Какво причинява болката под ребрата ми в десния горен квадрант на корема ми?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Общ преглед

Коремът ви е разделен на четири четвърти или квадранти. Представете си вертикална линия, която разделя корема ви наполовина. След това си представете хоризонтална линия на нивото на корема си. Най-горната четвърт от дясната ви страна е вашият десен горен квадрант (RUQ).

RUQ съдържа много важни органи, включително части от черния дроб, десния бъбрек, жлъчния мехур, панкреаса и дебелото и тънкото черво.

За вас е важно да обърнете внимание на болката във вашия RUQ, защото тя може да бъде индикатор за редица заболявания или състояния.

Симптоми

Болката в RUQ може да варира по интензивност в зависимост от основното състояние. Болката може да се почувства като тъпа болка или рязко пробождане.

Ако сте имали болки в корема, които продължават повече от няколко дни, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да бъдат оценени симптомите Ви.

Някои симптоми обаче могат да показват спешна медицинска помощ. Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако имате:

• силни болки в корема
• висока температура
• постоянно гадене и повръщане
• кръв в изпражненията
• подуване или нежност на корема
• необяснима загуба на тегло
• жълтеникава кожа (жълтеница)

Причини за RUQ болка

Бъбречни проблеми

Бъбречни проблеми като бъбречни камъни, инфекция на пикочните пътища (UTI), бъбречна инфекция или рак на бъбреците могат да доведат до RUQ болка.

Симптомите, които могат да придружават RUQ болка поради бъбречен проблем, включват:

• болка, която излъчва в долната част на гърба или слабините
• болезнено уриниране
• неприятна миризма на урина
• често уриниране
• кръв в урината
• висока температура
• гадене или повръщане

Ако имате RUQ болка и подозирате, че може да се дължи на бъбречен проблем, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар.

Условия на черния дроб

Условията на черния дроб също могат да доведат до RUQ болка. Примерите включват хепатит, абсцес на черния дроб или рак на черния дроб.

В допълнение към болката в RUQ, други симптоми на чернодробно състояние могат да включват:

• жълтеникава кожа (жълтеница)
• коремна нежност
• гадене или повръщане
• затъмнена урина
• висока температура
• умора
• необяснима загуба на тегло

Ако имате RUQ болка и симптоми, съответстващи на чернодробно състояние, трябва да посетите Вашия лекар.

Прееклампсия

Прееклампсията е състояние, което обикновено се среща при жени, които са в бременност поне 20 седмици. Може да се развие и по-рано по време на бременност или в някои случаи след раждането.

Отличителният белег на прееклампсията е повишаване на кръвното налягане, но често се появява и RUQ болка.

Допълнителните симптоми могат да включват:

• силно главоболие
• гадене или повръщане
• намалено уриниране
• протеин в урината
• бъбречни или чернодробни проблеми
• замъглено зрение или чувствителност към светлина
• задух

Вашият лекар трябва да наблюдава кръвното Ви налягане като част от посещенията Ви за пренатална грижа. Ако обаче имате симптоми на прееклампсия като болка в RUQ, замъглено зрение или задух, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като тя може да бъде животозастрашаваща както за вас, така и за детето ви, ако не се лекува.

Проблеми с жлъчния мехур

Проблемите с жлъчния мехур, като камъни в жлъчката или холедохолитиаза, могат да причинят RUQ болка. Холедохолитиазата е наличието на камъни в жлъчката в жлъчните Ви канали.

Болката в RUQ поради камъни в жлъчката може да продължи няколко часа и най-често се появява след голямо хранене или вечер. Допълнителните симптоми, за които трябва да внимавате, могат да включват:

• гадене и повръщане
• висока температура
• втрисане
• затъмнена урина или светли изпражнения
• жълтеникава кожа (жълтеница)

Ако имате симптоми, съответстващи на камъни в жлъчката или холедохолитиаза, трябва да посетите Вашия лекар. Камъните в жлъчните пътища могат да доведат до сериозни усложнения.

Стомашно-чревни проблеми

Различни стомашно-чревни проблеми, като лошо храносмилане, гастрит и пептични язви, могат да причинят RUQ болка.

Обикновено болката, причинена от тези състояния, е тъпа, пареща болка. Други симптоми могат да включват:

• чувство на дискомфортна пълнота
• подуване на корема
• оригване или газове
• гадене или повръщане

Въпреки че повечето случаи на лошо храносмилане и гастрит са леки и ще се разрешат от само себе си, трябва да посетите Вашия лекар, ако имате симптоми за една седмица или повече. Ако подозирате, че имате пептична язва, трябва да посетите Вашия лекар.

Състояния на панкреаса

Можете да почувствате RUQ болка, ако панкреасът ви е възпален, което е известно като панкреатит. Болката, която изпитвате от панкреатит, бавно се влошава с течение на времето и допълнителните симптоми могат да включват:

• гадене или повръщане
• висока температура
• увеличаване на сърдечната честота

Повечето случаи на панкреатит изискват хоспитализация за лечение.

Допълнителни тригери за болка в десния горен квадрант

В допълнение към обсъдените по-горе условия, други основни състояния могат да предизвикат болка във вашия RUQ.

Те включват нараняване или травма, пневмония и херпес зостер.

Диагноза

За да диагностицира причината за вашата RUQ болка, Вашият лекар ще поиска вашата медицинска история и ще извърши физически преглед.

Освен това те могат да поръчат някои тестове за достигане на диагноза, включително:

• основен или изчерпателен метаболитен панел (BMP или CMP) за оценка на чернодробната функция, броя на кръвните клетки и нивата на електролитите
• анализ на урината за оценка на бъбречната Ви функция или за проверка за ИМП или камъни в бъбреците
• култура на изпражненията, за да видите дали в изпражненията има патогени
• ендоскопия за проверка за наличие на язви
• образни тестове, като ултразвук, рентгеново изследване или КТ, за да се види вътрешността на корема или да се провери за наличие на камъни

Лечение

Лечението на RUQ болка зависи от това, което я причинява. Примерите включват:

• болкоуспокояващи като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен за облекчаване на дискомфорта
• антиациди, които помагат за неутрализиране на стомашната киселина
• лекарства като инхибитори на протонната помпа или блокери на киселини за намаляване на количеството киселина в стомаха или червата
• антибиотици за унищожаване на бактерии, причиняващи инфекция
• хирургични процедури, като тези за отстраняване на камъни или изрязване на тумор
• лечение на рак, като химиотерапия, лъчетерапия или имунотерапия

Пазарувайте антиациди.

Медицински процедури и възстановяване

Обикновено Вашият лекар ще се опита да избегне извършването на операция, когато е възможно. Може да е необходимо при някои състояния, за да се избегнат усложнения или влошаване на заболяването.

Например, ако камъните в жлъчката, които блокират жлъчния канал (холедохолитиаза), не бъдат отстранени, може да има животозастрашаващи усложнения. В някои случаи Вашият лекар може да реши да премахне напълно жлъчния Ви мехур.

Ако вашите камъни в бъбреците са твърде големи, за да се предадат естествено, Вашият лекар може да избере да използва звукови вълни, за да разбие камъните на по-малки парчета, които могат да бъдат предадени. Те могат също да използват прицел за премахване на камъните.

Ако сте диагностицирани с рак на бъбреците или черния дроб, може да се наложи операция за отстраняване на тумор, в зависимост от стадия и тежестта на рака.

Усложнения

Тъй като вашият RUQ съдържа много важни органи, важно е да наблюдавате болката в RUQ и всички допълнителни симптоми, за да потърсите своевременно лечение и да избегнете усложнения.

Примери за потенциални усложнения включват:

• бъбречна инфекция поради нелекувана ИМП
• високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност или бъбречни белези от нелекувана бъбречна инфекция
• ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, увреждане на органи или смърт от неадресирана прееклампсия
• възпаление или инфекция на жлъчния мехур или панкреаса поради нелекувани камъни в жлъчката
• повишен риск от язви или рак на стомаха от нелекуван гастрит
• прогресия на ракови заболявания, които не се улавят рано

Предотвратяване

Можете да помогнете за предотвратяване на някои случаи на RUQ болка, като:

• хранене здравословно, включително:
  • храни, богати на фибри, като пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и боб
  • храни със здравословни мазнини, като зехтин и рибено масло, като същевременно се избягват нездравословни мазнини като пържената храна
  • избягване на храни, които съдържат рафинирани въглехидрати, захари и сол
  • да останете хидратирани, защото пиенето на много течности може да помогне за изхвърляне на бактериите от пикочните ви пътища
  • използване на калциеви добавки с повишено внимание, за да се избегнат камъни в бъбреците
  • избягване на лошо храносмилане, като се уверите, че храните са напълно приготвени и избягвате пикантни, мазни храни или съдържащи много киселина или кофеин
  • отказване от тютюнопушенето и намаляване на приема на алкохол
  • поддържане на здравословно тегло.

Пазарувайте калциеви добавки.

Outlook

Възможните причини за RUQ болка могат да варират. Някои от тях, като лошо храносмилане, са много чести и често ще изчезнат сами. Други, като прееклампсия или панкреатит, трябва да бъдат решени веднага.

Тъй като вашият RUQ съдържа множество важни органи, важно е да наблюдавате болката в RUQ.

Ако сте имали болка в RUQ от седмица или повече, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар.