностицира достатъчно бързо, могат да се дадат лекарства за съсирване. Ако е възможно, катетър може да се използва за отстраняване на съсирека в процедура, наречена емболектомия. В някои случаи се използват ангиопластика и стентиране, за да се разшири артерията и да се поддържа отворена.
При хеморагичен инсулт кървенето трябва да бъде спряно. Понякога върху аневризмата се поставя щипка или намотка, за да се спре кървенето. Може да се наложи и медикаменти за намаляване на съсирването.
Междувременно може да се наложи вашият медицински екип да предприеме допълнителни мерки, за да поддържа функционирането на сърцето и белите дробове.
Дългосрочна перспектива
Инсултът на мозъчния ствол може да доведе до сериозни дългосрочни проблеми. Може да са необходими медикаменти и продължаваща терапия. Физическата терапия може да помогне на хората да възвърнат големите двигателни умения, а трудовата терапия може да помогне при ежедневните задачи. Логопедичната терапия може да ви помогне да си възвърнете контрола върху начина, по който говорите и преглъщате.
Някои преживели мозъчен инсулт остават с тежки увреждания. В тези случаи психологическото консултиране може да им помогне да се приспособят.
Предотвратяване на инсулт
Въпреки рисковете, които не можете да избегнете, има неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си за инсулт. Някои общи насоки, които трябва да се следват, включват:
- Яжте диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на натрий, богата на плодове, зеленчуци и риба.
- Упражнявай се редовно.
- Не пушете.
- Не злоупотребявайте с алкохол или наркотици.
Ако сте със затлъстяване или имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол или тип хронично заболяване, следвайте препоръките на Вашия лекар, за да ги държите под контрол.
