Добре дошли отново в нашата седмична рубрика за съвети за диабет, Ask D’Mine, домакин на ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа в Ню Мексико. Тук можете да зададете всички горещи въпроси, които може да не искате да зададете на Вашия лекар.
Говорейки за изгаряне, всички го усещаме, когато става въпрос за нарастващите разходи за основни доставки на диабет. Уил има някои възможности да сподели на този фронт днес.
{Имате ли свои въпроси? Изпратете ни имейл на [email protected]}
Линда, тип 1 от Вашингтон, пише: Чудех се дали сте чували нещо защо цената на тест лентите е скочила рязко през последните три месеца? Обикновено купувам тестовите си ленти Breeze 2 (кутия от 50) от Amazon в размер на кутията: 12 кутии в калъф, общо 600 ленти, обикновено струват около $ 130. Това е много по-евтино от закупуването чрез одобрени аптеки чрез моята застраховка, където една кутия от 50 ленти струва от 45 до 100 долара. Но миналата седмица отидох на Amazon, за да си купя лентите и цената се увеличи повече от два пъти. В крайна сметка купих четири кутии за $ 100, след като погледнах онлайн за най-добрата цена. Като тип 1 тествам поне шест пъти на ден, така че разбираемо бях зашеметен от това огромно увеличение на цената. Някакви мисли или отговори на това увеличение на цените за ленти? Чувствам се като поредната удара в лицето на онези от нас, които разчитат на тези животоспасяващи доставки, за да наблюдават нашите BG.
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Моят портфейл и аз усещам вашата болка. Всичко при диабет винаги е било лудо скъпо, дори когато е покрито и изглежда се влошава с всеки изминал месец. Напълно параноичен човек би заподозрял конспирация, която да ни принуди към изчезване. Разбира се, че не съм че параноичен.
Все още не.
О, но само за да знаете: вие със сигурност не сте първият инвалид (човек с диабет), който е застрахован от нейната застраховка, но не можете да си позволите доплащането. Понякога това е така, защото нашите документи пишат скрипт за нещо различно от предпочитаната марка тест ленти, така че си струва да се обадите на вашата застрахователна компания, за да разберете коя лента предпочитат. В много случаи това ще намали доплащането. Но дори и тогава, това е Дивият, Дивият Запад с всякакви странни правила и изключения, които варират значително от план до план. Моята застраховка, въпреки че се отвращавам от лентата, която покриват, поне ще ми даде почти толкова, колкото са ми необходими за едно месечно доплащане, но познавам други хора с увреждания, които страдат от доплащане на вана, което не ми се струва правилно.
Исторически погледнато, нямаше значение колко от нещо ви трябва на месец, имате плоско доплащане. Нуждаете се от един флакон инсулин? Едно доплащане. Нуждаете се от два флакона на месец? Все още едно доплащане. Но все повече и повече, застрахователните планове се отдалечават от месечните доплащания към доплащанията за единица, което е безумно, неморално и предмет за друг ден.
Но се отклонявам. Що се отнася до това защо изведнъж сте забелязали скок в цените на Amazon: Не знам какво се случва и не успях да разбера. Ако трябваше да гадая, бих казал, че краткият отговор е алчност. Но макар че нямам помощ с тази част от въпроса ви, имам няколко възможни решения за вас.
Истинско признание: Проблемите ми с тест лентите почти изчезнаха. Защо? Тъй като вече почти не ги използвам, благодарение на огромните подобрения в точността на непрекъснатите глюкозни монитори. Използвам две ленти на ден, за да поддържам калибриран моя Dexcom G5, а със самокалибриращия се Dexcom G6, който идва в аптека близо до мен в новото бъдеще, е възможно до следващата година да използвам последната си лента
Така че, естествено, първата ми мисъл беше да ви кажа, че може да е по-евтино да използвате CGM, дори ако трябва да платите от джоба си. Е, това беше първата ми мисъл, докато разбрах, че мистериозните икономически фактори, влияещи на вашите ленти на Amazon, изглежда са се промъкнали и на пазара на сензори за CGM. В продължение на много години текущата цена на CGM сензор беше около седемдесет и пет долара. Тъй като много повече хора ги използват, бях невинно предположил, че цената е паднала, но както при инсулина, нормалните икономически правила се обръщат, когато става въпрос за диабет. CGM сензорите са единственото нещо, с което ми помага моята застрахователна компания, така че не забелязах, че в един момент през последните няколко години цената на дребно на тези неща се е удвоила почти двойно. Неотдавнашна фактура показва, че цената на дребно за сензори CGM е огромен $ 141,67 всеки!
Разбира се, голяма част от това медицинско ценообразуване е примамката. Застрахователните компании изискват отстъпки, така че доставчиците вдигат цената и дават отстъпка. Никой не се наранява, нали? Неправилно. Хората, които плащат в брой, са прецакани. Сега, разбира се, доставчиците на медицински изделия могат да запазят моралната висота, тъй като доскоро всички граждани бяха задължени по закон да имат застраховка, а хората, които плащат пари, бяха исторически неосигурени нарушители на закона. Разбира се, това пренебрегва факта, че повечето пациенти с пари в брой днес имат застраховка; просто застраховката няма да покрие това, от което се нуждаят.
Но за да проверя двойно, се свързах с Dexcom, за да видя каква почивка ще ви дадат, ако искате да закупите сензори от джоба си, и ми беше казано, че процентът на заплащане в брой е $ 299 на месец. Странно обаче казаха, че това е за три сензора, които не мога да осмисля, тъй като сензорите G5 са одобрени само за седемдневно износване, дори ако обикновено са опънати. И все пак, използвайки тяхната математика и удвояване на износването на сензора, месечните ви разходи все пак ще бъдат поне с $ 50 повече, отколкото току-що платихте, за да получите през месеца, много повече от това, което плащахте преди. BTW, Dexcom се кълне, че са покрити от 98% от частните застрахователи и че само 3% от клиентите им плащат в брой.
Може да искате да проверите дали сте покрити. Ако не, не се отказвайте. Едва започнах да се боря за теб.
Ако приемем, че вашият документ е написал скрипт за типа лента, която вашата застрахователна компания благоприятства, но че по вашия конкретен план съучастниците все още са извън полезрението, вие направихте единственото нещо, което можете да направите: Излязохте извън системата и открихте най-добрата цена, която можете. Но Amazon не е единственото място, където да се обърнете. Марката ReliOn от Walmart все още е добра сделка с цени от $ 9 за вана от 50 ленти - дори по-евтина от тази, която бихте платили преди повишението на цените в Amazon. Бързата ми математика показва, че преди да ви ударят шамари по лицето този последен път, вие сте изхвърлили $ 10,83 цента за вана.
Въпреки че съм странно благодарен на Walmart, опция, която всъщност ми харесва, е тази, предоставена от One Drop. Това е екипировка, която има секси малък метър, захранван от добре гледаната лента AgaMatrix, стабилно приложение, плюс помощ от CDE, когато имате нужда от външен съвет. Прегледахме тяхното оборудване и услуги тук, но именно техният подход към продажбата на тест ленти заслужава обобщение, защото вместо да ви ограничават, те всъщност ви насърчават да използвате повече ленти.
Вярно е. Срещу четиридесет долара (Добре, добре, наистина е само $ 39,95) от техния премиум план ще ви изпратят неограничени тест ленти. Да, добре сте прочели. Неограничен. Ако тествате 24 пъти на ден (и моля, не го правете), те биха били готови да ви продадат 15-те вани тест ленти, които бихте използвали, на невероятната цена от 2,67 цента всяка. Но сериозно, тестването шест пъти на ден, както знаете, изяжда около 4 вани ленти на месец. При премиум плана ще платите 10 долара за вана, което все още е страхотна сделка и дори около един долар по-евтино от това, което сте плащали на Amazon преди скока на цената. И така, какъв е уловът?
Няма почти нищо. Просто предпазна мярка. Тоест, One Drop е научил урок от наблюдението на сивия пазар, където неизползвани тест ленти от един пациент се продават на друг пациент. Срещу тази фиксирана такса на месец те ще ви дадат толкова, колкото можете да използвате, но приложението ви трябва да покаже, че всъщност ги използвате. И все пак това е повече от честна сделка.
Така че не знам защо лентите, които купувахте на Amazon, се качиха на вас и CGM все още остава реално далеч от полезрението за тълпата, която плаща, но поне има няколко прилични цени на лентите които ни поддържат живи.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.
