Какво представляват аналните брадавици?
Аналните брадавици са малки брадавици, които могат да се появят вътре и около ануса. Състоянието се нарича още condyloma acuminata. Аналните брадавици са форма на генитални брадавици.
В повечето случаи брадавиците не причиняват дискомфорт или болка. Те обаче могат да станат дразнещи, ако пораснат достатъчно големи и могат да сърбят или да кървят. Ако не се появят симптоми, хората с анални брадавици може дори да не знаят, че ги имат.
Аналните брадавици могат да се появят само на едно място или с течение на времето да се разпространят в различни части на гениталиите и ануса.
Какви са симптомите на аналните брадавици?
Анални брадавици се намират вътре и около областта на ануса. Те започват като малки подутини, които може да са не по-големи от главата на щифт. Първоначално те може да са твърде малки, за да бъдат забелязани. Те могат да развият вид на карфиол, докато растат или когато няколко са групирани заедно. Брадавиците могат да бъдат с цвят на праскова, жълт, розов или светлокафяв цвят и могат да се слее с цвета на кожата ви.
Аналните брадавици често се появяват без болка или дискомфорт. Други симптоми на анални брадавици са редки, но могат да включват сърбеж, кървене или отделяне от ануса. Човек с анални брадавици може също да се чувства така, сякаш има бучка в областта на анала.
Брадавици могат да се появят на други части на тялото ви едновременно с аналните брадавици. Гениталните брадавици при жените могат да се появят на вулвата, влагалището или шийката на матката. Гениталните брадавици при мъжете могат да се развият върху пениса, скротума, бедрата или слабините.
Брадавици могат също да растат в устата или гърлото на някой с HPV. Оралният секс с човек, който има генитални брадавици, или дълбоката целувка на човек с брадавици в гърлото също може да доведе до инфекция.
Какво причинява анални брадавици?
Гениталните брадавици, включително аналните, са причинени от човешки папиломен вирус (HPV). HPV е полово предавана инфекция (ППИ). При младите хора HPV може да изчезне сам по себе си и може да не причини признаци или симптоми. Вирусът обаче може да се задържи в тялото и да причини генитални брадавици. Някои видове HPV причиняват генитални брадавици, а други могат да доведат до рак, но видът HPV, който причинява анални и генитални брадавици, обикновено не води до рак.
Като цяло HPV се разпространява от един човек на друг чрез директен контакт с устата, ануса, пениса или вагината на човек с HPV. Сношението не е необходимо за разпространение на инфекцията. Може да се предава при контакт кожа до кожа. Предаване на HPV може да се случи, дори ако брадавици не се виждат.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) гениталните брадавици най-често се разпространяват чрез анален и вагинален секс. CDC също така посочва, че почти всички мъже и жени, които са сексуално активни, получават HPV в даден момент от живота си.
Кой е изложен на анални брадавици?
Имате повишен риск от заразяване и разпространение на анални брадавици, ако:
- имат незащитен секс (не използват бариерна защита, като презерватив или зъбен язовир)
- имат множество сексуални партньори
- имат анален полов акт
- имали са секс или интимен контакт с лице с HPV
- правят секс в ранна възраст
- имате имунна система, която е компрометирана от заболяване или лекарства
Можете обаче да получите анални брадавици, дори ако имате само един сексуален партньор и презервативите не предпазват напълно от тях.
Как се диагностицират аналните брадавици?
Лекарят може да диагностицира анални брадавици чрез визуален преглед. Някои лекари прилагат оцетна киселина (оцет) върху неравностите по време на прегледа. Това кара неравностите да побелеят и да станат по-видими. Това обаче не е необходимо за диагностициране на анални брадавици.
Изследването за анални брадавици включва вътрешен преглед с инструмент, наречен аноскоп за търсене на брадавици вътре в аналния канал. Вашият лекар може също да направи пълен преглед на тазовата област, за да търси други форми на генитални брадавици. При жените това може да включва цитонамазка.
Диагнозата може да се направи и с биопсия на брадавиците. Това може да се използва за потвърждаване на диагнозата, ако брадавиците не реагират на първоначалната терапия.
Как се лекуват аналните брадавици?
Изборът на лечение зависи от броя и местоположението на брадавици, предпочитанията на пациента и опита на доставчика.
Местни лекарства
Лечението с локално лекарство може да е подходящо за брадавици, които са много малки и ограничени до външната област на ануса. В този случай трябва да се използват лекарства с рецепта за анални брадавици. Препаратите за премахване на брадавици без рецепта не са предназначени за употреба в аналната или гениталната област. Не забравяйте да ги използвате при анални брадавици.
Някои лекарства за лечение на анални брадавици се прилагат от лекар в кабинета им. Други можете да приложите сами у дома. Режимите обикновено продължават няколко седмици или повече.
Актуалните кремове включват:
- имиквимод (Aldara, Zyclara)
- подофилокс (Condylox)
- подофилин (Podocon)
- трихлороцетна киселина (TCA)
- бихлороцетна киселина (BCA)
Други възможности за лечение
Могат да се използват и други възможности за лечение в зависимост от тежестта и местоположението на аналните брадавици. Тези лечения включват:
- Криотерапия. Тази процедура използва течен азот за замразяване на брадавиците. След замръзване брадавиците падат.
- Електрокаутеризация. При тази процедура лекарите използват електрически ток, за да изгорят брадавиците.
- Лазерни процедури. Лазерната терапия използва енергия, предавана от интензивна светлина. Тази техника обикновено се използва само за трудни случаи.
Ако брадавиците са обширни, лечението може да се извършва на етапи. И в някои случаи може да се наложи операция.
Хирургически възможности
Хирургичните възможности могат да бъдат по-ефективни за по-големи брадавици, които не реагират на други лечения, или за анални брадавици, разположени вътре в аналния канал. Хирургичното лечение обикновено се извършва амбулаторно. Това означава, че можете да се приберете у дома същия ден като операцията.
По време на процедурата хирургът ще използва специален инструмент за отрязване на брадавиците. Вероятно ще Ви бъде поставена местна упойка. Може да е необходима обща или спинална анестезия, ако броят и местоположението на аналните брадавици са големи.
След електрокаутеризация, криотерапия или хирургично лечение на анални брадавици повечето хора изпитват неудобство в продължение на няколко дни. За да облекчи дискомфорта, Вашият лекар може да предпише лекарства за болка. Способността Ви да работите или да извършвате нормални дейности варира в зависимост от степента на Вашето лечение.
Каква е дългосрочната перспектива за анални брадавици?
Аналните брадавици не са животозастрашаващи и в повечето случаи не се превръщат в рак. Въпреки това, HPV може да се задържи в тялото ви, причинявайки повторение на аналните брадавици.
За да наблюдавате повторение, планирайте последващи срещи с Вашия лекар. Това е особено важно през първите три месеца след лечението.
Как могат да се предотвратят аналните брадавици?
Не се препоръчва рутинно тестване на HPV, но се предлага HPV ваксина. Може да се дава на лица до 45-годишна възраст. CDC препоръчва на хората да се ваксинират за HPV на 11 или 12 години, за да бъдат имунизирани срещу вируса, преди да бъдат изложени на него чрез сексуална активност.
Други начини за предотвратяване на предаването на HPV и анални брадавици включват:
- въздържане от сексуален контакт
- използване на бариерни методи като презервативи или зъбни язовири
- ограничаване на броя на сексуалните партньори
Бариерните методи обаче не предпазват напълно от HPV и е възможно да се получи HPV само с един сексуален партньор.
Вземането
Аналните брадавици могат да бъдат неудобни и в редки случаи болезнени, но са лечими. Ако мислите, че имате анални брадавици, първата ви стъпка трябва да бъде да посетите Вашия лекар. Те могат да ви прегледат, да потвърдят диагнозата и да препоръчат най-подходящия за вас план за лечение.
Ако все още нямате лекар, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да намерите лекар във вашия район.
