Имате нужда от помощ за ориентиране в живота с диабет? Винаги можете да попитате D’Mine ... Добре дошли отново в нашата седмична рубрика с въпроси и отговори, организирана от дългогодишния автор на диабет тип 1 и диабет Уил Дюбоа.
Днес Уил решава въпрос с ново завъртане на запитване, което получихме в миналото: Tick Bites. По-конкретно дали имат потенциал да причинят реално диабет. Уау!
{ Имате ли свои въпроси? Изпратете ни имейл на [email protected] }
* * *
Дан, тип 1 от Колорадо, пише: Аз чета вашата статия при ухапвания от кърлежи и диабет тип 1 твърде късно. Преди три години през март, преди да ми бъде поставена диагноза диабет тип 1, получих две ухапвания от кърлеж по тила. През следващите 30 дни загубих 32 килограма и отидох в диабетна кетоацидоза. Бях в реанимация 4 дни. Диагнозата беше диабет тип 1. Лекарите казаха, че кърлежите нямат нищо общо с причиняването на моя тип 1, но аз категорично не съм съгласен. Какво мислиш?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Мисля, че е така възможен че си прав. Аз също мисля, че е възможен че документите са прави. Но аз знам със сигурност че няма никаква разлика. Повече за това след малко. Ето сделката, всички са объркани, защото наистина не сме сигурни какво причинява Сам Хек на първо място диабет тип 1. Не. Чакай. Това не е заявено с необходимата яснота. Това е сложно. Ние знаем какво причинява диабет тип 1 на първо място, но просто не на второ място. Позволете ми да опитам отново: Диабетът тип 1 се причинява от генетична чувствителност, но се стартира от все още не определена спусъка.
Така че разбираме само половината рецепта.
Що се отнася до истинската първопричина - генетиката - ние дори знаем който участват гени. Те са част от комплекса на човешкия левкоцитен антиген (HLA), които всички живеят заедно в къща с пукнатини на хромозома 6. Между другото, това е същият генетичен квартал, в който живеят ревматоидният артрит и анкилозиращият спондилит. Предвид избора на три лоши варианта , Ще се придържам към диабета, много благодаря.
Казано по друг начин, тялото ви е създадено за T1D от втората концепция, но е необходимо нещо друго - в някакъв момент - за да превърнете тази податливост в пълноценна реакция. Отнема и двете. T1D не е нещо, което всеки може да хване, както всички неприятни болести, които носят кърлежите; по-скоро е повреда в охладителната система в ядрен реактор, която води до разпадане. Трябва да има присъщ недостатък в дизайна, преди някой да натисне грешния бутон.
Въпреки това, това, което превръща тази добре призната генетична чувствителност в диабет, е по-малко ясно, но водещата теория е някакъв вид вирусна инфекция. Когато вирус нахлуе в тялото, имунната система създава антитела, за да го унищожи. Мисли се, че някои вируси могат да имат антигени, подобни на нашите собствени бета клетки, така че антителата, създадени от нашите генетично изкривени Т клетки, са просто объркани достатъчно, че те включват бета клетките, след като унищожат вируса. Водещите заподозрени в състава на полицейската станция за диабет са немска морбили, паротит, ротавирус и нещо, наречено B4 щам на вируса coxsackie B. Нито едно от тях не е в обширния списък на болестите, пренасяни от кърлежи, въпреки че понякога се наблюдава различен щам на коксаки, така че кой знае?
Но това е нещото, този процес не е точно бърз. Може да отнеме няколко години, докато имунната система унищожи достатъчно количество бета клетки, за да загуби глюкозната хомеостаза. Това е кораб, който потъва sloooooooowly. И мисля, че това е може би основната причина документите да казват „няма начин“, когато ги попитате дали ухапванията от кърлежи са задействали диабета. За тях времето беше твърде кратко. Месец вместо години? Това, в комбинация с факта, че кърлежите обикновено не носят обичайните заподозрени в състава на потенциални вируси, провокиращи диабет. Но знаете ли какво? Документите може да са грешни. В крайна сметка наистина не знаем как работят задействанията и аз лично подозирам, че има много по-широка мрежа от възможни задействания, отколкото сме разбрали досега.
Що се отнася до болестта, съжалявам, че прекарахте толкова грубо. Дълбоката загуба на тегло е това, което бихте очаквали от екстремна хипергликемия (висока кръвна захар) и фактът, че сте продължили месец преди да влезете в DKA, вероятно се дължи на вашата възраст. По-малките деца преминават от началото към DKA за относително мигане, унищожаването на бета клетките достига точка на прелом по-бързо, докато тези от нас с T1D за възрастни изглежда могат да се задържат по-дълго. Вероятно защото с напредването на възрастта имунната система не е толкова силна.
И така, какво мисля? Ухапванията от кърлежи ли са отключили диабета ви? Въпреки че не съвпада напълно с профила, аз съм отворен за възможността. Кърлежите носят един дявол от много вируси, понякога давайки на жертвите си повече от една болест в една хапка, а вие сте имали две от малките кръвопийци. Това е дяволски камък за вашата имунна система. Може би това е свръх и ускорило началото на диабета за вас. Или може би сте имали пристъп на ротавирус три години преди това, който не сте осъзнали или сте забравили, а времето на ухапванията от кърлежи е съвпадение. Симптомите на ротавирус при възрастни са склонни да бъдат леки и могат да бъдат получени до лош сандвич с риба или някои фънки китайци.
Но в крайна сметка мисля, че няма значение. Не обиждайте! Ето какво е да кажем, за да го аргументираме беше кърлежите. Това не променя партията на хромозома 6.
Разбирам желанието да разберем какво ти се е случило - да разберем какво е причинило това. Това е човешко. Това е естествено. Разбрах. Но моля ви, не се забивайте, обсебвайки какво е причинило диабета ви, тъй като това е била вашата генетична съдба, рано или късно. Затова, вместо да се ядосвате, че това се е случило, бъдете благодарни, че не се е случило по-рано. След това го приемете и продължете напред.
О, но все пак проверете за кърлежи, когато се върнете от гората. Отделно от диабета, те все още носят много други неприятни болести, които не искате и ще ви е по-трудно да се преборите с тях сега, когато диабетът ви се е издигнал от генетичния си сън!
Уил Дюбоа живее с диабет тип 1 и е автор на пет книги за болестта, включително „Укротяване на тигъра“ и „Отвъд пръстите на ръцете“. Той прекарва много години, помагайки за лечение на пациенти в селски медицински център в Ню Мексико. Ентусиаст на авиацията, Уил живее в Лас Вегас, Ню Мексико, със съпругата и сина си и с твърде много котки.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
